月壇社區衛生服務中心主任杜雪平

央廣網北京4月23日消息(記者張佳琪)"秀肩擔大任"，一走進杜雪平的辦公室便可以看這幾個醒目的題字。杜雪平投身基層醫療20餘年，從最初的"四處碰壁"到如今成爲了月壇地區15萬居民的"健康守門人"。和絕大多數醫生不同的是，杜雪平心甘情願離開三級醫院優越的工作環境，選擇了紮根於基層醫療事業中，和百姓打成了一片。"月壇離紅牆很近，我們的宗旨就是爲人民的健康服務，踐行'紅牆意識'也是全科醫生的責任擔當。"

48名醫生"白手起家"

月壇社區衛生服務中心的前身是月壇醫院，設備、醫療條件等都和她原來所在的復興醫院相去甚遠，杜雪平團隊的到來可以說是"白手起家"，一切都要從零開始。

" 沒地方吃飯，沒地方洗澡，每天還要騎車從三級醫院的藥房馱藥回來。"回想1995年杜雪平初到月壇社區衛生服務中心的時候，很多情景她都歷歷在目。當時跟隨杜雪平來到基層的一共48人，都是復興醫院內科的醫生。剛剛聽到要來到基層"創業"的時候，醫生們或是低頭不語，或是強烈反對，都對這場改變表示不情願。

在月壇社區還沒站穩腳跟，緊接而來的問題就是老百姓的不認可。就算社區醫療點建到家門口，老百姓也不願意去。

沒有成體系的管理機制、缺乏醫學人才、更缺少優質隊伍，碰壁對當時的杜雪平來說已經是家常便飯，但她還是忍了下來，把這些都當作責任壓在了自己肩上。

而爲了吸引人才、留住人才，並且儘快改變這種困境，杜雪平設計了獨特的獎勵機制。"第一點是'待遇優先'，雖然身處基層醫院，但是復興醫院的獎金扶持不低於平均價。第二點就是職稱評級優先。"有了這兩重保障，不僅隨行的團隊沒有了怨言，安心跟着杜雪平"開疆擴土"，慢慢也吸引了很多優秀的人才加入。

" 現在我們有着優秀的研究生團隊，並且每個人都在積極踐行'紅牆意識'。他們受到優質的教育培養，五年臨牀醫學本科教育，三年全科醫生規範化培養。最重要的是全科醫生對病人是非常負責任的，不是'頭疼醫頭，腳疼醫腳'。"杜雪平的執著讓百姓非常感動，"信任就是一點點建立起來的。"

經過20餘年的辛勤勞作，月壇社區已經形成了以三級醫院爲依託，月壇社區衛生服務中心爲主體，9個社區衛生服務站爲基礎的社區衛生服務網絡，覆蓋月壇地區4.11平方公里，爲15萬居民的疾病預防、治療、保障、健康、教育、計劃生育提供全方位衛生服務。

月壇社區衛生服務中心全科醫生李肖肖的診室

全科醫生零流失有"高招"

月壇社區衛生服務中心建成以來，沒有流失掉一位自己培養的全科醫生。對於如何保持社區全科醫生"零"流失，杜雪平有着自己的"高招"。

" 首先必須事業留人。社區衛生、全科醫生事業轟轟烈烈地往前發展，人纔看到之後覺得特別有前景，就會從心底願意留下來。而老百姓看到我們的事業紅火起來了，也會選擇'留下'。"在診室裏，每個醫生的辦公室都裝飾得非常精緻，有精美的牆紙，盛開的鮮花，使每一位來看病的患者都有一份好心情。一位正在看病的居民告訴記者，"這裏的服務、環境我都非常滿意，感覺這不像是社區醫院，更像是私立醫院裏的VIP。"

