想要判斷死亡之後的時間,那就一定要了解人死後屍體的變化情況。

主要分為兩部分:早期死亡和晚期死亡

我站up主「廢人龍」曾用漫畫的形式展示了這些狀態


下面是一些早期死亡後的屍體現象


下面屬於晚期死亡的一些現象

作者A站up主:廢人龍


死亡時間的推斷是法醫病理學中一個非常非常重要的任務,也是一項受到影響因素很多很複雜的工作。

死亡時間在大多數情況下都是標誌著案件的發生時間,並且與涉案的人和事密切相關,所以,推斷死亡時間對確定案發時間,劃定偵查範圍有著巨大的幫助。

但是迄今為止,這個重要的工作仍然沒有得到完美的解決,目前還是主要依據死後屍體隨時間推移的變化規律來粗略的推斷死亡時間。

法醫對死亡時間的推斷可以分為早期死亡時間和晚期死亡時間,兩者以24小時為界。

實踐中推斷24小時內的早期死亡時間最常用的就是測量屍體溫度,同時結合屍斑、屍僵和其他的一些屍體現象來綜合推斷。

比如看眼睛,角膜在人死亡之後會隨著時間的推移而逐漸發生變化,從完全透明的可以看到瞳孔到最後變成白色的渾濁不透明,完全不能透視瞳孔。這個過程帶有一定的時間規律性。

死後5-6小時,角膜可出現白色小點;

死後10-12小時,角膜上的白色小點逐漸擴大,成雲片狀,屬於輕度混濁;此時仍可透視瞳孔。死後15-24小時,角膜呈現雲霧狀、半透明,此時的角膜為中度混濁;依舊可透視瞳孔死後48小時或更長,角膜已經發展到高度混濁,不能透視瞳孔。(叢斌 《法醫病理學》第五版 人民衛生出版社)

所以,通過觀察角膜的狀態可以輔助進行死亡時間的推斷。

另外,屍僵的出現部位、強度,屍斑的出現部位、面積、能否按壓褪色等等都是類似角膜一樣,帶有時間規律性,通過對這些表現的觀察和記錄,綜合起來就能進行大致的死亡時間推斷了。

需要指出的是,這個死亡時間的推斷並不能做到十分的精確,在距離死亡很短和很長的時候,這個時間的準確性都是要下降很大的,中間的往往相對準確一些,而其準確性也並不能精確到分鐘,一起案件中能確定到小時級別已經是相當不容易了。

當然,現在還在有各種進一步的研究在不斷的探索更多的死亡時間推斷方法,以期能把這種推斷做的更精確,更方便。


1.看屍體的僵硬程度,一般情況下,屍體在死後30分鐘—2小時內就會硬化,9小時—12小時完全僵硬,30小時後軟化,70小時後恢復原樣。但如果在土中或水中,或在低溫乾燥情況下則會延緩,高溫多濕條件下會加快。

2.看屍斑的變化

(1)指壓:屍斑是血液由於重力學的原理積存於屍體下面而出現的特有斑痕,

死後6一12個小時指壓時會有一定的褪色,超過了12小時,就基本上不會褪色了。

(2)移位:如果屍體被挪動過屍斑會發生移位,但死後8—9小時再改變屍體的體位,屍斑只會發生部分的移動,舊的屍斑還會存在,同時還會出現新的屍斑。經過了1 0個小時以上,屍斑就不會動了。

(3)注意:要考慮死者的年齡、體格、死因以及屍體放置的環境因素,不同的因素會產生極大的不同。

3.看屍體內的消化物,食物經胃部消化大約2小時會全部到達小腸。

4.看屍體腐爛程度

傳統上用三種方法來推斷死亡時間:屍僵、屍斑及屍溫。偵探小說家經常利用這種推斷把故事情節描述得栩栩如生,你可不要完全相信。因為屍體現象受許多因素的影響,如環境的溫度、屍體的體格、運動程度、是否飲酒、是否用麻醉劑等方面的影響。

