可以「救命」的臍帶血，到底存還是不存？自存臍帶血背後真相知道多少！
近年，國內興起了存臍帶血的「風潮」，不少關於私人存臍帶血的廣告也是非常吸引人。
「最有遠見的投資」
「為健康儲存，為生命備份」「最理想的種子細胞」「備份青春，逆轉時光」……
看得都心動了！
畢竟大部分臍帶血廣告都標榜著存臍帶血可以治療白血病之類的，想想那些哭得死去活來的韓劇主角（們）如何找不到合適的骨髓最後香消玉殞的……
很多孕媽媽在懷孕的時候看到這些「勾人」的廣告詞，都會忍不住「剁手」，但實際上，你真的瞭解臍帶血了嗎？
臍帶血能治療多種疾病
臍帶作為胎兒和胎盤的連接，裡面有一條臍靜脈，一對臍動脈，是和母體血液之間進行物質交換的重要「管道」。臍帶血則是胎兒娩出、臍帶結紮並離斷後殘留在胎盤和臍帶中的血液，一般是需要斷臍後最短時間內從臍靜脈中採集。
在醫療條件還沒有那麼豐富的年代，當孕媽媽聲嘶力竭地把寶寶生下來以後，臍帶就完成了它的「使命」，被咔嚓一聲剪掉後就可以光榮退休了。經過近幾十年的研究，才發現臍帶血大有用處！
1988年Broxmeyer首先以實驗證明瞭臍帶血中富含造血幹細胞，隨後Gluckman等在巴黎聖路易斯醫院實施了世界首例臍帶血移植並取得成功。從此，人們對臍帶血有了全新的評價和認識。現階段臍帶血之所以能夠應用於臨牀治療多種疾病，也和它富含造血幹細胞直接相關。
早在2009年，衛生部就印發了《臍帶血造血幹細胞治療技術管理規範》的通知，裡面提到臍帶血造血幹細胞治療技術適應症包括：
看到這裡是不是覺得很激動，這麼說來臍帶血可以說真的是「生命的備份」！
臍帶血不是「包治百病」
雖然臍帶血被說得非常神，但是儲存了臍帶血就一定有用嗎？
2016年有數據顯示，我國臍帶血庫每年用於治療其他人疾病的大概有300多例，至今為止用於自身治療的為36例，使用率非常低。都說臍帶血可以治療80多種疾病，但為什麼使用率那麼低呢？對此，香港衛生署在《關於臍帶血儲存的常見問題》中作出了回答：臍帶血的細胞數量甚少且用途有限，因此並不鼓勵以自身「保險」理由而儲存臍帶血。
一方面，基因缺陷導致的疾病是不能用自己的臍帶血來治療的；另一方面，臍帶血所針對疾病的發病率也是導致其使用率低的原因之一。白血病在我國的發病率大概是10萬人裏有2.67個。千萬不要被「自體臍血配型率高」這些理念給「洗腦」了。
臍帶血的儲存要求比你想像的高
一般來說，想要存臍帶血的孕媽媽需要在孕23周到35周左右到相應的儲存機構進行諮詢和簽訂協議。
臍帶血的採集有兩種方法，一是臍靜脈穿刺法，在寶寶順利出生後，短時間內，需要在距離寶寶臍輪10cm處用兩把止血鉗夾閉，剪斷臍帶，然後再貼近斷端的臍靜脈處抽取臍帶血。
二是自然滴流法，在胎盤娩出前剪斷臍帶，放鬆夾臍帶的血管鉗，利用宮縮讓胎盤血自然流入採血袋中。
影響臍帶血採集的因素除了醫生的技術以外，胎寶寶的體重、胎盤的大小、分娩方式、血管的選擇、採集袋內負壓等都會影響到採血量與採集臍帶血的質量。
臍帶血採集後還需要經過稱重、編碼、血液化驗等初檢，然後對臍帶血進行分離製備，留下需要保存的細胞，最後放進-196℃的液氮中長久保存。
作為臍帶血樣本處理的核心技術之一，臍帶血細胞的凍存非常重要，這關係到造血幹細胞保存時間的長短、質量以及凍存復甦後的活性維持等，關係到臨牀移植的成敗。
臍帶血使用的侷限性你知道嗎？
由於臍帶血的儲存和取用都有嚴格的標準，所以它的侷限性也是很明顯的。
1.臍帶血中幹細胞數量有限
每個寶寶留存的臍帶血都是有限的，大概就幾十毫升，能提取出造血幹細胞的數量並不多。專家指出，一般單一臍帶血只能滿足兒童或少數低體重患者的移植需求，對於體重在30公斤以上的成人患者則很難滿足。
