在市中心醫院,有這樣一羣護士,他們每天被無菌手術衣、帽子、口罩包裹得嚴嚴實實,柔弱的肩膀支撐起手術室中最繁瑣、最嚴謹的工作,與醫生一起保證了每臺手術的安全與成功。

他們愛發明創造,解患者煩憂,幾年下來,該科室已獲得了5項國家專利認證。

他們就是手術室護士,被稱為“無影燈下守護生命的天使”。

近日,市中心醫院手術室榮獲全國“巾幗文明崗”稱號,成為我省唯一一個獲此殊榮的護理團隊。

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狠抓培訓

每位護士掌握上千種醫療器械的使用

手術室作為一個為病人提供手術和搶救的場所,是一個特殊的臨牀科室。在手術的過程中,手術室護士不僅要擔任醫生的左右手,還要有獨當一面的能力。

“我們科室護士的培養週期至少要5年,期間他們需接受層層考覈。”市中心醫院手術室護士長陳娟介紹,該科室護士除了必須掌握基本護理操作,還要熟悉所有手術的步驟和操作要點,這樣才能嫻熟而默契地配合醫生完成手術。

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據悉,目前,市中心醫院手術室擁有74名護士,其中有21名男護士,5名副主任護師,22名主管護師,70%以上擁有本科及以上學歷,其中在職研究生4人,已畢業1人。面對日益復雜的手術類型,不斷更新的手術設備、器械,他們如何應對挑戰?

狠抓教學培訓,提升業務素養是市中心醫院手術室護士團隊一以貫之的做法。

對新護士進行每週一次的理論及現場教學、每月一次的理論考覈,並由專科組長進行“一對一”的帶教,及時發現盲點並改進;對進入科室2年至7年的護士,每月開展一次理論培訓及考覈。

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除了在院內培養,手術室護士還“走出去”博採眾長。每年,該科室都會選派4—5名護士前往北京協和醫院、中國醫學科學院阜外心血管病醫院、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院等國內頂尖醫院進行跟班學習。

“全方位、多元化的培訓方法,讓手術室護士的專業技能不斷提升。”陳娟介紹,如今,每位手術室護士至少掌握了100多種醫療儀器設備及上千種醫療器械的使用,並且熟悉多個外科的手術方式。

規範流程

洗手、安全覈查成了護士的習慣

失之毫釐謬以千里。在手術室,任何一個細節都將直接影響手術的效果。只有規範標準流程,才能降低手術風險、保障患者的安全。

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“舉例來說,一臺簡單的手術要準備50多件器械。別看它們樣子差不多,用途、功能、傳遞方式都不同。”陳娟介紹,每臺手術中需要用到什麼手術器械,手術室護士都會提前在腦中列個清單,和醫生溝通,術前全部備好。

除了準備,護士還要檢查手術器械的完整性,小到每一顆螺絲,每一個鋸齒、每一塊紗布的數量與完整性,大到各種儀器設備。

而這只是手術室規範標準流程的一個縮影。為了降低手術患者術後感染率的發生,該科室組織拍攝了穿脫無菌手術衣、無接觸式戴無菌手套、清點手術器械及規範手術器械擺放等標準操作視頻,舉辦了科內特殊手術體位擺放、心肺復蘇等操作比賽,通過科室崗位技能競賽,規範全科護士在擺放特殊體位及急救技能的操作標準。

此外,該科室還制定了專科手術配合評分標準,從術前準備、術中實施、術後料理規範相關操作流程。

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日復一日的高標準要求鍛造了一支能打勝仗的隊伍。在湖南省舉行的2015年手術室操作技能競賽株洲地區分賽中,該科室囊括了株洲地區手術室操作技能競賽的一、二等獎,榮獲湖南省三等獎;該科室承辦並參與了2017年、2018年株洲市《手術室護理實踐指南》授課選拔賽,並於2017年斬獲一等獎及二等獎,2018年囊括了株洲市授課選拔賽的前五名。

發明創新

已獲得5項全國專利認證

4月10日早上,株洲的室外最高氣溫僅15℃。在市中心醫院手術室,正在接受腹腔鏡下全子宮切除術的朱女士卻感覺很溫暖。手術室科室成員柳成孟發明的“套手袋”,將她手術中裸露的手臂、胸部包裹住,讓她更加舒適、順利地完成了手術。

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“過去,患者的手術部位需要裸露,其他部位也僅是鋪上薄薄的幾層無菌手術單,術中的低體溫不僅容易使患者耗氧增加、心率增快等,也會增加手術切口的感染率。”陳娟說,如何保障患者術中保暖,又不影響手術醫生操作,這是她與同事長期思考的問題。

經過反覆斟酌,2017年,科室成員柳成孟想出了縫制“套手袋”的點子,該發明應用於臨牀後,得到了醫生和患者的好評。這樣的發明創造在市中心醫院手術室並不鮮見。

針對圍術期手術病人的體溫管理,該科室成立體溫管理小組並發明製作特殊的“圍脖”,不僅保護手術患者的隱私還增強其保暖性。

針對經皮腎鏡手術需要用大量的3000ml沖洗液而易將術野浸濕導致患者低體溫的問題,護士柳成孟發明瞭一次性洞巾和一次性腦科手術膜在PCNL手術中的改良鋪單法。

為預防俯臥位手術患者出現壓瘡問題,護士長陳娟將濕潤燒傷膏聯合凝膠墊使用並發表成文,成功申報市級科研課題……

一系列發明創造在手術室不斷湧現,該科室護理用具得到了改良,工作流程得到了優化。

“俗話說,三分治療,七分護理。正是對手術患者細致的觀察,及時發現患者的需求,集思廣益,纔有了這麼多的發明創造。”陳娟說,目前,該科室成員已獲得了5項國家專利認證,還有6項專利正在申報中。

