『戴耳環、戒指、手錶、項鍊以後曾經發癢出疹的請舉手。』我對著班上的同學說。當時我在日本的口腔衛生學系擔任講師,口腔衛生學系是培養口腔衛生師的科系,畢業以後通過國家考試就是專業的牙科護士。既然是牙科護士,所以班上的同學全部都是女生,戴耳環、戒指、項鍊的機會就很大。

『真的嗎?有這麼多人嗎?』超乎我的想像,大約有五分之一的同學都舉了手。男人本來帶首飾的就不多,而我自己因為怕影響到診療,所以平常連手錶都不帶戴。就金屬過敏這一點來說,還真是不懂得女人的心理,「女人心,海底針」的理由又添了一樁。

可是不對啊,口腔裏面填填補補的不是也常常用到金屬嗎?難道口腔裏面的金屬就不會金屬過敏嗎?如果會金屬過敏的話,總應該是不分男女了吧。

口腔裏面的金屬接觸到的是比皮膚更容易吸收物質的黏膜,所以當然會金屬過敏。問題是患者根本不知道自己口腔裏面的金屬引起了金屬過敏,因此從來也沒有遇到過病人來說:

『醫生啊,我的牙套引起了金屬過敏,請你幫我看一看。』或者是

『醫生啊,我的臉和身體的皮膚起了紅疹,請你幫我看一看。』

患者不說,其實牙科醫師也不知道。牙科用到的金屬太多,不可能在將金屬植入患者的口腔之前,一個又一個去檢驗患者有沒有金屬過敏或者對哪一種金屬過敏。要注意的是,口腔內如果引起了金屬過敏,症狀不會僅止於口腔,而是會通過身體的免疫系統引起臉部或者全身的過敏反應。

金屬過敏

牙科醫生唯一能夠做到的,是在問診的時候查詢患者有沒有得到過金屬過敏。但是一般人不像班上的同學已經具備金屬過敏的知識,一問馬上就會有反應,第一次來院患者的問診並不容易得到正確的結果。

金屬過敏成分表


從上面這個表可以看出來,包括金和白金在內,沒有不引起金屬過敏的金屬。目前所知唯一不引起金屬過敏的金屬是鈦金屬,鈦金屬因為不會溶解而放出離子,所以不會引起金屬過敏。目前用來作為醫療器材埋入身體的金屬幾乎都是鈦金屬,包括人工骨、人工關節以及牙科植牙的植體都是如此。
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