前兩天羊看到12歲的李嫣拍了一組雜誌硬照，大家來品品。

這是李嫣第一次拍雜誌封面，但是卻能感覺出來，鏡頭前的她真的相當放鬆自然（大概鏡頭感這種東西也是會遺傳的叭）。

有小女孩專屬的天真和靈氣~

還有這個年紀很罕見的沉穩和自信。

據說攝影師拍完之後問她要不要來看一眼，她小手一揮，表示不用了！一張都沒有檢查。這份灑脫還真是有她媽媽王菲的風範哇。

當然對於這組照片，還是不免受到些來自外界的惡意，「醜」、「明星世襲制」這樣不友好的字眼都出現在了評論裏，但好在李嫣內心非常強大且樂觀，應該也不會太放在心上吧~

話說，記憶中的李嫣從小就愛笑，一看就是個非常活潑機靈的小妮子！

稍微懂點事兒後就開始在網上開直播，然後人小鬼大地教大家化妝，個性十足。

美名其曰：菲姐的時尚只有我跟得上。（後來視頻都被她爸給刪除了）

去年氣場十足地跑去巴黎時裝週走秀。

而生活中的她嘞，愛好也超級廣泛。收集標本，科學觀測、彈琴畫畫…反正羊是很羨慕她有這麼多興趣了！（當然更羨慕人家有錢有自由）

也經常和爸爸一起去做公益活動，幫助和自己一樣的脣齶裂兒童。

沒錯，大家都知道，李嫣生下來便患有先天性的脣齶裂。王菲在懷孕時就知道了這個消息，但還是不捨得放棄這個小生命，之後毫不猶豫地生了下來。

也正是李嫣的出生，讓「脣齶裂」這個羣體得到了更多的關注。王菲、李亞鵬專門成立了「嫣然天使基金」來幫助那些同樣患有這個病痛的孩子們。而對這些孩子來說，能恢復正常的五官樣貌和功能，可能就是莫大的幸福了。

就在今年八月份，李嫣做完了脣齶裂的第三次手術。

看得出來比起小時候已經恢復得非常好啦！不過拋開生病的原因，從審美角度講，大家可能還是發現：如今李嫣的頜面部依然有點怪怪的？這究竟是為什麼？還有可以改善的餘地嗎？

當然有！（自信臉）具體怎麼搞？別著急，繼續往下看咯~

脣齶裂的形成原因

老規矩！在知道解決方法之前，我們先來看原因。

脣齶裂，也就是大家俗稱的「兔脣」，在醫學上被歸類為口腔頜面一種常見的先天畸形。新生兒中發病率是不低的，大概有11000的幾率…出現這種畸形，是由於胚胎在發育過程中，頜面部發育遇到一些障礙而導致的（後面細說吼）。

而誘發這種障礙的原因有很多種，其中遺傳基因被大多數學者認為是一個重要因素，比如脣齶裂在一般人羣中的發病率為0.17%，但如果父母患有脣齶裂，則新生兒發病率就高達4%。

當然除此之外，也可能跟母體在懷孕時期的內分泌不調、病毒感染、營養不良等原因有關，總之是比較複雜和多樣的啦。之前李嫣患兔脣的消息傳出來時，就有不少網友指責是由於王菲懷孕時抽煙喝酒導致的…其實也是有點片面的吧。

下面咱們從胚胎髮育的角度，來看看脣齶裂到底是怎麼形成的！

先來看張人體胚胎面部發育過程圖（啊，嫌醜的站住憋跑！畢竟大家都是這樣從胚胎過來的…）。

胚胎在發育過程中，面部會先後形成十個突起，分佈在左右兩側。

隨著胚胎的生長嘞，這些突起會慢慢地從四周向中間融合。

怕嚇到你萌，羊就不放人體圖咯，感受下這個模擬圖，各個突起不斷向中間發展、融合，從外觀上漸漸形成了面頰、眼睛、鼻子、上下脣等部位。（大家可以用舌頭舔一下口角內側，會發現有小小的突起，這就是上下頜突融合的痕跡）

