你知道寶寶的第一顆恆牙6歲左右就萌出了嗎？我國5歲兒童乳牙患齲率高達66%，你知道窩溝封閉和塗氟可以很大程度降低牙齒齲壞么？都說智齒是代表智慧的牙齒（其實很多都是萬惡之源），智齒萌出之後有什麼需要注意的？……

不廢話，牙齒是要用一輩子的，從嬰兒開始出牙到第一顆六齡齒萌出、乳恆牙交替、恆牙更替完畢、智齒萌出……你想到想不到的一些關鍵時間節點，對什麼樣的牙齒狀況要做什麼相應措施，我們都整理到這一篇文章啦。

如果是針對性的想看兒童、成人、中老年口腔，可以戳相應鏈接。

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出牙前

」

沒出牙的時候，可以用消毒紗布沾清水給寶寶擦拭牙床，寶寶會很舒服的。要出牙的時候，有意識的用牙膠棒模擬牙刷在口腔中刷動，可以引導寶寶熟悉以後刷牙的感覺。

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半歲左右

」

一般寶寶在半歲左右會長第一顆牙，在乳前牙萌出後、乳後牙萌出之前，用一次性的消毒紗布+可吞咽牙膏清潔寶寶牙齒，一天三次或者多次。可以使用硅膠的磨牙玩具給寶寶玩，記得消毒。（擴展閱讀：熊孩子刷牙指南，牙醫寶寶護理實拍）

1歲後可以使用可吞咽的兒童牙膏，一般這種牙膏是食品級，不含氟、合成洗滌劑、發泡劑工色素和研磨齊劑等，即使被寶寶少量吞咽也沒有不良影響。牙膏只能塗紗布上薄薄—層，給寶寶清理牙齒。

認真的媽媽可以在寶寶長第二顆牙的以後，就開始用牙線清理牙縫啦，乳牙很容易鄰面齲的。

乳牙萌出後最好儘早戒除夜奶，在孩子可以用乳牙嚼碎食物後戒除安撫奶嘴。

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3歲左右

」

就標準來說，應該是確定寶寶會「吐口水、漱口「的動作後，可以開始使用含氟牙膏了。用量以豌豆大小為宜，不可過多。給寶寶選擇牙刷的三要點：小刷頭、軟毛、要勤換。

乳磨牙（3~4歲）長出來之後，可以帶寶寶去做窩溝封閉和塗氟。乳牙牙齒表面的窩溝不容易清潔到，用窩溝封閉劑填平之後，細菌難以進入，就不易齲壞了。乳牙齲壞嚴重時，恆牙也會有很高的患齲率的。

如果寶寶有乳牙反頜，也就是俗稱的地包天，3~5歲的時候可以去矯治了。乳牙期矯治有利於上頜骨發育，預防恆牙反頜。有伸舌、咬唇、吮拇指、口呼吸等口腔不良習慣，在這個階段可以得到糾正，預防錯頜的發生。

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6歲左右

」

第一顆恆磨牙，也就是六齡齒，因為大多數是在6歲左右萌出而得名。六齡齒萌出後一定要給孩子窩溝封閉和塗氟。

理想狀態下的窩溝封閉手術應做3次，乳磨牙在3-4歲萌出後做1次，第一恆磨牙在6-7歲萌出後做1次，雙尖牙和第二恆磨牙在12-13歲做1次。塗氟建議每半年到牙科定期複診，直到換完恆牙。

記得監督孩子刷牙和使用牙線哦~

△兒童怎麼刷牙和使用牙線

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6~12歲

」

這個時候屬於乳恆牙替換期，最好每半年看一次牙醫，檢查牙齒齲壞和恆牙萌出情況。個別乳牙長期不脫落影響恆牙萌出的，需要拔除。孩子需要保持良好的衛生習慣，飯後漱口，每天至少刷兩次牙，配合使用牙線，定期看牙。

在替牙期階段，之前口腔不良習慣未破除的，一些會影響頜骨發育的牙齒錯位，比如說前牙的「地包天」、後牙「鎖合」等情況也需要儘早進行矯正；對於一些生長發育導致的上下頜骨不匹配，比如說骨性的上頜發育不足、下頜後縮等情況，可以進行一些功能矯治來促進頜骨的發育。

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恆牙期矯正

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當乳牙全部換完恆牙，又進入了一個快速生長期，恆牙初期（12~16歲）是大多數錯合畸形最適合的矯正時間。

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成年及以後

」

第一要注意智齒。智齒就是口腔裡面的第三磨牙，萌出時間大概在16~25歲。這個時期智力、記憶力的水平確確實實的達到了人生巔峰，所以叫「智齒」。跟智慧無關啊，不長智齒不是蠢，是進化的好，大多數的智齒在口腔裡面都是反面角色，需要看情況拔除的。（擴展閱讀：智齒，拔智齒）

南先森的醫生團手裡都有一大堆智齒頂壞鄰牙、造成牙床吸收、囊腫、發炎等的病例。看不見不等於沒長，有些智齒是埋伏在牙齦下，甚至完全骨埋伏，即使不疼，也需要拍片觀察。

第二要注意定期洗牙。除了日常的兩次刷牙+牙線，定期洗牙是維持牙周健康、預防牙齦炎和牙周炎發生或複發的重要措施。（擴展閱讀：為什麼要洗牙，洗牙誤區，牙醫浴室實拍用什麼刷牙）

第三是其他需要矯正的情況。18歲以後是嚴重的骨性錯合畸形正頜手術治療的合適時期，成年以後，只要牙周健康，正畸並沒有絕對的年齡限制。只不過相比於青少年正畸，成人正畸的療程和保持周期會有所延長，有些甚至需要終身保持。（擴展閱讀：正畸，正頜）

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中老年口腔

」

如果年輕的時候沒好好維護，慢性牙周炎導致的牙間隙已經較大，或者有牙齒脫落，刷牙的時候更要注意全方位的清潔牙齒了。著重注意缺損牙齒周邊、牙頸部、牙間部、牙根露出等部位的清掃，中老人最愛壞牙的地方就是牙頸部和牙縫的位置。

△牙間隙刷如何選擇和正確使用

如果已經存在牙齒缺失的情況，要儘快修復———就是鑲起來，儘快恢復口腔功能。條件允許的，可以選擇種植牙，種植牙可以恢復90%以上的咀嚼功能，美觀又好用。（擴展閱讀：種植牙，中老年口腔）

口腔健康是關乎全身健康的。最好的保護口腔的時機是從小開始，第二好的時機就是從現在開始，亡羊補牢為時未晚，一定重視口腔問題喔。

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