屍僵一般於死後l一3小時開始出現,最初出現在顏面部和眼肌,隨後擴散到軀幹的上下肢。12小時後,屍僵達到全身。屍僵持續6小時左右開始緩解,屍體恢復變軟。

屍斑的出現也有一定的時間規律,死後血液循環停止,最快半小時後,血液因自身重力墜積於屍體的底部血管,該處皮膚現出紫紅色的斑痕,像瓶底的紅酒,這就是屍斑。屍斑最晚在死後4 10小時內出現。它的顏色持續時間很長。如果一個人死後仰面躺在床上時,屍斑應在他的背部,如發現屍斑在身體的前部,說明屍體被移動過。

第三方面是通過屍體的溫度來判斷死亡時間。死後體內停止產熱,屍體的溫度大約每小時會下降1度。肌肉組織和環境的溫度對屍體溫度影響很大。胖人的屍溫比疫人的屍溫降低的慢;溫暖室內的屍溫比寒冷室外的屍溫冷得慢。

下面的公式常用來推斷死亡時間:

(常溫(98.6oF)一屍體直腸溫度)/l.5=近似死後經過時間

面部及四肢發涼、屍斑、屍僵開始出現,其死後經過時間為1~2小時。

屍斑呈片狀分布,屍僵大部分出現,其死亡時間經過3~4小時。

屍斑融合成大片,屍僵全身出現,角膜微濁,嘴唇開始皺縮,用縮瞳劑、散瞳劑滴眼,瞳孔仍有反應,其死後經過時間為5~6小時。

屍僵高度發展,指壓屍斑能完全退色,角膜高度混濁,眼結合膜開始自溶其死後經過時間約12小時。

屍斑能全部壓退,羊皮紙樣斑形成,角膜高度混濁,鞏膜黑斑出現,口腔粘膜及眼結合膜自溶,其死後經過時間約24小時。

上述幾種屍體現象出現的時間,是以春秋季節為基礎的,夏季則加快,冬季則變慢。

腐敗性腹部膨脹,在春秋季節於死後8~10小時,夏季於死後4~5小時,冬季於死後48~72小時開始出現。

腐敗綠斑,在春秋季節約於死後24小時,夏季約於死後12小時,冬天死後72~120小時開始出現。

腐敗血管網,在春秋季節於死後48~72小時,夏季於死後1~2天,冬季約於死後7天開始出現。

頭髮易於脫落和腐敗水泡現象,在春秋季節於死後3~5天,夏季於死後1~2天出現,冬季一般不出現腐敗水泡。

腐敗巨人觀,在春秋季節於死後3~7天,夏季於死後2~3天,冬季於死後15~30天開始出現。在盛夏季節,屍體軟組織液化消失僅存屍骨,需一個月左右的時間,在有蠅破壞的情況下,時間更會縮短。如果所檢屍體在水中,則還有些屍體現象供推測死亡時手腳皮膚泡軟膨脹,呈白色皺縮狀的現象,若出現於手掌、腳掌處,則死亡時間在4 小時左右;若出現於手背、腳背處,則死亡時間於48小時左右。

手腳皮膚脫落呈手套狀的現象,若是出現於夏天的屍體上,其死亡時間為一周左右;冬天為一月左右;春秋天則為2周左右。

腐敗巨人觀,在春秋季節於死後7~10天,夏季於4~5天,冬季於1.5~2月出現。

需要再次強調的是,屍體現象的發生和發展受到各種條件制約的,在判斷具體的死者死亡時間時,應當結合具體問題進行分析和推測,絕不能對任何一個數據生搬硬套。

胃內食物在法醫學上有其獨特的意義。法醫工作者既可以根據胃內食物的種類和成分,推斷死者的進食地區、生活習慣和經濟狀況等情況,為偵查破案提供線索;還可以根據胃內食物的消化程度和排空程度情況,推斷死者最後一次進食到死亡的大概時間,為推斷死亡時間和死者生前的活動範圍提供科學依據。

