很多做了冠脈搭橋術的患者認為手術會「傷元氣」，需要長時間卧床休息、堅持不活動。

殊不知，這樣做就失去了做冠狀動脈搭橋術的價值。

我曾接診過一位70歲的男性患者，他進行冠脈搭橋手術後堅持卧床，不敢做任何活動，更不要說運動。

這樣的結果是他的心肺功能和身體機能下降，肺活量減少，全身肌肉力量減退，導致活動後胸悶氣短等癥狀逐漸加重。

更糟的是，他把心臟病應該長期堅持服用的藥物也停掉了。

患者不能抵抗任何外界對身體的打擊，即使感冒也會讓他發生心力衰竭。我接診的這次，就是因為感冒引發肺內感染，導致心力衰竭。

而另一位患者，手術後開始逐漸恢復運動量，建立好心態，戒煙，堅持服用藥物，堅持複查。

他已經10年沒有再住院治療，完全恢復日常生活。

其實，如果術後能及時開展心臟康復運動，可減少橋血管閉塞，加上合理用藥，可有效延長健康壽命年。

在醫生指導下進行心臟康復治療，使身體耐受力逐步提高，可恢復到發病前的工作和生活狀態，甚至比治療前的生活質量更好。

相反，如果不及時活動和進行康復運動，身體不僅更加虛弱，心臟和血管功能也會因為缺乏運動刺激而導致儲備功能減退，藥物治療的效果會打折扣，血管內的斑塊容易增加，血管再次發生閉塞的風險也增加。

需要進行搭橋手術的患者，血管病變多比較嚴重。

心臟康復治療，其實從手術前就應該開始了：

出院前也要進行全面評估，由醫生給出全面的心臟康復處方，包括藥物處方，運動處方，營養處方，心理處方和戒煙處方。

出院之後，離開醫護人員的視線，康復運動又該怎麼做呢？

進行開胸手術的患者，術後前3個月應避免擴胸、上肢拉伸等運動，但下肢活動不受影響，步行、騎自行車都是不錯的鍛煉方法。

運動原則是運動時間從短到長，運動強度從低到高，運動節奏是慢-快-慢。

舉例來說：

第一周：每天25分鐘

對於剛出院的患者，如果沒有併發症和合併其他疾病，手術治療很成功，可以從每天運動時間25分鐘開始，

前後各10分鐘慢走，中間5分鐘稍加快速度，自己感覺略有氣短即可。

但注意不要逞強，在感覺不適的時候應停止運動，每周運動5-7天。

第二周：每天30分鐘

第二周如沒有不適，可以將運動時間增加為30分鐘，

前後各10分鐘慢走，中間稍快步走時間增加為10分鐘。

1個半月後：每天50分鐘

以後每周或每2周將中間稍快走時間每天增加5分鐘，大概在1個半月左右，實現每天一次運動50分鐘，

也就是前後各10分鐘慢走，中間快走時間達到30分鐘。

原則上，在客觀檢查提示心肺功能許可的情況下，不要卧床靜養。

需要強調的是，要想心臟康復獲得最大益處，並且安全性最大，應該由心臟康復專科醫生進行全面專業評估，給予精準個體化康復處方建議。


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