孩子感冒後,感覺其他癥狀都好了,就是咳嗽這個癥狀一直好不了,似乎咽部總有痰。這種情況相信很多媽媽都遇到過,其實孩子長期咳嗽,且連續4周以上稱為慢性咳嗽。

慢性咳嗽產生的原因如下:

特異性咳嗽:能夠發現特異性病因如支氣管炎、哮喘、先天性氣道發育異常或肺炎、支氣管擴張等。

非特異性咳嗽:咳嗽為唯一表現,胸片未見異常,似乎有痰。

非特異性咳嗽又分為以下幾種情況:

呼吸道感染與感染後咳嗽:近期有明確的呼吸道感染史,咳嗽呈刺激性乾咳或伴少量白色黏痰,胸片無異常,肺通氣功能正常。咳嗽通常具有自限性。排除引起咳嗽的其他原因。

咳嗽變異性哮喘:咳嗽持續>4周,常在夜間或清晨發作,運動、遇冷空氣後咳嗽加重,無感染表現,抗生素治療無效。支氣管擴張劑治療使咳嗽明顯緩解。有過敏史或過敏家族史。排除引起咳嗽的其他原因。

上氣道咳嗽綜合征:各種鼻炎、鼻竇炎、咽炎、腺樣體肥大等上氣道疾病引起的咳嗽。

胃食管反流性咳嗽:咳嗽多在夜間、飲食後,伴有上腹部不適等。

嗜酸粒細胞性支氣管炎:痰液中嗜酸粒細胞百分比高,激素治療有效。

心因性咳嗽:年長兒多見,白天咳嗽為主,伴焦慮,不伴器質性疾病,排除其他原因。

對於長期咳嗽的孩子應該去醫院就診,找出引起咳嗽的病因,對症處理。已經明確診斷、在家觀察治療的孩子,如果發生呼吸困難,同時伴有胸痛喘鳴、高熱、口唇發紺也應及時再次就醫。

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