曾經以爲，脫髮是歲月對中老年人才有的無情摧殘，然而現在，90後都開始有了這個困擾，憂傷來得猝不及防……其實脫髮在我國並不是稀罕事，尤其是男性型脫髮，男性型脫髮並不僅僅針對男性，女性也會患男性型脫髮，基本上每5個成年男性中就有1個，而女性則20人中有1人。但是，相對於嚴峻的疾病現狀，公衆對脫髮的認知卻嚴重不足。面對龐大的脫髮羣體，北京大學人民醫院皮膚科主任醫師張建中表示：脫髮是漸進的一個過程，治療需早需耐心。

大咖說：

• 1正常人每天都會脫落幾十甚至上百根頭髮，但如果平均每天掉頭髮遠遠超過100根，並且持續多月，就需要警惕了，很有可能已經發生了脫髮性疾病。
• 2據統計，中國男性脫髮患者大約有1.3億，女性有3000萬。
• 3男性型脫髮的病因已經比較明確，主要和毛囊、雙氫睾酮兩個因素有關。

健康鵝：頭髮的生長週期是什麼樣的？

張建中：頭髮是從頭皮中的毛囊中長出來的，毛囊會規律性、週期性地經歷生長期、退行期和休止期。

生長期：在生長期的時候，毛囊產生新的頭髮，這個時候的頭髮生長活躍，每月能長出1釐米左右，大約可以持續2~6年。這個階段的毛囊長而深，頭髮濃密有色澤。

退行期：生長期結束後，頭髮就進入退行期，這個時期毛囊開始萎縮，頭髮不再生長。這一個週期大概會有2~3周。

休止期：退行期過後，毛囊中存留的頭髮變得很容易脫落，洗頭或梳頭的時候就會自然掉落。休止期大約會持續2~3個月，大約8%的頭髮處於這一時期。休止期後，新的頭髮會在原先的毛囊上生長，開始新一輪的生長週期。

健康鵝：什麼是男性型脫髮？ 產生的原因是什麼？

張建中：正常人每天都會脫落幾十甚至上百根頭髮，但同時也會有大約等量的頭髮新生長出來。但是如果平均每天掉頭髮遠遠超過100根，並且持續多月，就需要警惕了，很有可能已經發生了脫髮性疾病。

脫髮的類型有很多，最多見的是雄激素性脫髮，即男性型脫髮（以下統一使用男性型脫髮），它佔所有脫髮類型的95%。男性型脫髮很容易讓人以爲是男士脫髮，但其實它並不僅僅針對男士。雖然大多數男性型脫髮患者是男性，調查顯示中國男性患男性型脫髮的概率相當高，爲20.16%，但其實女性也會患男性型脫髮，因爲女性體內也有雄激素，調查顯示女性患病概率爲5%。據統計，中國男性患者大約有1.3億，女性有3000萬！更重要的是，臨牀表現，男性型脫髮有不斷年輕化的趨勢，30歲左右是高峯期，有的甚至20歲前就出現脫髮症狀。

男性型脫髮的病因是什麼？

男性型脫髮的病因已經比較明確，主要和毛囊、雙氫睾酮兩個因素有關，雙氫睾酮是雄性激素代謝的產物，簡稱DHT。男性型脫髮患者的頭皮局部含有大量雙氫睾酮，雙氫睾酮作用於頭皮毛囊，使毛囊發生萎縮和退化。當頭皮血液中雙氫睾酮的濃度升高，頭髮生長週期就會縮短，頭髮變得稀疏短小、容易脫落，慢慢的頭髮越來越少，就形成了脫髮。

另外，家族遺傳，生活壓力大、不規律都會影響脫髮，加重病情。

健康鵝：男性型脫髮的臨牀表現是怎樣的？如何判斷自己脫髮？

張建中：大多男性型脫髮患者的脫髮先從前額兩側鬢角開始，髮際線開始後移，逐漸向頭頂部發展。在整個過程中，原來健康、濃厚頭髮的毛囊伴隨發乾的萎縮開始變成很細、很短並且脆弱的頭髮，甚至這些毛囊只能長出纖細的、幾乎看不見的毫毛，或者整個脫落。

