痛風這種終身代謝性疾病，一旦患上痛風，就得與它抗爭到底，發作起來，就感覺自己「快要疼死了」。雖然痛風患者非常多，但致死率並不高。

痛風致死的最主要原因是痛風腎，大約有1/3的痛風患者會出現腎臟病狀。在我們的生命中，腎臟從事著排泄人體垃圾、毒素、多餘的水分等又臟又累的活兒，且在人體器官中，腎臟屬於「忍耐力」極強的臟器，在發生病變的早期不會表現出明顯的癥狀。一個人每天正常的排尿量大約是1.8L，而腎小管要重吸收99%的超濾液，留住對我們身體有益的物質。

作為人體內產生的垃圾，尿酸自然也要通過腎臟排出體外。如果痛風患者血液中的尿酸過多，就會在飽和狀態下形成尿酸鹽結晶，這些結晶通過腎臟排泄時，很容易沉積在腎臟組織中，導致痛風性腎臟病。當腎臟功能進一步受到損害時，病情也會急劇惡化，造成腎功能衰竭，最終導致痛風患者死亡。

痛風患者可能出現的腎臟病變有三種，即慢性痛風性腎病、急性尿酸性腎病和尿酸性尿路結石。

1. 慢性痛風性腎病。

痛風患者體內的尿酸水平長期處於高的狀態，腎臟要排出大量的尿酸，就會超負荷工作，內部的零件（腎小球、腎小管等）也容易損耗，在高強度的工作和運轉中，腎臟的使用壽命就會受到影響。

此外，在血清尿酸過度飽和的狀態下，尿酸鹽結晶沉積在腎臟組織，會導致腎臟慢性的間質性炎症，導致腎小管變形、萎縮、纖維化、硬化，進而影響腎小球上的小血管，發生慢性腎小球腎炎。一旦腎小管受到損害，就會影響尿液排出，隨後腎小球也會出現功能障礙。隨著病情的進一步惡化，患者會出現腎性高血壓，腎功能不全，最終發展到慢性腎衰竭。

2. 急性尿酸性腎病。

這種病變多見於繼發性痛風患者，即引起患者痛風的不是自身的尿酸代謝異常，而是由腎臟病、血液病、服用某些藥物、腫瘤放射治療和藥物治療等多種因素引起的。在治療後，患者體內被殺死的腫瘤、病變細胞會分解產生大量尿酸，使血尿酸濃度迅速升高達到過飽和，形成的尿酸結晶會沉積在腎小管、集合管、腎盂、輸尿管等部位，造成嚴重的尿路阻塞，進而出現少尿無尿、急性腎功能衰竭等。

3. 尿酸性尿路結石。

這是由於尿酸結晶沉積在腎小管外的其他泌尿系統形成的一種疾病，其在痛風患者中的總發生率為20%以上。有些患者的尿酸性尿路結石比痛風性關節炎出現的早，並不是由長年痛風導致的。

雖然痛風的致死率不高，但高尿酸的危害也不小，所以痛風患者在降尿酸的漫漫長路上千萬不要鬆懈啊！

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