每次到兒科醫院，都能看到這樣的場面：望不到頭的隊伍，哇哇大哭的孩子，焦急等待的家長。

▲ 北京兒研所的就診盛況（圖片來源於網絡）

掛不上號、住不進院、急診不急——帶娃看病的家長個個都有一肚子苦水。

——爲給孩子看病，一個朋友早上6點多就到了北京兒童醫院。

然而，掛號的隊伍已經延伸到了醫院廣場外，不少家長席地而坐，有的甚至打着地鋪。

“我以爲我算來得早的，去了才知道別人昨天就來了。”

——“這兩天孩子支氣管炎犯了，帶孩子來醫院，從早上8點忙到晚上8點，還在打着針呢。”在兒研所門診輸液室，一個抱着孩子的媽媽說。

——孩子半夜突然燒到39度，家長抱去看急診，到了醫院發現前面一堆病情更重的孩子。

媽媽無奈地說：“每次都是這樣，燒到39度的讓着燒到40度的，只能等着。”

媒體曾統計過上海各大醫院兒科的看病時長。

只有兩家在1小時內可以就診，14家排隊時間在2小時以上，其中8家超過4小時，一家醫院甚至要排7小時。

深圳一家兒童醫院掛號窗口還貼出過這樣的“逐客令”：“不管你是發燒、拉肚子、咳嗽或者是手足口病，都要等6到8個小時！如果你能等，就掛號，不能等，請去其他醫院！”

一名肚子裏懷着老二的媽媽說：“帶老大看病都賽過春運，生了老二怎麼辦？”

一個小傷口，跑四家醫院

帶娃看病難，沒有親身體會很難理解難到什麼程度。

一個媽媽在網上發帖子吐槽說：娃有小狀況，真心傷不起，小小一個傷口處理，跑了4家醫院！

她的孩子晚上不小心從沙發上滾了下來，耳廓後面砸到茶几角上，流血了。

他們首先到了民航醫院，掛號護士告訴他們民航兒科沒有外科，到4樓耳鼻喉問問能不能看。

耳鼻喉男醫生說：“看不了，得到兒童方面的醫院，需要縫針，我們這縫不了。”

他們又去了通州婦幼，那裏的女醫生說：“我們這是內科，我給你問問外科能不能看。”

結果外科說看不了，畢竟是耳朵上的傷，需要耳鼻喉方面的醫生來判斷。

他們又馬不停蹄去了兒研所，掛號處說：“耳鼻喉科晚上沒有急診，去問問外科醫生能看不，能看再掛號！”

外科醫生說：“不能看，需要看耳鼻喉，到同仁醫院吧。”

到了同仁醫院，這對父母才終於給孩子掛上了號，看上了醫生。

醫生診斷下來，不過是一個很小的傷口，消毒包紮，很簡單的處理就可以了，而父母帶着孩子幾乎奔波了半夜。

兒科停診？

有人問：既然大家帶孩子看病都這麼難，爲什麼不多開一些兒科呢？

很遺憾，這些年兒科不僅沒有增加，反而關了不少。

2015年，中山大學附屬第三醫院嶺南醫院由於急診兒科醫生人手不足，暫停兒科急診，僅收治危重症患兒。

2015年，南京一家醫院因唯一的兒科醫生生病，停診數月。

2016年，北京海淀醫院兒科因故停止後夜急診。

2018年，流感流行期間，天津海河醫院兒科停診。

2018年，連雲港市第一人民醫院發佈公告：因兒科醫護人員持續超負荷工作，已有多名醫生病倒，即日起暫停新海院區兒科門診和輸液。

2018年，武漢開發區婦幼保健院兒科門診暫時停止接診，因爲唯一的一名兒科醫生辭職。

所以，你說爲什麼大城市的兒科近年來遭遇了海量的病人增長呢？因爲很多基層醫院在砍掉兒科。

基層醫院不設兒科，病人只能擠到大城市的兒科專門醫院或者三甲醫院。

北京兒童醫院日門診量高峯時段達9000人，首都兒研所達6000人，都接近飽和。

家長也很無奈：“沒辦法，也不想費這麼大的勁，想着去綜合醫院看得了，可每次都是一樣的結果，那些醫院的醫生看到最後對你說：還是去兒童醫院吧，我們解決不了。”

