国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉曾表示,中国医疗信息化发展并不是那么繁花似锦、那么鼓舞人心,医疗信息化水平并不高,远远达不到基本要求;医疗信息化发展大多集中在需求侧,忽视了供给侧。

  2019年,随着电子病历最新评级标准、互联网医院的相关政策的出台,给数字医疗行业吹来了“春风”。跟着健康界记者的脚步,来听听焦雅辉局长关于我国信息化建设水平的最新解读和智慧医院建设现状与要求。

  随着信息技术、互联网与医疗行业的深度融合,打破了“医疗比较保守”这一传统观念,互联网技术在医疗行业拥有巨大的发展空间,与医疗健康领域的融合存在巨大的潜力和空间,焦雅辉局长指出,互联网技术在医疗领域有着广泛的蓝海,以及仍待开发的红海,而智慧医院将是未来发展的一个重要方向。

  我国智慧医院建设现状

  医疗信息化发展多年,但是建设水平仍处于较低阶段,而新时代我国医疗正处于信息化向智慧化过度阶段,形成了新时代下医疗服务新格局。焦局长指出,信息化更多的是工具,帮助医院实现管理,而智慧化则更多的是回归“以人为本”的核心本质,将医疗服务进行“质”提升。

  我国现有智慧医院建设主要有三种模式:

  模式一:基於单体医院的智慧医院。我国大多数医院的时间模式。

  模式二:以智慧医院和医联体为基础的智慧医院集团。例:银川模式。

   模式三:覆盖一定区域的智慧医疗服务体系。例:贵阳模式。

   焦雅辉局长介绍称,我国智慧医院建设大多处于第一模式的建设阶段,但是随着一些创新模式的出现,和区域医疗机构的大力推动,我们逐渐向后两种模式的进化。

  医院智慧服务分级评估标准体系

  近日,国家卫生健康委最新发布了《国家卫生健康委办公厅关于印发医院智慧服务分级评估标准体系(试行)的通知》,通知指出,为指导医疗机构科学、规范开展智慧医院建设,逐步建立适合国情的医疗机构智慧服务分级评估体系。这标志着今后中国在推进智慧医院建设、改善医疗服务方面有了“国家标准”。

  智慧医院建设离不开医院信息化

  焦雅辉局长强调称,智慧医院的建设要与医院信息化建设程度要匹配。通过医院智慧服务分级评估标准可以看出所设立的类别和业务项目,是相对应电子病历应用水平分级评估所建立和设计的。

  通过初步统计,2018年全国共有4329家二级医院、1695家三级医院参与电子病历应用水平分级评估,二级医院平均等级1.35级,三级医院平均等级2.81级。较之前的数据相比较,已经有了很大的提升和改善。但是,焦雅辉局长表示,电子病历等级水平仍存在提升空间,要求二级以上医院必须参加电子病历应用水平分级评估,同时将评估纳入三级医院的绩效考核指标中。

  信息化水平决定了智慧化服务的程度,焦雅辉局长表示,希望我国医院电子病历应用水平等级要达到平均4级的水平,而这也是满足智慧化发展的基础标准。

  智慧化程度加深 凸显安全隐患

  目前医院的智慧医院建设呈现多点开花的局面,主要体现在利用智能化的信息手段,改进服务流程,提高服务效率,提升管理水平等方面。大致可分为智慧服务、智慧医疗、智慧护理、智慧管理四个主要内容。同时,焦雅辉局长强调称,对智慧医院设立等级评审不单纯是为了评级,重点是要通过系统、整体的思维引导医院进行智慧化建设,更好的提供“以人为本”的医疗服务。

  从腾讯安脉的数据统计,青海等14个省份安全指数位于全国平均水平之上,浙江省、广东省、湖南省、湖北省、上海市的医疗行业安全指数最低。可见,随着医疗机构向信息化、数字化、智慧化发展,其网络安全风险也越来越突出,在发展过程中要特别注意数据信息安全的保护。

  焦雅辉局长表示,在目前的电子病历应用水平分级评估标准、医院智慧服务分级评估标准体系,以及关于医院管理评估这三大评估体系之上,还要加上关于信息网络安全的评估体系。

  下一步智慧医院建设的工作思路

  一、明确智慧医院定义和内涵。

  智慧医院是指充分运用人工智能、传感设备、物联网、互联网、云计算、智能终端和虚拟现实等技术,以医疗系统、服务系统、管理系统和报站系统等为核心,实现医疗信息全面感知、医疗系统协同工作、医疗信息智慧处理、医疗服务适时个性化推送,最终达到方便医务人员、方便患者、提高医院管理水平的目的。具体包括三个方面:即面向医务人员的电子病历、面向患者的“智慧服务”、面向管理者的“智慧管理”。

  二、构建完善“三位一体”的智慧医院建设与评估体系。

  以“电子病历”建设为抓手,加强面向医务人员的智慧临床建设,进一步夯实医院信息化建设基础。按照《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》(国卫办医发[2018]20号)要求,继续推进医院电子病历信息建设,力争到2020年,全国三级公立医院实现电子病历系统应用水平4级以上水平,实现医院内部系统集成和全院数据共享。

  三、探索智慧医疗集团建设,推动智慧医院服务向医院外延伸。

  以100个城市医疗集团建设试点工作为契机,从中遴选一部分基础条件好、信息化水平高的城市医疗集团,率先推进智慧医疗集团建设。

  四,加强人工智能产品临床应用的研究与评估,注重智慧医院建设中的患者隐私保护和信息安全。挖掘与宣传各地典型经验,树立一批智慧医院品牌,发挥示范引领作用。

  最后,焦雅辉局长针对人工智能应用提出了一些建议,“将来医政医管局将制定一套适合中国人工智能评估系统,能够让人工智能产品在一个权威的体系下进行发展,可推荐给我们临床应用,并且真正的发挥作用,助力医疗的腾飞和改善”。

  健康界将持续关注智慧医院发展方向,提供最新相关资讯和政策解读。健康界作为中国医疗界权威门户、中国第一医疗智库,不断拓展在数字医疗领域的覆盖,着力打造数字医疗影响力品牌。

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