孕婦罹盲腸炎引發菌血性休克 微創手術解危

一名29歲王姓孕婦懷孕24週時腹痛難耐,連續多日服用安胎藥都無效,赴醫檢查才發現竟是急性盲腸炎,雖然緊急採取腹腔鏡微創手術切除盲腸,但仍出現菌血性休克、血壓下降、肺水腫等併發症被送往加護病房,在醫療團隊照護下,住院近半個月纔出院返家,所幸,最後仍足月自然產,生下3570公克的健康男嬰!

(張文祿報導)

亞洲大學附屬醫院婦產部主治醫師徐興國表示,孕婦在懷孕24週時因腹痛先到住家附近診所看診,原本以為是早發性宮縮,但服用安胎藥後卻始終不見效,更伴隨發燒等症狀,到醫院就醫,醫師趕緊安排核磁共振檢查,果然確診為盲腸化膿。

徐興國指出,孕婦發生急性盲腸炎的機率約0.06%至0.125%,雖然機率與一般人相同,症狀也多為腹痛、噁心、嘔吐、發燒等,但因女性懷孕的生理變化,當子宮變大時,會使盲腸位置上移,導致檢查不易,且因腹中胎兒的關係,通常不安排X光、電腦斷層等檢查,同時進行抽血檢查時,代表發炎的白血球數量本來就比正常人多,都使孕婦罹患盲腸炎時,不容易診斷。

徐興國說,孕婦罹患急性盲腸炎時,如果不及早接受手術,一旦盲腸破裂,恐因腹膜炎、敗血癥導致母體及胎兒都有生命危險。

一般外科主治醫師羅文鍵也表示,孕婦在孕期同時併發盲腸炎,風險相對高,但孕婦接受盲腸切除手術不用太擔心,只要手術過程不壓迫子宮,就不會造成胎兒受傷,而腹腔鏡手術的傷口小、侵入性小,且恢復快,對子宮和胎兒的影響較低。

(圖:示意圖 非患者 )

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