據世界衛生組織的最新數據統計，全球有超過3億名抑鬱症患者，到2030年，抑鬱症將在全球疾病總負擔中排名首位。在中國，3.2%的人患有抑鬱症，且呈不斷上升的趨勢。但目前我國抑鬱症的識別率僅有30%，就醫率不到10%。

　　頭痛、胃痛等不適也許是抑鬱惹的禍

　　談及抑鬱，多數人首先想到的就是揮之不去、難以抑制的悲傷。然而，抑鬱非常善於僞裝，難以識別。許多軀體症狀（如頭痛、胃痛、心悸等）常先於抑鬱症狀發生，掩蓋了原有疾病。很多患有抑鬱症的患者因爲這類軀體症狀就診，卻未認識到抑鬱纔是這一切的罪惡之源。臨牀醫生也不易及時做出診斷，造成抑鬱症的識別率低，患者也常錯失最佳的診斷和治療時機。

　　據統計，半數以上的抑鬱症病人會出現軀體症狀，軀體症狀是抑鬱症的有效診斷指標。10%~15%的抑鬱症患者最終可能死於自殺。既往研究還顯示，相比於不存在自殺意念的抑鬱症患者，存在自殺意念的患者表現出更頻繁和更嚴重的軀體症狀。

　　然而，迄今爲止，尚未有研究系統探究與抑鬱症的臨牀診斷和治療相關的軀體症狀。有鑑於此，上海精神衛生中心的研究人員納入了中國大陸16家精神病院和16家綜合醫院的3516名抑鬱症患者，分析了他們軀體症狀的臨牀特徵。研究結果發表於《綜合精神病學》雜誌上。

　　抑鬱症患者別排斥用藥

　　研究發現，中國抑鬱症患者五大最常見的軀體症狀爲失眠（64.6％）、難以言說的軀體不適（46.9％）、體重減輕（38.5％）、食慾不振（37.6％）、循環系統疾病（31.3％），其次爲頭痛（31.3％）、性慾減退（31.0％）、胃腸道系統疾病（29.6％）和呼吸系統疾病（29.6％）。此外，與男性患者相比，女性患者不易描述的不適、食慾不振和失眠率較高。

　　抑鬱症患者常常伴隨着糟糕的睡眠。對那些精神症狀尚未發作的患者來說，睡眠問題往往總是比抑鬱症提前到來。抑鬱症患者最具有特徵性的睡眠障礙是早醒，醒後再難入眠，上午情緒和精力尤其差，而在下午或傍晚可逐漸好轉，即所謂“晝重夕輕”現象。林黛玉所題的《更香》詩中有四句：“曉籌不用雞人報，五夜無煩侍女添。焦首朝朝還暮暮，煎心日日復年年”正是對抑鬱症憂思難眠的生動描述。

　　中國雖然是抑鬱症患病人數最多的國家之一，但還是有很多人對抑鬱症一知半解。他們錯誤地認爲，抑鬱症是心病，“心病還需心藥醫”，從而排斥藥物治療——“別想太多，別太矯情，看開點就好了”“壓力太大，自己調節一下就能好”……其實，抑鬱是大腦裏的某些化學物質發生了變化。患了抑鬱症，應當去尋求醫學幫助，抗抑鬱藥能緩解抑鬱心境及軀體症狀，有效率約60%～80%。（範宏博整理）

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