實踐表明,胃內食物消化和排空程度,取決於食物的性質。以米飯、蔬菜類食物為例,如果飯粒、蔬菜外形較完整,乳糜減少,只有少量食物進入十二指腸,則一般應當是在飯後1~2小時內死亡的。如果胃內食物全部成乳糜狀,只有極少的飯粒、蔬菜殘渣,食物已進入大腸,則大約是在飯後4小時死亡的。胃內食物已全部排空,或者僅殘存如青菜頭粗皮纖維、海帶皮等硬質蔬菜皮,則在飯後4 ~6小時死亡。如果胃內容物是肉類或油膩重的不易消化的食物,則進食至死亡的時間的推斷應當相應延長。

運用胃內容物消化和排空程度來推斷進食到死亡的時間,應當充分考慮兩個因素:一是不同的人的消化能力和腸道推進食物的速度是有差異的;二是人死後胃腸蠕動和消化酶的作用還要持續一段時間,使食物繼續推進和消化。這種情況在屍溫下降緩慢時更為明顯。

根據膀胱內尿液的多少推測死亡時間

在夜間死亡的人,還可以根據膀胱內尿的充盈程度來推測死亡時間。按照常人的習慣,睡覺前要排尿,如果屍檢時見膀胱內尿量甚少,則可能是睡後2 ~3小時內死亡;如果尿量甚多,則可能是半夜死亡。只是這種情況偶然性較大,所以只能作為參考,而不能僅憑此來判斷死亡時間。

一般屍體現象的發生、發展受內外因素影響較大。應綜合全部材料進行客觀的分析。

一、屍斑:屍斑一般出現於死後2—4小時,但也可早至30分鐘,遲至 6~ 8小時出現。屍斑的出現和發展可分為三個階段:

1.墜積期;一般發生於死後 2—4小時,在屍體的下部位位出現淡紫紅色小點、小條或小片狀斑痕。用手指輕輕壓迫,顏色即可消褪,去壓後淡紫紅色又顯現。若於此翻轉屍體,則原先屍斑可以消失,而在新的低下部位,再次逐漸形成新的屍斑。

2.擴散期:組織液也和血液一樣,向屍體低下部位沉降,墜積於血管周圍的組織液,透過血管壁滲入到血管內,和血液混合而促進溶血。血漿被組織液稀釋,且被血紅蛋白染色,並開始向血管外滲出,此即擴散期。一般屍斑發展到擴散期需1 2小時 (至少8—10小時以上)。此期屍斑已融合成大片狀,呈瀰漫性紫紅色。用手指輕壓,已不易褪色。翻轉屍體後,原先屍斑也不易消褪,新的低下部位亦不易形成新的屍斑.

3.浸潤期:屍斑發展到浸潤期約於死後 24小時。此期被血紅蛋白染色的液體滲入組織內,使組織和細胞著色。屍斑顯著,呈暗紫紅色,指壓不褪色,翻轉屍體,原有的屍斑不消褪,也不出現新屍斑。浸潤期持續時間較長,以後轉人腐敗.檢查屍斑,同時要考慮死亡原因,因為這與屍斑出現的強弱關係甚密切,如大出血者屍斑出現晚而且不顯著;急死者屍斑出現早而且濃密。