2.對先天性疾病無濟於事
雖說臍帶血能夠用於治療白血病或其他血液遺傳病，但對於一些先天性遺傳性疾病的患者，自體臍帶血中本身就存在這個缺陷，所以移植自己的臍帶血也沒多大用處。
3.運輸和凍存質量造成的損失
無論是哪種冷凍方法，在過程中對部分細胞造成的致死性損傷都是不可避免的。至今為止都沒有一種生物細胞經過冷凍後可以100%地保持活性。
甚至在採集、運送或處理的過程中，臍帶血也可能遭到污染或破壞，近幾年這些新聞也是層出不窮。
存臍帶血要多少錢？
臍帶血不是你想存就能存的，上面說到了臍帶血的儲存條件複雜，而且存在一定的風險，所以對儲存的機構資質水平要求都不低。
目前由衛生部批准設置的臍帶血庫為：北京、天津、上海、廣東、四川、山東、浙江7家臍帶血庫。同時，衛生部規定每個省市只能建立一家臍帶血庫，而且不能異地採集臍帶血。
那麼存臍帶血到底要花多少錢？是天價買安心，還是花小錢保平安？以廣東省臍帶血造血幹細胞庫為例，自存臍帶血的費用如下：
也就是說18年的費用為：6800+980+7780+980*17=32220元，平均到每年就是1790元。18年到期後，大家可以再選擇是繼續交錢保存或是放棄。
除了自用，還能捐獻！
對於部分人來說，並不願意花費這麼多錢在存臍帶血上面，但存臍帶血絕對不是「有錢人的玩意」。臍帶血除了自存還可以捐獻！
臍帶血庫包括自體庫和公共庫，據北京臍血庫首席執行官鄧鉞透露，2003年至2016年，北京自體庫存儲量達到20萬份，但是臨牀上用於自身及親屬的有15例，其中用於自體移植有6例。而公共庫存儲2萬多份，應用卻有700多例。可見捐獻臍帶血的使用率比自存的更高。
那些交了錢需要儲存的臍帶血，是放在自體庫裡面的，留著以後發生危及情況時自用。公共庫則是收集儲存大家捐獻的臍帶血，歸公眾所有，會用於臨牀、科研等多種途徑，就跟獻血差不多，而且捐獻臍帶血不需要費用。
當然，也不是誰都能捐臍帶血的，對於捐贈者，臍血庫有嚴格的篩選標準，詳細包括以下18項：
- 孕婦18～35周歲；
- 孕周34周以上；
- 母嬰無併發症；
- 單胎；
- 產前臨牀檢測的原始單據或複印件完整；
- 《臍帶血採集信息表》填寫完整、內容真實；
- 產婦血紅蛋白90g/L以上；
- 健康調查表各項指標正常；
- 孕期各項檢查指標正常，包括以下8項：谷丙轉氨酶（ALT）、穀草轉氨酶（AST）、皰疹病毒、巨細胞病毒（CMV）、艾滋病毒（HIV）、梅毒螺旋體（TP）、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）；
- 胎兒父母無遺傳性疾病：地中海貧血、G6PD缺乏症等；
- 外陰無活動性皰疹病毒感染的陰道分娩；
- 產前3天未使用抗生素；
- 破膜時間不超過12小時；
- 新生兒Apgar評分大於8分；
- 新生兒體重大於等於2500克；
- 胎兒未出現呼吸窘迫；
- 新生兒無先天性畸形；
- 臍帶胎盤無異常。
滿足以上捐贈者的篩選標準，就可以申請捐獻了！對於臍帶血捐贈，每個地方的流程可能會有一點差別，但基本大同小異，具體如下：
憑《捐獻臍帶血造血幹細胞榮譽證書》，捐獻者本人（即母親）或其子女日後需要進行造血幹細胞移植時，可終生享受優先配型權。
雖然臍帶血在臨牀技術和運輸儲存方面還面臨著很多問題，但是臍帶血中幹細胞來源豐富、採集方便、對供應者無害、不受倫理問題限制等優點也是毋庸置疑的。孕e家建議大家無論是自存還是捐獻，都要根據自己具體的經濟條件和實際情況來選擇，不要盲目跟風也不需全盤否定。
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