" 第二點是感情留人。讓每一名全科醫生在感情上喜歡這裏。每個人的工作、生活都應該是五彩繽紛的，人際關係處理好了，員工們就會有愉悅的心情和出色的工作狀態。"在杜雪平看來，不僅工作的情趣很重要，出色的管理方式也是關鍵。"社區衛生服務中心的管理者本身應該很有理想、能拼搏、管理上也要有思路、人性化。要讓全科醫生們發現這裏真的特別有職業前景，在這裏工作特別有幹勁兒，百姓才能因此爲我們'叫好'。"

" 最後一點是待遇留人。"杜雪平表示，醫生、護士門也需要買車買房、過更優質的生活，所以待遇問題不能逃避。"和三甲醫院天壤之別肯定不行，我就開始爭取待遇和三級醫院平等。"

" 因此，我就用這樣的'高招'留下了一批戰鬥力非常強的全科醫生隊伍。二十餘年來，事業留人、感情留人、待遇留人，讓我們自己培養的全科醫生沒有一個人離開。"

研究生楊玲是杜雪平的學生，也是月壇社區衛生服務中心的一名全科醫生。在楊玲看來，這裏不僅工作環境好、團隊意識強，杜雪平院長平時也會教書育人，做事風格很感染人。"院長爲大家搭建了這麼好的平臺，使得每個人工作都很有動力。她也希望讓大家牢固樹立團隊意識，團隊好自己纔會好。"

月壇社區衛生服務中心的診室

金盃銀盃 不如老百姓的口碑

很多時候，杜雪平在社區走路，就會有很多鄰居湊上來告訴她"您這衛生服務站辦得真好"、"我們老百姓特別喜歡"……"'金盃銀盃不如老百姓的口碑'這句話我很贊同，社區醫院也是依靠羣衆走到了今天。"杜雪平認爲，'紅牆意識'是紮根於民間的。

" 強基層才能保基本。"在杜雪平看來，基層醫療變強了，分級診療就會被百姓接受。而月壇社區衛生服務中心的優勢就在於基層強、全科醫生強。80%的健康問題能在社區基層解決，百姓自然不需要去大醫院。"很多老百姓從不瞭解到了解，都需要一個過程。一切工作都做好了，居民就會首選你。"

" 獲得好口碑最不容易的就是病人的信任。"全科醫生楊玲表示，首先需要幫他們解決實際問題並建立初步信任，更重要的是還是需要把病人的健康問題管理好。大家一傳十十傳百，越來越多的患者就會選擇來社區醫院看病，聲譽也會越來越好。

月壇社區衛生服務中心將患者管理分爲四類:健康人羣、高危人羣、老年羣體和慢性病羣體。慢性病的患者還要進行一年四次的面對面免費隨訪。楊玲表示，"家庭醫生簽約服務工作是我們的重點，我們希望多和居民簽約，開展連續性的健康管理。"

這裏的全科醫生不會把前來就醫的居民僅僅作爲一個"病人"對待。"月壇社區衛生服務中心行政辦公室主任訾靖告訴記者，這裏具有人性化的服務模式，醫生語速會更慢一些，態度會更溫和一些，解釋會更到位一些。"全科醫生對待每一位患者，並不是單純的以"疾病"爲中心，而是以"人"爲中心，從人的全生命週期去考慮，以及對患者整個家庭的健康生活方式的指導。這樣日積月累、患者的口口相傳，全科醫生真正得到了患者的信任，同時獲得了強烈的職業成就感。

自2011年上海開啓家庭醫生試點工作以來，成效顯著。截止目前，已有超過1000萬居民從中受益。以家庭醫生爲基礎的分級診療制度，正逐漸成爲社區居民健康、衛生資源和衛生費用的"守門人"。

記者16日從教育部獲悉，我國將實施"卓越醫生教育培養計劃"2.0，服務健康中國。據瞭解，卓越醫生教育培養計劃包括培養創新型、具有國際水平的專科醫生，以及爲基層、爲三級診療培養一批會看普通病的全科醫生。

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