子宮外孕，

顧名思義就是本來應該乖乖待在子宮裡面的寶寶，

跑到子宮外面去了，

其中最常見的位置就是輸卵管( >95%)。

常見的症狀包括腹痛、月經遲來、陰道流血等。

進行理學檢查時可以發現骨盆會有壓痛，

有時可以摸到一個腫塊。

如果抽β-HCG >1500mIU/ml，

經陰道超音波卻未發現妊娠囊，

就有很高的可能性是子宮外孕。

治療包括：藥物(MTX)、手術(切組織或是輸卵管)。

其中手術治療以切除單側輸卵管為主，

研究顯示切除單側幾乎不會影響下一胎的受孕機率，

為求一勞永逸，通常會選擇切除一邊的輸卵管。

 

話說從頭，

那天晚上十點的電話打破了寧靜。

"請到手術室39間，急診刀！"

值班的intern使命必達(就是在下我)，

匆匆換上手術綠衣，

一路跑過手術區無人的走廊，

平時的空調低溫此刻並不顯得冷冽，

整個空間裡，唯一震動著的是自己急切的腳步聲。

一如其他婦產科的刀，即便視情況危急的子宮外孕，刀房裡仍是一片活絡：

"這個電刀有點不給力欸，還有臉叫Thunder Beat！"

流動護士邊笑著將強度調到最大，VS總算點點頭。

 

刀房裡總有專屬的背景音，

有時是流行中文歌TOP50，

有時候是某人隨機撥放的歌單，

今晚，是鐵達尼號之夜，

莎拉布萊曼的歌聲正透過某個不知名電台，

放送到這個狹小明亮的空間，

" Near, far, wherever you are
I believe that the heart does go on ..."

我暫且想像不到，輸卵管的切除，究竟和永恆的心有甚麼關聯，

不過聽著音樂的時候，頂子宮的二頭肌似乎舒緩了些。

"聽說很貴喔，她的演唱會門票，好座位要破萬的樣子"

"好想去聽欸，可是沒錢" 護理師嘆了口氣。

 

手術進行得非常順利，

像是風一般行雲流水的結束，

"結束囉，照個全家福吧！"

我看著螢幕上被擺放在畫面正中央，

那個端正的子宮和附屬的卵巢輸卵管，

幾乎要笑出來。

"唉呦，這個小小水瘤有點討厭欸！"

老師和學姐兩人很賣力地

想要把剛切下來的卵巢水瘤放進檢體袋，

但那個晶瑩剔透的水瘤太調皮，

在腹腔裡滾來滾去，

就是不願意就範，

兩支夾子的努力顯得很滑稽。

"我們這樣下去，會不會拿檢體的時間比開etopic久啊？"

"也未免太丟臉！"

引得眾人又是一陣哄笑，刀房裡盡是快活的氣氛。

 

至於十一點結束了刀，

回到九樓面對被當作晚餐的珍奶，

然後整個晚上幾乎都睡不著的事情，

又是另一個故事了。

 

 

 

 

 

 

 

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