2019年國家醫療保障局把打擊欺詐騙保作爲醫保工作的頭等大事,4月爲 “全國打擊欺詐騙保 維護基金安全”集中宣傳月,河南省、鄭州市醫療保障局先後啓動打擊欺詐騙保活動啓動儀式。

2019年4月10日,鄭州市“打擊欺詐騙保 維護基金安全”集中宣傳月活動在鄭州市中心醫院啓動。河南省醫療保障局基金監管組組長宋成玲,鄭州市人民政府副祕書長柴丹,鄭州市醫療保障局黨組書記、局長連書平同志、副局長鄒慶明,鄭州市公安局副局長馬會強,鄭州市衛生健康委員會副主任原學嶺,鄭州市市場監管局副局長閆榮魁,鄭州市社會保險中心副局長陳德賢、趙荊,鄭州市中心醫院院長連鴻凱、副院長李敏及240家醫藥定點機構的主管院長、醫保辦主任共計400餘人參會。會議由鄭州市醫療保障局副局長孫景莉主持。

啓動儀式上,鄭州市醫療保障局副局長鄒慶明、鄭州市社會保險中心副縣級幹部趙荊分別進行發言。定點醫療機構、定點零售藥店、醫保經辦機構、參保人代表分別宣讀 “打擊欺詐騙保,維護基金安全”倡議書。

鄭州市醫療保障局副局長鄒慶明對打擊騙保,維護醫保基金安全提出要求,一要提高政治站位,明確重大意義;二要嚴密組織實施,增強活動效果;三要凝聚監管合力,強化社會監督。

鄭州市中心醫院院長連鴻凱代表全市定點醫療機構發出倡議。醫療保障是重大的民生工程、民心工程,醫保基金是人民羣衆的“救命錢”,是醫保制度可持續運行的生命線,維護醫保基金安全是我們的神聖職責。一直以來,鄭州市中心醫院貫徹落實國家、省、市醫療保障局文件精神,多措並舉規範診療、嚴格監管,確保了醫保基金在醫院的安全、高效、合理使用,醫院屢次榮獲省、市醫保管理先進集體。在此,我代表鄭州市中心醫院,也代表全市廣大醫保定點醫藥機構,向全社會發出倡議:一、樹牢法制意識,提高政治站位;二、加強醫保管理,規範醫藥服務;三、提升責任意識,自覺接受監督。最後,連鴻凱院長真心的呼籲和希望社會各界更加關心醫保工作、支持醫保工作。作爲醫保定點醫療機構,今後,我們要合理、有效使用好醫保基金,以優質高效的醫療服務保障羣衆健康!

鄭州市中心醫院依據國家、省市醫療保障局有關文件規定,在醫保基金安全監管方面,出臺了相關醫保基金安全管理辦法:一是成立醫保基金領導管理小組,組長由院長連鴻凱兼任,副組長由副院長李敏兼任,專項部署此工作,一是制定了《鄭州市中心醫院醫保基金安全檢查》實施方案。二是醫保管理科把基金安全檢查作爲日常工作,由醫保組長每天到科室進行巡查。三是醫保基金管理領導小組每月在集團內部臨牀科室展開基金安全檢查,針對存在問題下發整改通知書,要求及時整改,對查出問題在院週會上通報批評。四是與集團內各臨牀科室簽訂《鄭州市中心醫院臨牀科室醫療服務承諾書》。通過以上醫院相關規章制度的建立,規範的管理,確保了醫保基金在我院的合理安全使用。今後,我們將持續遵守國家醫保政策,規範診療行爲,杜絕違規騙保現象在我院的發生。

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