哺乳期患者應慎用中藥。乳母服用某些中藥後,藥物會通過乳汁進人新生兒體內,故須注意哪些中藥能通過母乳影響新生兒。

這些中藥可分為三類:一是影響最大的是乳汁中濃度高於乳母血中濃度的藥物;二是乳汁中濃度與乳母血中濃度相似的藥物;三是乳汁中濃度小於乳母血中濃度的藥物。對乳汁中濃度大於乳母濃度的藥物最好不用,或用量要小,即使不易進人母乳的藥物也要加以選擇應用。

哺乳期婦女用藥應注意四點:一是選葯慎重,權衡利弊。對弊大於利者應停葯或選用其它葯和治療措施,對可用可不用者盡量不用,必須用者要謹鎮應用,療程不要過長,劑量不要過大,留心觀察不良反應。二是適時哺乳,防止蓄積。選擇在乳母用藥前,血葯濃度較低時段哺喂嬰兒,盡量選擇毒副作用小,偏性不大的中藥治療,以減小藥物在嬰兒體內蓄積的機會。三是非用不可,選好替代。

對哺乳期的患者必須用藥時,則應選擇對母親和嬰兒危害和影響小的藥物替代。若乳母必須使用毒性或副作用較大的藥物治療,而此種藥物對嬰兒帶來危害時,可考慮暫時人工餵養。

那麼三者到底在哺乳期能不能用呢?其實在中藥學中並沒有寫明這三個藥物不能用於哺乳期,而且在合理的劑量之下,三味藥物均較為安全,綜合作者查閱的文獻,三七在臨床上有人用於治療哺乳期的骨折並且發現哺乳期婦女使用三七時會促進乳汁分泌。西洋參藥物較為安全,臨床上也經常用於產後氣虛的食療保健,此外臨床上也有使用丹參及其丹參製劑用於治療乳汁積聚的案例,所以本人的意見是在醫生合理科學的指導之下,可以使用這三味葯。但是作為產後的日常保健,如果產婦沒有產後瘀血的情況下,本人不建議使用丹參和三七,西洋參倒可以適當使用。


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