大腳骨的手術複發問題,是所有想做手術的患者關注的重點,治療大腳骨問題有30餘年,起初也做過傳統手術,碰到過複發的案例,根據經驗總結和案例分析,現在有了比較完善的技術,避免了複發的情況,根據自己的經驗總結,說說影響複發的主要因素。

首先呢,必須找對大腳骨成因,對症下藥

大腳骨的成因有很多,比如蹠骨內翻,蹠骨頭傾斜角大,蹠骨頭骨突增生隆起、蹠骨過長等等,如果醫生不能準確診斷出是大腳骨病因和根源,盲目採取不對的方式矯正,複發率非常高且還會引起多種併發症。20多年的從業經驗,讓我足夠有信心準確的判斷出大腳骨的形成原因,目前操作上千案例也沒有出現的複發。?

? ?其次,決定複發另外一個重要因素就是固定

現在市場上固定理念一般有兩種,一是採用鋼針固定,這種最大的麻煩就是半年或一年後後要重新取出。另外一種就是是不做固定,這種做法是錯誤的。不固定患者在術後1-2周內不能下牀活動;另外,因為腳支撐了人的全部重量,所以在骨骼恢復期內關節腳骨容易移位滑動、非常不穩定,極其引起大腳骨複發。

我在做的時候不採用鋼針固定,利用內控位的三聯固定包紮手法

1:骨骼層固定:配合專利儀器,使骨頭與骨趾之間達到固定,加固骨頭後期癒合,避免使用鋼針內固定,一個月後需要取出鋼針,二次手術。

2:韌帶層固定:為提升大腳骨穩定性,避免恢復期關節移位鬆動,我還會使用韌帶內固定來支撐蹠骨,加速骨頭癒合。

3:中醫手法外固定:在蹠骨與韌帶層固定基礎上進行獨創的中醫手法外固定,加深蹠骨與韌帶之間的鞏固,在無鋼板與鉚釘的基礎上,達到術後即刻行走的效果。

最後,術後恢復期建議盡量避免或少穿穿高跟鞋,畢竟穿高跟鞋是導致拇外翻的病因之一。當然手術後並不是完全不能穿高跟鞋,建議傷口完全恢復後再穿,最好鞋跟在五公分以下,這樣能夠減少前足的負重,避免再複發。

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