“太嚇人了,看它慢慢粗起來。”26歲的杭州美女龔女士這個月裏都沒睡好覺,她的左腿一天天的在變粗,才一個月的時間,就比右腿粗了7公分。

沒有過敏,有被蟲咬,也沒有過度運動,這是什麼可怕的毛病?

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一條腿“恐怖”地粗起來

“病人10天前來院時,測量了一下,其患肢大腿處比另一條腿粗了近7公分。”浙江省人民醫院血管外科主治醫生陳樂高說。

約一個多月前,龔女士發現左腿莫名其妙出現腫脹。“走路太多了?也不對啊,右腿怎麼沒‘動靜’呢?”雖然對一條腿出現症狀覺得奇怪,因爲忙,龔女士沒當回事。誰料想,其左腿腫脹越來越嚴重且發紅發燙,走路不便,在附近醫院檢查發現龔女士左下肢深靜脈血栓形成,急診轉入浙江省人民醫院。

龔女士手術前的雙腿

對此,略懂點醫學知識的龔女士一頭霧水。“我沒有高血壓、糖尿病等深靜脈血栓誘發症,家族中也沒有遺傳病史,更沒有抽菸喝酒習慣,且近來也沒被毒蟲等叮咬啊?” 陳樂高等醫生手術前再次詳細瞭解病史,包括飲食及近一段服何種藥物等,一一排查,終於找出患病真正原因——避孕藥惹的禍。

原來,一個多月前,龔女士因月經不調到當地婦科去問診,醫生根據情況予以避孕藥一天一片服用。在服用藥物20多天後出現了左腿莫名腫脹等症狀。

血管外科主任蔣勁鬆說,類似的病例以前也遇到過。根據龔女士的病情況,蔣勁鬆等利用腔內微創治療予放置下腔靜脈濾器,防止血栓脫落到肺動脈,然後進行左下肢吸栓治療,清除血栓。手術效果明顯,術後第二天就患肢開始消腫,出院時患者兩腿圍已無明顯差異。

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爲工作考試服藥也得謹慎

蔣勁鬆介紹,下肢深靜脈血栓形成是血液在深靜脈血管內發生異常凝固而引起靜脈阻塞、血液迴流障礙,常出現患肢腫脹、疼痛、淺靜脈怒張、局部膚溫升高等症狀。長時間久坐、肥胖、吸菸、妊娠、吃避孕藥等都會誘發病情。近年來,因口服避孕藥導致下肢深靜脈血栓的病人增多,據報道,長期大劑量服用口服避孕藥的婦女比未服用口服避孕藥的健康婦女深靜脈血栓發生率會增加4倍以上。

圖片來源於CFP

避孕藥爲何會誘發靜脈血栓?靜脈血栓與動脈血栓成分有所不同,動脈血栓在血流速度快的動脈裏形成,主要成分是血小板;靜脈血栓在流速低的血液裏形成,主要成分是血液中的凝固系。口服避孕藥中含有雌激素,如果長期大劑量使用,會使血液中的凝固成分增加,導致血液粘稠度增加與血流速度減緩。如此一來,一旦稍長時間不運動、或有長時間輕微脫水情況發生,就很可能引發靜脈血栓。同樣道理,長期服用避孕藥還易誘發腦血栓。

蔣勁鬆說,避孕藥濫用在年輕人中不少,很多女性認爲這個沒有什麼特別大的關係,其實血栓就是其中一個很大的併發症;還有不少女性爲工作、考試吃避孕藥,比如即將來臨的中高考,一些女中學生爲調節經期會選擇吃避孕藥,這個也可能會引起體內凝血功能異常,從而導致血栓形成。

因此建議,女性儘量避免將口服避孕藥當成日常藥物服用,是否需要用避孕藥調理月經異常應嚴格遵照醫囑。萬不得已必須服用避孕藥,可以多喝水緩解血液高凝,多活動促進血液流動,還可以穿着下肢彈力襪防止血拴形成。

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