【慢病說】什麼是糖化血紅蛋白？檢測糖化血紅蛋白有何意義？
對於糖尿病患者來說，檢查糖化血紅蛋白一定並不陌生，但是，有些有些患者可能不知道檢查糖化血紅蛋白的意義，糖化血紅蛋白能否成為糖尿病診斷標準這一問題也越來越受到人們的關注，與空腹血糖和口服葡萄糖耐量試驗相比，HbA1c穩定性更高。
什麼是糖化血紅蛋白?
糖化血紅蛋白（HbA1c）為HbA的某種特殊分子結構與糖類經非酶促反應結合而成，紅細胞所處環境中血糖的濃度影響其合成速度，合成過程緩慢且相對不可逆，其合成濃度與紅細胞壽命及相同時期內血糖的平均濃度有關，且不受每天血糖濃度的波動影響。
正常紅細胞在體內存在的平均時間為120天，故HbA1c亦可持續存在120天，因此它能反映近2~3個月的血糖平均水平和血糖代謝的總體情況，其測定結果不受患者抽血時是否空腹、抽血時間、胰島素使用情況、飲食、運動、情緒變化以及應激等因素影響，是評估糖尿病病情控制的重要觀察指標之一。
HbA1c的控制範圍應因人而異，也不能一概而論。中華醫學會內分泌學分會在2011年發布了《中國成人2型糖尿病HbA1c控制目標的專家共識》，根據患者的年齡、糖尿病併發症、伴發病、治療方案等因素給出了不同的目標值。
多久做一次糖化血紅蛋白的檢查？
- 2型糖尿病患者每年至少進行一次的HbA1c檢查
- 使用胰島素的糖尿病患者應每三個月檢查一次HbA1c
- 糖尿病患者血糖控制未達到目標或治療方案調整後，應每三個月進行一次檢查
儘管糖化血紅蛋白檢查是一個重要的評估指標，但它不能代替日常的自我血糖監測。因為糖化血紅蛋白檢查不能反映每天的血糖控制情況；患者也不能以糖化血紅蛋白測試的結果來調整日常胰島素的用量。
想要降低糖化血紅蛋白，需要做到以下幾點：
- 健康飲食：需要攝入低熱量且營養豐富的食物。
- 堅持運動：每個人都應該把體育活動納入到日常生活中，對於沒有糖尿病的人羣，鍛煉身體將有助於預防前驅糖尿病和2型糖尿病的發生；對於已經患有糖尿病的人，鍛煉能幫助保持良好的血糖水平。通過運動也可以保持健康的體重。
- 自我血糖監測：糖尿病患者通過對自己的血糖監測，能夠瞭解自己的血糖水平，從而達到良好的控制血糖的目的。
本頁刊發內容未經許可禁止轉載及使用
公眾號、報刊等轉載請聯繫授權
推薦閱讀：
