不知道各位乙肝病友們在複查時有沒有遇到這種情況：在做 B 超時被醫生告知喝了水不能做；在抽血時被告知前一天喝了酒、喫得太油膩不能抽,白白浪費時間只能回家。

　　今天我們就來看看在複查時應該查些什麼，以及有些什麼注意事項呢？

　　一、肝功能及乙肝兩對半檢查注意事項

　　1.肝功能檢查前一天晚餐應避免飲酒，不要進食高脂肪（如油餅、巧克力、肥肉等）、高蛋白食物，晚上九點後不要再進食，檢查當天不能喫早餐，水也不能喝；

　　2.肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動，應到醫院後安靜休息20 分鐘後再抽血化驗；

　　3.儘量避免在靜脈輸液期間或在用藥 4 小時內做肝功能檢查；

　　4.檢查肝功能前一天，最好不要食用含有豐富胡蘿蔔素、葉黃素的食物（比如胡蘿蔔和西紅柿），因爲這些食物會使血清呈黃色，影響膽紅素測定結果；

　　5.飲食對乙肝五項（兩對半）的檢查結果無影響，如果單純檢查乙肝兩對半的話，可以不空腹。

　　二、肝臟超聲檢查注意事項

　　腹部超聲可以協助明確肝臟、脾臟的形態、肝內重要血管情況、肝內有無佔位性病變及是否存在肝硬化腹水等，是必不可少的隨訪項目，慢乙肝患者應每半年檢查一次腹部超生。

　　1、腹部超聲檢查應在上午空腹進行，檢查前晚九點後禁食，十二點後禁飲水; 超聲檢查應安排在內鏡(胃腸鏡)、鋇餐及膽道造影檢查之前。

　　2、乙肝患者在 B 超檢查前三天要注意調整飲食，禁食易於發酵產氣食物，如薯類及未加工的豆類，檢查前一天喫清淡少渣食物，避免大魚大肉，不易消化的食物攝入。

　　三、HBV-DNA 檢查注意事項

　　1、HBV-DNA 檢測分爲普通靈敏度和高靈敏度兩種。通常普通靈敏度的檢測方法檢測下限是 500 或 1000 拷貝/毫升，也就是說病毒低於 500 或者是 1000 就檢測不出來了，但不代表病毒真的不存在；高靈敏度的檢測方法檢查下限是 10 或者是 20 國際單位/毫升。

　　2、普通靈敏度 HBV-DNA 檢測誤差相對較大，而且假陽性率也比較高，所以，對於每次檢查的結果，在兩個數量級之內的變化，通常會認爲沒有變化或變化不大。而且 DNA 也在不斷的波動，所以不能以一次或兩次的檢查結果就簡單的判斷是否好轉，應該綜合其他結果以及 DNA 的變化趨勢。高靈敏度 HBV-DNA 檢測在評價治療指徵及治療效果，確定耐藥的發生和隱匿性感染等方面具有重要作用，但是和普通靈敏檢測相比價格較貴。

　　3、HBV-DNA 檢測只能檢測出患者體內乙肝病毒複製的活躍程度，並不表示肝臟實際傷害的程度。患者肝臟的損害程度跟乙肝病毒複製程度高低沒有直接的關係。但 HBV DNA 對評估治療開始的時機和治療的效果以及檢測耐藥和復發至關重要。

　　4、HBV-DNA 檢查沒有空腹的要求，但是如果同時進行肝功能檢查、B 超檢查的話，就應該注意保持空腹進行，避免影響到檢查的結果。

　　乙肝童鞋們把筆記都記好了嗎？但是乙肝患者的複查不僅僅包含這幾項，若有其他不清楚的地方，請諮詢專科醫生喲！

　　注意：本材料用於健康知識宣教，不能代替醫生診治；如您有診治需求，建議至正規醫院就診。

　　CNRX/TDF/0114/19，有效期至 2021 年 3 月