二、屍僵:屍僵一般發生在死後1—3小時,少數在死後10分鐘即出現,也有遲至7—8小時以上才出現。屍僵的發生,通常有一定的順序,多數是自上而下,即所謂下降型,先從咬肌、頸肌開始,其次為顏面肌,以後則為軀幹、上肢及下肢。驗屍時,如見下頜關節開始出現屍僵,一般為死後l —3小時以內(偶爾為死後7小時,罕見16—18小時);上肢出現屍僵為死後5—6小時;下肢出現屍僵為死後7~8小時;全身發生僵為死亡已9 小時以上;半天后均強盛。全身屍僵高度強盛,達於頂峰,為死後一晝夜左右。死後6—8小時內,用外力去消除,屍僵還可重現,但在死後8 —9小時後,用外力消除,屍僵就不再重現。屍僵經過1—2晝夜或更長時間開始緩解,肌肉變軟,關節稍可轉動。經2—3天按發生的順序依次緩解,肌肉全部變軟,關節均可轉動。一般情況,下頜關節屍僵開始緩解,為死後已超過2 4小時;上肢屍僵開始緩解為死後已超過30小時;下肢屍僵緩解為死後超過36小時;全身屍僵完全緩解消失,為死後3—7天。但搬運屍體等人為破壞則例外。心肌和平滑肌亦發生死後僵直,通常於死後l —3小時開始,一般持續1~2晝夜。由於心肌強直而將心腔中血液壓出,尤以左心室為甚。因此,左心室常呈空腔狀.但心肌變性者,則不發生強直,即使出現也微弱。平滑肌,如皮膚的立毛肌發生強直,將毛囊口上舉,使皮膚呈雞皮狀(多見於大腿、腰部和臀部);虹膜肌的僵直可使瞳孔略微縮小。腸壁平滑肌因屍僵形成而呈收縮狀,死後5 小時達頂峰,9小時後緩解。

三、屍冷:人死後,屍體溫度下降雖有一定的規律,但屍體冷卻的速度受許多因素的影響,如環境溫度、衣著多少、年齡、胖瘦以及死亡原因等。當周圍環境溫度高、屍體穿棉衣或蓋棉被、壯年人、肥胖者、或死於高熱病者,其屍冷緩慢。相反,如穿蓋單薄或裸體、環境溫度低、年老、瘦弱、因長期慢性消耗性疾病而死亡者,則屍冷較快。一般說來,當環境溫度為1 6~18攝氏度時,頭10小時屍體溫度每小時下降l攝氏度左右(0.5—1.5攝氏度C)以後下降率逐漸減少。在冰雪中,屍體1小時完全冷卻。用普通溫度計測腋溫推測死亡時間不準確,測直腸溫度則比較可靠。如用特製的溫度計測小腦延腦池溫度,則可靠而且準確,因為它不受環境的影響,一般測定死後1 4小時內的屍溫,可獲高度準確的結果。

四、局部乾燥:口唇粘膜、陰囊皮膚或表皮擦傷等處出現皮革樣化,為死後2小時以上,皮革樣化明顯、干、硬、暗褐色,死亡至少已8—1 2小時以上。

五、角膜混濁:人死後,角膜透明度逐漸下降。在一般室溫下,角膜輕度混濁為死後6—12小時以上;角膜局部或瀰漫性混濁,但瞳孔仍可辨認,為死後1 8小時一1天;角膜顯著混濁呈白斑狀,瞳孔已不可辨認,為死後已超過2—3天。

六、腐敗:屍體腐敗的速度受環境溫度、死亡原因及個人體質影響極大。人體中,因回盲部容易積滯糞便,故死後該處發生腐敗較早,產生硫化氫較多,所以屍綠首先出現於右下腹部。屍綠通常於第一晝夜末開始出現,然後逐漸擴大,向全腹部蔓延,進而擴延至全身。一般說來,屍體夏天腐敗最快,右下腹開始出現屍綠,死後已超過2 4小時;屍體呈巨人觀則已死亡3天以上;死後15天左右全身軟組織腐爛、糜化、崩潰、消化。冬天屍體腐敗較慢,在冰雪中甚至可不腐敗。當存在有利於細菌的發育和繁殖的因素時,屍體腐敗就快;否則減慢或停止。在溫度2 5~35攝氏度、濕度適當和空氣流通時,腐敗快。實驗證明:屍體在空氣中、水中和埋在地下腐敗程度相同所需時間的比例關係為1:2:8 。此外,屍體腐敗的快慢,同身體狀態也有關係,如幼兒屍體水分較多,窒息死和急死的屍體因血液具有流動性,膿毒血症死者由於大量細菌的存在,腐敗均較快。

我編不下去了。。。


推薦閱讀:
相关文章