專精正顎手術 重塑臉形和諧度

臉部的美感除了需有精緻的五官，還要有和諧的臉型與五官位置，才能顯現個人特質。顏面齒顎若因天生缺陷或發育異常，視覺上就會形成大家俗稱的月亮臉(戽斗)、暴牙或大小臉等外觀，輕微者可透過「牙齒」矯正調整臉型；嚴重者則需調整顏面骨骼，即所謂「正顎手術」改善。正顎手術能改善因臉部骨骼所造成的不協調感，透過手術移動顏面上、下顎的位置，可有效提升整體臉型美感，達到美觀及功能性咬合位置；重要的是可重拾自信，再展笑容。

↑「笑容」可以增進人際關係，是與人交流最有效且直接的方式；但若有顏面骨骼及齒列問題者，因在意外表特徵而缺乏自信，甚至板起臉孔懼怕與人接觸。

正顎手術原理與說明 

進行「正顎手術」可改善戽斗、暴牙、大小臉、上顎或下顎後縮等，就是希望可以恢復客人能有正常的咬合、咀嚼功能，並改善外觀的不完美。這些常見的顏面異常問題，其影響相當廣泛，有：
1. 整體視覺外觀的缺陷；
2. 功能性問題：發音、咀嚼能力、消化系統等機能性問題，更可能導致睡眠呼吸中止症；
3. 缺乏自信心，影響心理與社交障礙。

「正顎手術」由醫師依據客人的顏面徵狀，經由口腔內進行手術，將顏面骨骼切開，視外觀與咬合問題，將上、下顎骨骼或下巴骨調整並移動至適當的位置，再運用鈦金屬骨板或可吸收骨釘骨板將骨骼固定，外觀沒有傷口的問題，術後約2周會逐漸消腫，骨骼約需2個月的穩定期，而術後6個月骨骼便會癒合。

   
↑ 左上圖，下半部鵝黃色部份為下顎骨，上半部淺黃色部分為上顎骨，淺藍色部分為顴骨。牙齒周邊的骨頭又特稱為齒槽骨，分別屬上、下顎骨的延伸。
1. 歪臉、戽斗、暴牙、咬合不正大多因上、下顎骨相對位置不良所造成。
2. 臉型與咬合功能的改善必須接受正顎手術與牙齒矯正（修正牙齒及齒槽骨之位置、角度）的複合式治療。
3. 若是因下顎骨所造成的國字臉、方臉等臉型，則可運用削骨手術來改善顴骨與下顎骨角的寬度、位置、角度等。【瞭解削骨手術】

↑ 正顎手術可改善臉部歪斜(左右不對稱)、戽斗、暴牙等顏面外觀。

↑ 正顎手術評估需相當謹慎且複雜，除了須充分理解客人需求，醫師的個人美感也相當重要。正顎手術是項精細且複雜的療程，術前的資料收集與分析、3D模擬與設計、協助客人訂定治療計畫並與牙齒矯正科醫師溝通，最後進行手術，每個環節都相當重要。【認識許修銨醫師】

↑ 正顎、削骨手術需要精密的診斷與計算，加上顏面骨骼有特殊的圓弧與角度，精確的影像是基本要求。3D影像可協助醫師能檢視不同的切面，且影像重組後，醫師可自由旋轉影像由各種不同的角度檢視骨骼的變異，除了能完整地檢視病人的顏面骨並精準的訂定治療計劃；客人也能在手術前，藉由3D影像的模擬更理解醫師的解釋內容。

杏立博全正顎手術特性：
1. 專業權威：「口腔顎面外科 ＋ 矯正科 ＋ 麻醉科」為專業的專科醫療團隊。
2. 安全可見：100%專科專業團隊，搭配護理人員，讓手術過程與術後照護安全低風險。
3. 找出源頭：是表象，還是背後另有原因！？如「朝天鼻」、「下巴後縮」等臉型，就單只是視覺表象的鼻型或下巴問題?! 可能最根本的源頭是顏面上、下顎的骨骼架構。
4. 重拾自信：調整顏面骨骼架構與比例，擺脫憂鬱重拾自信與笑容。

 
↑ 正顎手術是一項複雜且專精的療程，只要整個醫療團隊皆為專科醫師團隊，是項安全的手術療程。

正顎手術流程規劃

正顎治療是跨專科的手術，需要正顎外科醫師與牙齒矯正醫師共同參與，接受正顎治療的客人大多需接受手術前齒列矯正。【瞭解正顎手術治療流程】

↑ 正顎手術各個流程簡述：
步驟 1：由「口腔顎面外科」醫師確診需進行正顎手術，並評估是否需進行術前齒列矯正，並轉介至配合的「矯正科」醫師。但部分客人能免除「手術前」矯正步驟，可先接受手術在進行術後矯正，使治療流程更為精簡。
步驟 2：術前矯正僅需1-4個月即可完成，即使是複雜的案例，也可於6個月左右完成牙齒矯正，同時間「口腔顎面外科」醫師進行資料收集與3D模擬設計。
步驟 3、4：完成術前牙齒矯正，「矯正科」醫師會將客人轉回「口腔顎面外科」，搭配「麻醉科」醫師進行正顎手術。
步驟 5：正顎手術術後約1-2個月，待骨骼癒合至一定強度，即可再回「矯正科」醫師做齒列的微調。
步驟 6：完成整個正顎療程，絕大多數的案例可在一年半左右結束正顎療程（手術+矯正）。

許修銨醫師正顎手術實際案例分享 

↑ 複雜型上下顎手術，改善咬合不正，也改變個案的人生。（術後一個月）

↑ 正顎手術改善戽斗問題，及上下顎歪斜手術矯正，加強個案自信。

↑ 上下顎歪斜(大小臉)手術矯正 + 腫瘤切除術。案例的顏面沒有辦法單純只透過牙齒矯正進行改善。因骨骼旋轉，平移歪斜程度嚴重造成的美觀(左右比例不對稱)及功能(咀嚼咬合困難)雙重問題；治療過程中，還需同時合併切除腫瘤，是複雜度相當高的正顎手術。

↑ 此案例較為特殊，單純進行正顎手術沒有配合牙齒矯正，只透過手術針對顏面歪斜(左右不對稱)矯正，改善臉部骨骼結構不協調。

↑ 正顎手術改善戽斗問題手術矯正。

任何手術皆有風險，不論是正顎還是削骨手術，許修銨醫師表示，把握三個關鍵原則：術前與醫師充分的諮詢，手術安全由外科與麻醉科專科團隊共同把關，術後完整的傷口照護與齒列矯正，就可以有效並達到自己理想的效果。

**以上內容所刊登照片摘自許修銨醫師真實案例，皆經本人同意使用** 

**提醒您每個人適應的療程不盡相同，療程規劃以現場醫師評估建議為主，不保證絕對有效，且成效因人而異**

 

正顎手術文章延伸閱讀 :

‧杏立博全 – 正顎手術，口腔顎面外科與非專科的差異！
‧杏立博全 – 天生戽斗影響美觀及健康 正顎手術重拾笑顏

許修銨醫師眼不見為憑系列文章 :

‧許修銨醫師 - 眼見不為憑 顎臉型分析（一）一般臉型
‧許修銨醫師 - 眼見不為憑 正顎臉型分析（二）戽斗臉型
‧許修銨醫師 - 眼見不為憑 正顎臉型分析（三）暴牙臉型
‧許修銨醫師 - 眼見不為憑 正顎臉型分析（四）歪斜臉型（大小臉）

 

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