對於許多考生而言,赴美當醫生和赴英當醫生同樣具有吸引力,那對於醫生而言,究竟考哪個國家的醫生執照考試更有利於職業生涯和未來規劃呢?下面我們就來分析。

考試介紹

USMLE:外國醫學院的畢業生如果想在美國行醫,則必須滿足以下幾個條件。首先,他們必須畢業於美國認可的外國醫學院(World Directory of Medical Schools)。其次是學位資格要求,「臨床醫學」專業本科學歷的學生或畢業生都可以報考USMLE,其他非臨床醫學專業例如「麻醉」、「兒科」、「醫學」、「醫學影像學」、「法醫學」,也有申訴成功的案例。最後,這些國際醫學生就可以向ECFMG提出申請。申請通過後,考生接下來就必須通過與美國醫學生同樣的USMLE第一和第二部分考試(Step 1, Step 2),同時還必須通過臨床技能的考試(USMLE Step 2 CS),獲取ECFMG證書以及必要的文書認證。外國醫學院畢業生在有資格申請美國住院醫師職位前必須獲得ECFMG的認證證書。外國醫學院畢業生只要獲得美國住院醫師職位並通過相關醫學專科的規培後就和美國醫學院的畢業生一樣有資格在美國行醫。

PLAB:英國國內的沒有統一的醫生執照考試,赴英執業的外國醫學生必須參加由GMC(英國綜合醫師委員會)直屬下的專業與語言評估考試(Professional and Linguistic Assessments Board,PLAB)。只有通過PLAB考試,獲得GMC的註冊並取得執照才可在英國行醫。

此外,PLAB考試對醫學生的專業的要求相對寬鬆,只要具備英國認可的基礎醫學資格(Primary Medical Qualifications),獲得WHO(世界衛生組織)認可的醫學院授予的醫學學位即可獲得考試資格。

最重要的是,PLAB考試的分數不會與你match的醫院等級有關係,也就是,即使你剛過了及格分數線,也不會影響你申請一流醫院的工作機會的。

考試內容

USMLE:美國醫療執照考試(USMLE)由三個STEP組成,旨在評估醫生的基礎醫學、臨床醫學和技能等。

Step 1(多項選擇考試):本考試旨在測試考生如何將基本的整體科學概念應用於臨床情景。

Step 2 ck、Step 2 cs(兩個獨立的考試):Step 2 ck 是一項多選題考試,旨在確定考生是否擁有被視為在監督下提供患者護理所必需的醫學知識和對臨床科學的理解。Step 2 cs 是一個單獨的「動手」考試,通過考生從標準化患者收集信息,進行體格檢查和診斷,以此測試考生的臨床和溝通技巧,以及編輯一份電子病歷。

Step 3 (多項選擇考試):本考試評估考生應用醫學知識的能力,以及對無監督醫學實踐必不可少的生物醫學和臨床科學的理解能力,重點放在門診環境中的患者管理。

PLAB:PLAB考試分為Part 1和Part 2兩部分,考生在通過Part 1和Part2後才有資格申請醫師註冊。

Part 1採用筆試的形式進行,考查內容涵蓋內、外、婦、兒等,主要考察臨床醫學知識和理論。

Part2考查內容為臨床技能,全稱為客觀結構化臨床考試(Objective Structured Clinical Examniation,OSCE),整個考試過程持續3小時20分鐘。考察內容涵蓋內外婦兒及精神科的問病史、諮詢、查體、臨床操作等。

考試形式

USMLE:USMLE考試分為三個步驟:Step1、Step2 CK、Step2 CS、Step3。

Step1 為基礎醫學考試,包含單選題280道,194分合格。考試時間為8小時,以機考的方式進行。

Step2 CK 為臨床醫學知識考試,包含單選題318題,209分合格。考試時間為9小時,以機考的方式進行。

Step2 CS 為臨床技能考試,包含臨床案例12個,考試通過以PassFail為評分標準,考試時間為8小時,以實體考試進行。

Step3 為綜合考試,196分合格,需時兩天,以機考的方式進行。

Day 1: 單選題233題。考試時間為7小時。

Day 2: 單選題180題+模擬案例13題,考試時間為9小時。

PLAB:Part 1考試是由200道5選1的單選題(SBAs)組成,一般是給一個臨床病例+癥狀,問題可能是問什麼診斷,或者什麼藥物治療。

在考試中您將獲得一張雙面答題紙,並提供如何填寫答案的說明。

Part 2考試是一個臨床檢查,考試包括18個情景,每個情景持續8分鐘。你會在諸如模擬諮詢或急性病房等環境中進行測試。

每個情景考生將有一分半鐘的時間閱讀指示和患者信息。整個考試大約需要3小時10分鐘。至少有兩個休息站,允許考生每次休息九分半鐘。

考試通過率

USMLE:USMLE考試並不簡單,但是依舊有很多考生很快通過了考試。從下圖我們可以看出,前兩年的Step1, Step2 (CK), Step2 (CS)的首次參加人數的通過率都達到了75%以上。獲得ECFMG認證證書的人數也從15年的10000上漲到16年的10362人。

下圖展示了美國公民以及外國公民參加Step 1以及Step 2(CK)的通過的人數比例人數也是相當高的。

PLAB:PLAB考試內容被認為是最簡單的醫療許可考試,part 1 及格分數124分,大部分考生都能得到較高的分數,part 2 臨床考試主要是考察考生的交流能力,所以也並不是很難,看這幾年的考試通過率即可了解。

最近5年通過率

Part 1

Part 2

相較於其他國家的醫生執業執照考試通過率,PLAB可以說是大部分考生的福音了。而且幾乎100%的考生在通過PLAB後都獲得了工作。

USMLE VS PLAB大致比較

就薪資而言,以初級醫師為例,美國醫生(USMLE)以年均21.7萬美元穩居榜首。接著就是英國。美國醫生的要求比較高,考取醫師執照也會比較難。美國醫生的培養是一個以循證醫學為中心,高度標準化的過程,無論你是在著名的大學附屬醫院,還是在一個小小的社區醫院,在完成你的住院醫培訓之後,你們都已經具備非常相近的行醫能力,發展軌跡十分明確。在英國行醫的難度並不比美國低,英國給外國人的工作許可沒有美國高,但是在英國做training做主治醫生期間,工資並不低,可能比美國要好一些。

USMLE VS PLAB 前景比較

無論是USMLE考試還是PLAB考試,只要你認真堅持備考,你終能通過考試,USMLE雖然被認為很難,每年依舊有很難考生通過考試,永遠都不要失去希望。


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