emmm…還是看不懂的話，可以看這個簡化圖，大概就是這個意思啦。

然後重點來啦！在面部發育的過程中，上頜突和球狀突的融合發生障礙，就會直接導致脣裂。

兩邊側齶突之間、以及側齶突和中齶突之間沒有融合或者部分融合，就會形成齶裂。

脣齶裂的分類

搞清楚了成因，我們就可以來看脣齶裂的分類啦！總體來說脣齶裂可以分為：單純性脣裂、單純性齶裂、完全性脣齶裂三大類（可以把第三種當做前兩種結合起來，很好理解噠！）

1.單純性脣裂

脣裂分為單側脣裂和雙側脣裂（雙側脣裂就是兩側的上頜突和球狀突融合都出現了障礙）。兩種按照嚴重程度來說，分別有三個不同程度的分類。

單側脣裂的三個等級程度。

雙側脣裂的三個等級程度。

看些沒那麼可怕的案例圖片幫助大家理解吼。單側I度脣裂。

雙側不完全性脣裂。

一般單純性的脣裂會通過脣形修復術對外部軟組織進行切除矯正。（不過因為大部分患者手術時年紀較小，術後還是會對顏面造成影響，後面會詳細說哈）

2.單純性齶裂

單純性齶裂包含兩種情況：軟齶裂（大家用舌頭頂一下上顎靠近嗓子眼的部分，就是軟齶）；以及不完全齶裂（軟齶全裂開同時伴隨部分硬齶裂開）。

這種單純性齶裂有個特點，就是沒有影響到脣部，在外觀上是看不出來的。

馮小剛和前妻之間有個女兒叫馮思羽，生下來便是這樣的先天性齶裂。但是大家能看到外觀上並沒有什麼影響哈~

現在已經20多歲了，顏面沒有受到很大影響，還是蠻漂亮的吼。

看到這裡，可能會有寶寶覺得，齶裂反正在裡面也看不見，是不是單純性的齶裂要比脣裂更幸運一些？其實不是的噢。

大家想，口腔本來就是一個完整的腔體，發聲、飲食都是在這個腔體正常的情況下才能進行，如果齶部裂開不及時治療，不僅進食時伴有風險，還會言語不清，對整個生活狀態都是會有影響的。

單純性齶裂的治療方法，一般是把裂開的部分進行縫合處理，相對來說難度也不算太大。

3.完全性脣齶裂

比較麻煩的就是第三種了，完全性的脣齶裂（齶裂+脣裂），從齶部直接裂到牙槽突，包括嘴脣也是裂開的。分為單側和雙側的。

兩種完全性脣齶裂的區別。

大家也可以對比下單純性的齶裂（左）和完全性脣齶裂（右）在口腔內和外觀上的區別吼。

完全性脣齶裂既要解決裂開的上顎，又要重點關注脣形的修復，顏面的美觀度，難度就比較大了，一般來說，是要進行一系列長時間的綜合性序列治療的。

所以李嫣這十幾年來，也是大大小小經歷了不少次手術。

脣齶裂對頜面部發育的影響

說到這裡，還記得文章一開始，羊說李嫣的頜面看起來有點怪怪的嗎？除了因為手術而導致的上脣緊繃感hin嚴重之外，老粉們應該能很清楚地看出來，她還有很明顯的中面部凹陷。

