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平安好醫生 微醫 丁香園等效仿的HMO模式 現在……

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2015年,平安好醫生的出現掀起了互聯網醫療圈的一場旋風。

一方面,是因為平安好醫生

作為中國平安的重要戰略佈局獲得了大量的資金投入。而另外一方面,在於平安好醫生正式把HMO的概念帶入了我國市場。

平安好醫生上線之後,微醫、丁香園等紛紛佈局HMO業務,2018年更是越來越多的企業投入其中。

那麼,為什麼各方巨頭為什麼要佈局HMO?HMO 對於我國有怎樣的意義?在我國的發展現狀是怎樣的?未來發展將受到哪些制約?報告將帶您一一解讀。

報告太長,小編稍微提煉了些內容:

1、由於醫療服務體系與人們日益增長的健康需求逐漸脫節,患者、醫院和政府在醫療上所感受到的壓力越來越大。尤其是政府醫保基金方面,由於過度醫療造成了巨大的浪費,近幾年這種壓力已經波及醫院,多地出現停用部分藥物與耗材的情況。這種壓力一是需要降低醫療資源浪費,二是需要引入商業保險分擔壓力。

2、HMO計劃是通過預防優先、全科醫生分診的方式降低大病發生概率、提升醫療資源利用效率的方式達到控費的目的,這種模式可以有效減輕我國醫療體系的負擔,似乎是一個不錯的解決方案。所以也可以理解為什麼平安好醫生、微醫、丁香園非常積極的佈局這種模式。

3、商業保險機構與分級診療體系為HMO模式的兩大關鍵,隨著互聯網醫療不斷探索,醫療信息化迎來了快速的發展,為分級診療提供了數據聯通上的支持,也為商保機構打破醫療服務信息不對稱問題帶來突破。整合了醫療產業鏈的互聯網醫療平臺進行線下探索,也帶來了新型全科、專科診所模式。同時市場的演化也推動了我國相關政策的發布,近幾年分級診療政策逐漸上升至國家戰略層面,為HMO的落地帶來了政策土壤。

4、目前商保機構同互聯網醫療平臺、醫生集團、健康管理中心等醫療公司相互合作共同探索HMO,商保機構以連接B端為主,醫療公司以搭建線上/線下平臺為保險機構提供基礎設施為主,經歷了一段時間的試錯,不同公司的傾向性均有所差異。

5、HMO在我國落地道阻且長,這種模式需要醫療機構信息的互聯互通作為支持、大量全科醫生提供服務以及大量接受這種服務的用戶,但是你們都懂的,這些短期內在我國都是不可能實現的。想要發展這種模式除了社會資本的投入之外,還需要國家層面更有力的長時間的支持。

以下是報告全文:

原標題 保險公司與醫療巨頭都效仿的HMO模式對我國的意義及現狀


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