去私立醫院？

有的家長說，公立醫院看病這麼費勁，聽說私立醫院環境好，人少，去私立醫院吧。

一個媽媽因爲孩子半夜發高燒，去兒研所看到掛號大廳有兩百多個人，就打車去了和睦家，結果一看，和睦家夜間兒科急診掛號費1400元，又打車回到兒研所繼續排隊。

▲ 北京和睦家診療費（來自和睦家官網）

大城市的私立兒科醫院，掛號費基本三五百起步，一千多的比比皆是。

帶孩子看一次病，門診費加檢查費、材料費、藥費，一次動輒花費好幾千，普通家庭很難負擔。

給家長普及醫學知識？

我們又想：家長若有基本的醫學知識，自己處理孩子常見的小毛病，不就可以免去上醫院的麻煩嗎？

聽起來很有道理，可是，醫學科普實施起來太難了。

家長來自各行各業，教育程度也都不一樣，要求每一個家長做完工作、看完孩子後，再去學習醫學知識，根本無法實現。

其次，醫學是廣博艱深的學問，就算是醫生，如果不是專門學習兒科專業的，都不敢說很懂兒科。

家長學醫，學得半懂不懂的，還可能因此胡亂質疑醫生的診斷，給醫生幫倒忙。

最後，要對大衆進行兒童醫學科普教育，必須由有大量臨牀經驗的兒科醫生來做。

可是，兒科醫生有時間嗎？

饒了他們吧，醫院的工作已經讓他們不堪重負了。

普及社區醫院？

那我們能不能實行分級醫療體制，孩子得了小病就近醫院處理，別普通的發燒咳嗽全都往大醫院跑呢？

在發達國家，這個工作由家庭醫生來做，在我國，這個工作應該是最基層的社區醫院或鄉鎮醫院來做。

然而，現狀是，我國的基層兒科基本接近癱瘓。

我國鄉鎮衛生院醫師及助理醫師總數爲39萬人，其中一半以上的學歷僅爲中專，接受過兒科系統培訓的人員不足10%。

大部分鄉鎮衛生院根本沒有設置兒科。

一些規模小的縣醫院，兒科醫生由內科醫生兼任，有的醫生沒經過兒科培訓就上崗了。

大城市情況會好些嗎？

在北京西城區廣內社區衛生服務中心，沒有兒科、沒有常用的兒科藥品。孩子病了，只能去附近兩家綜合性醫院。

而這兩家綜合性醫院只有兒內科，沒有兒外科。如果孩子發生外傷，仍然只能去專門的兒童醫院。

歸根結底，還是缺人

“孩子常生病，但是能給孩子看病的醫生太少了。”一位家長說。

要知道，兒科醫生數量的多少，決定了我國兒童健康能不能得到保障。

一個國家兒科醫生數量是不是足夠，要看平均每一千名兒童擁有多少個兒科醫生。

在美國，這個數據是1.6，日本是3.9，在人口密集的中國香港，這個數據高達4.2。

按照世衛組織的標準，如果每一千名兒童擁有的兒科醫生數在1以下，兒童死亡率就會飆升。

在中國，這個數字是多少呢？我們查到幾個不同的結果，最低是0.53，最高不過0.63。

這是什麼概念？差不多等於，每一個兒科醫生要照顧1800-2000個孩子。

大城市兒科爆滿，醫生不堪重負，更讓很多人萌生了離職的想法。

一份針對兒科醫生的調查問卷顯示：96.8%的兒科醫生產生過離職想法，其中，一半以上的兒科醫生常常這麼想。

情況如果繼續惡化下去，一個我們都不願意看到的結果終會出現：所有的家庭都將無路可退。

如果兒科醫生收入提高，醫療環境變好，是不是能吸引更多的人才進入這個行業，緩解現在兒科醫生的壓力，緩解現在孩子看病難的糟糕狀況呢？

也許可以，而且我們希望這一天快一點，再快一點到來。

而我們作爲家長，只能做到我們能做的。

我們能做的，是在醫生態度欠佳的時候，儘量保持理解，他們可能已經連續看了上百個病人，十幾個小時沒閤眼了。

我們能做的，可能是在帶孩子上醫院的時候，儘量保持冷靜，不讓自己的焦慮影響孩子，而是讓孩子儘量配合醫生診治。

我們能做的，就是給予那些爲孩子看病的醫生更多的信任和尊重。

沒有他們，誰來保護我們的孩子？

(本文圖片來源於網絡，版權歸原作者所有)

- 作 者 -

羅小朵朵

壹父母特邀作者

家庭攝影師、80後文藝女青年、前媒體人

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