李嫣的中面部凹陷，跟她的脣齶裂、以及後續的手術治療都是脫不了關係的。

事實上，大部分的脣齶裂患者，在治療前或者治療後，可能都多多少少伴隨著中面部凹陷以及牙頜畸形等問題。

一方面是因為，患有脣齶裂的患者本身顱頜面的內在性發育潛力就比較缺乏，而組織的裂開更是進一步影響到了上頜骨、牙槽骨的正常發育。

比如，裸露的齶部由於局部營養的缺乏，直接幹擾了上頜骨的生長，導致上頜骨較窄、較癟。

同時嘞，也會直接影響到鼻基底和鼻型。大家仔細觀察的話，也會看到很多脣齶裂患者鼻子的狀態也是不太正常的（鼻基底基本是陷進去的，鼻子很難發育起來）。

而另一方面，大家可能想像不到，脣齶裂的修復手術也可能會對頜面部的發育造成影響！

前面羊提到的，哪怕只是單純性的脣裂修復，術後由於會造成上脣縮短，變緊，上脣部組織變得緊張，再加上瘢痕組織增生，從而容易對上頜前部形成壓迫，就有可能造成上頜骨不再往前長，進而導致凹陷。

那麼如果再加上齶部的修復呢？其實齶部修復手術對上頜骨的發育也有非常大的影響。

比如術後在術區（齶部中線位置）會產生大量瘢痕，這些瘢痕會形成很強的鉗制力，促使牙和牙槽骨在發育過程中向中線移位，從而導致上頜骨縮窄。

同時嘞，也有說法是，齶部手術的創傷也會影響到上頜骨繼續向前發育…從而造成中面部凹陷。（選擇在哪個年齡階段做手術非常關鍵）

所以現在大家再看到這些照片就能理解了叭~雖然看起來表面的組織都修復成功了，但是骨頭受到的影響還是挺大的。

那麼像李嫣這樣的狀況還能改善咩？（當然前提是小妮子自己有這個想法的話）。答案是肯定的啦~

其實這種脣齶裂引起的骨性凹面和以前羊跟大家講過的中面部凹陷是非常相似的。通過上頜前牽引的方式，就可以矯正這種狀態的。說白了就是把上頜骨往前拉粗來一丟丟，這樣凹進去的組織就一起出來了嘛。

手術方法是大家應該已經熟悉的Lefort I型截骨法，也是最常用的截骨法。喏，看下面的圖：沿著黃色虛線將骨頭斷開，然後將骨塊前移，實現凹陷骨頭的複位。

沿著藍線將骨頭外移，看下面的紅色箭頭，右邊的中面部由凹陷變得正常。

真人案例感受一下，注意看上脣部分，術後的突出度會明顯改善噢哦。

可以想像，李嫣如果再改善下這個位置，絕對變化超級大的er！（不過現在單是這氣場和大長腿，就已經hin令人羨慕了！已然妥妥的人生贏家了~）

好啦，說了這麼多，大家有沒有發現對於脣齶裂來說，並不僅僅是修復開裂的組織、恢復正常的顏面狀態，通常可能還會伴隨牙槽骨移植、牙齒正畸、頜面矯正等等複雜的問題，甚至可能還需要心理醫生的介入。

好在目前在國內外脣齶裂的綜合治療已經形成了特定的程序，這樣系統而科學的序列治療會給更多的脣齶裂患者帶來希望，走出困擾。

不過話說回來，選擇在治病的基礎上變得更好是患者的權利，而不是義務。而對於大眾來說，審美如果只停留在五官周正好看，就算醫學再進步，也治療不了有些網友的審美單一病。

迷死氧一直認為，美雖然是可以標準化數據化的，但同時也是人性化且多樣性的。美可以來自於視覺，更來自於內在和氣質。所以不管怎麼說，都不可否認，這次登上雜誌封面的李嫣，真的很美很酷，已經有菲姐瀟灑的氣質了。

參考文獻：

[1] 林久祥,許天民.現代口腔正畸學（第四版）.北京市:北京大學醫學出版社.2011

[2]張浚睿,封興華.脣齶裂患者手術後上頜骨發育的評價研究.中華醫學美學美容雜誌,2003.

[3]謝永健,段玉貴.上頜前牽引對單側完全性脣齶裂術後患者軟組織側貌的影響.華西口腔醫學雜誌,2001

（本文由新氧（微信公眾號：新氧，ID：soyoung111）用心原創，轉載及合作請聯繫新氧私信~謝謝合作~）

推薦閱讀：

相關文章