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情繫患者

護士讓手術室“暖暖”的

早教機、小汽車、變形金剛、漫畫書……這可不是哪個小朋友的玩具箱,而是市中心醫院手術室小患兒們的“專享”。

4月3日,5歲的小樂因左側腹股溝疝氣需要手術,在媽媽的陪伴下剛進入手術室的兒童等侯區,護士們就將玩具和早教機放在了他的面前。

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“阿姨,我要看超級飛俠!”剛剛還在掉眼淚的小樂依偎在媽媽的懷裏立馬停止了哭泣,開心地看起了動畫片。

在媽媽的陪伴和護士阿姨們的安慰下,小樂漸漸放鬆了緊張的情緒。趁他的注意力被精彩的動畫片吸引,麻醉醫師為他順利實施麻醉,隨後手術順利完成。

“面對陌生的環境,冰冷的手術器械,不少大人都會緊張,更別提小孩子了。”陳娟說,為安撫小患者,手術室特意開闢了兒童等候區,準備了各式玩具、繪本及早教機,允許患兒家屬術前進行全程陪同。

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事實上,市中心醫院手術室的暖心舉措其實並不少。為防止患者出現術中低溫,護士會對靜脈輸入液及沖洗液進行加溫;為緩解手術患者的緊張情緒,巡迴護士總是禮貌性的問候患者並介紹自己;為了提高靜脈穿刺成功率,在病人等候區設立接待崗,專為手術病人進行靜脈穿刺;針對特殊體位要求的患者,專科組長及巡迴護士在術前一日進行試擺,最大程度地減輕患者的手術負擔,有效規避風險。

這些暖心的舉措也贏得了不少點贊。“沒想到冰冷的手術室裏還有貼心的白衣天使,原來醫學也是有溫度的。”不少患者感慨道。

專科建設

多措並舉提高手術配合能力

假如將主刀醫生比作是沖鋒陷陣的戰士,那麼,手術室護士就是前沿陣地上警惕的“哨兵”。

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近年來,專科建設已成為市中心醫院增內涵、強實力的一大重要舉措,同樣也成為該院手術室的一項重要工作。

如何加強專科建設,提高手術配合能力?手術室多措並舉,亮點頻出:

一是完善管理制度。科室採取民意調查、層層選拔、綜合測評等方式,選出了九大專科組長和副組長,實行層級管理和專科專制,由科室領導帶領專科組長滲透融入到科室管理帶教中。

二是制定相關手冊。近年來,該科室先後制定了《株洲市中心醫院手術室專科手冊》《株洲市中心醫院手術室新護士規範化培訓手冊》《株洲市中心醫院手術室進修護士規範化培訓手冊》,對所有開展的手術配合進行統一流程規範,指導護理人員開展同質化的手術配合,保證患者安全等。

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手術耗材管理規範

此外,該科室還選派了一名經驗豐富的高年資手術護士與消毒供應中心對接,根據各個專科的需求,對所有的手術器械以圖配文的形式制定成冊,並及時將信息反饋於手術室微信羣,以保證手術器械的有效使用,確保日常手術有序的開展。

古道熱腸

每年有10餘人捋袖獻血

2018年9月26日清晨,天空飄着細雨,市中心醫院前坪廣場上卻早早搭起了帳篷。早上8點30分,結束晚班的手術室護士尹露趕緊來到現場,參加無償獻血活動。

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手術室護理人員獻血

“我們常年奮戰在一線,更懂得血液對患者的可貴。獻出一份熱血,就能挽救一條生命甚至一個家庭。”尹露說。

在市中心醫院手術室,像尹露這樣捋袖獻血的護士並不少。據統計,每年,該科室都有10餘人參加無償獻血。

像這樣的醫者仁心故事在手術室並不少。 2017年,手術室主管護師黃剛主動請纓,與該院10餘名醫生遠赴西藏扎囊縣人民醫院進行醫療援助。

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左一為黃剛

2017年7月初,一名藏族患者因膽囊結石伴膽囊炎,需進行腹腔鏡手術。然而,人員有了,儀器有了,可是當地醫院卻沒有連接氣腹機和吸引器的硅膠管。面對這一困境,黃剛立即向護士長陳娟求助。隨後,陳娟立即託人將硅膠管帶到扎囊縣。

2018年7月12日,在市中心醫院麻醉醫師李立新、手術室主管護師黃剛等成員的配合下,該手術順利完成,而這是扎囊縣歷史上的第一臺腹腔鏡手術。

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扎囊縣歷史上的第一臺腹腔鏡手術

近年來,市中心醫院手術室屢獲嘉獎,2015年與2017年榮獲先進工會小組、先進集體、優秀護理團隊等榮譽稱號。2016年榮獲株洲市巾幗文明崗,2018年榮獲湖南省巾幗文明崗、株洲市優秀護理團隊、株洲市中心醫院優秀集體等榮譽稱號,2019年榮獲全國巾幗文明崗稱號。

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手術室護理人員合影

小編語錄

生命第一,患者至上,這是他們一直秉承的理念;用心服務,用愛護理,這是他們一直堅守的原則。壯志行萬裏,中道不輟足。新起點,新徵程。今年,市中心醫院手術室將不忘初心,銳意進取,懷天使之情,展巾幗風采,當好百姓健康的守護者。

微訊:株 洲 日 報 劉 瓊 校對:事業發展科 宋 璽

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