對於男性型脫髮，如果缺乏正確的治療，一般脫髮進展是不可逆的。很多患者發病初期往往未引起足夠的重視，不知道前額的髮際線後移就是其早期表現，因未能及時地採取有效治療，而錯失了最佳治療時機，直接導致了脫髮的加重。

如何判斷自己是否脫髮？

張建中：在日常生活中，可以通過“三看一通一摸”的方法可以進行自檢。有脫髮危險因素的人，不妨每天自檢一下。

三看：看枕頭、看地板、看髮際線。每天早上起牀，或每天打掃衛生時，看看枕頭上、地板上的頭髮是不是多了。每天正常脫髮一般在100根左右，這是正常的生理現象，和鳥獸換毛一樣，都是新陳代謝的表現。但如果突然出現大量的毛髮脫落，髮際線後移或頭頂部的頭髮開始稀疏，就要警惕了。

一通：浴室裏的地漏是“毛髮聚集區”。每次洗完澡要查看一下，地漏上的頭髮有沒有明顯增多。

一摸：每天摸摸頭頂，看看頭髮是不是薄了、軟了。因爲雄激素水平增加，會導致頭髮毛囊逐漸萎縮，頭髮逐漸變細、變軟，如同汗毛一樣。若腦袋上的頭髮慢慢都變成了這種細軟汗毛，那離“絕頂”就越來越近了。

另外，簡單的拉發實驗也可以幫助大家進行判斷：輕拉自己的頭髮六到八次，然後看每次拉下來的頭髮有沒有超過三根，如果有，就表示頭髮毛囊比較脆弱，應該要多加註意。

健康鵝：男性型脫髮治療原則有哪些？

張建中：首先，男性型脫髮是一個常見的、可以治癒的疾病。如果發現自己有脫髮跡象了，無需太過驚慌，及時到專業醫院進行診療，脫髮是可以治癒的。

其次，由於男性型脫髮是一個進行性加重的過程，所以治療越早療效越好。很多患者誤認爲只需通過休息或飲食調整，甚至是更換洗髮水便可解決問題。殊不知，不採取正規治療的脫髮者，整個脫髮進程不會停止，脫髮會越來越重。

最後，治療脫髮是一場持久戰。很多脫髮患者在治療脫髮上往往期待速效“救發”，使用防脫或生髮洗髮水，服用補腎偏方，去健身中心等等，以期待挽救頭髮，但基本沒用。 正確做法除了儘早發現併到正規醫院治療，還應堅持長期治療。

健康鵝：如何科學治療脫髮？

張建中：男性型脫髮治療是一個長久的過程，科學、持續地用藥才能達到比較理想的療效。

在經過嚴格的臨牀試驗後證明，非那雄胺是唯一一種通過阻止睾酮向二氫睾酮的轉化，降低頭皮毛囊血管中二氫睾酮的含量來治療脫髮的藥物， 因此廣泛運用於雄激素性脫髮的治療之中。目前口服非那雄胺是治療男性型脫髮的最重要方法。

除了科學服用口服非那雄胺，患者還需要樹立合理的治療預期，從治療開始，一般3~6個月脫髮症狀會明顯緩解，6~12個月長出新發，療效可見。對於男性型脫髮患者，口服非那雄胺1~2年纔會達到最佳的效果。所以治療脫髮，貴在堅持。

在預防和治療男性型脫髮方面，患者需要注意以下幾點：

· 不要隨意節食，脫髮和肉並沒有關係，注重營養均衡、鍛鍊身體提高身體素質是最好的預防方法。

· 一旦出現脫髮問題，一定要儘早諮詢皮膚科醫生，接受正規治療，切不可諱疾忌醫或是病急亂投醫。

· 一旦開始治療，一定要遵照醫囑，設立合理的治療預期，樹立科學的治癒心態，避免恐懼，減輕壓力，堅持治療。