腦出血做過開顱手術後為什麼會有肺炎一直發燒？

其實腦出血和肺炎常常是不分家的，並不是開過顱才出現肺炎發熱，而且腦出血本身也是可能發熱的。

這是為什麼呢？

既然腦出血都到開顱的地步了，說明腦出血是比較嚴重的，而嚴重的腦出血的患者癥狀都比較重，往往有意識障礙，存在嘔吐以及吞咽障礙，這種情況會造成誤吸，引起吸入性肺炎。

另外，腦出血後卧床時間久，墜積性肺炎是其中一個併發症。

嚴重腦出血的患者反應差，咳嗽咳痰無力，造成痰液積聚，會加重肺炎。

腦出血如果影響都了體溫中樞，可以引起中樞性發熱。另外血腫吸收時也會有吸收熱。

這是長期卧床的併發症:墜積性肺炎。

腦出血是一種恢復很慢的疾病，並且重病例相當多，這部分人卧床時間長、咳嗽反射差，痰液在肺中不易排出，疾病的消耗導致體質較差，加之有些病人由於氣管插管或切開失去呼吸道黏膜的過濾功能，細菌容易繁殖，從而導致墜積性肺炎，咳嗽發熱久治不愈。

墜積性肺炎是一種嚴重的併發症，控制不好除了可引起敗血症、毒血症、呼吸窘迫外，還可能增加心臟負擔，引起肺源性心臟病，從而危及生命。

對於這類病人，除積極治療原發病，還要選擇有效抗菌素以控制病情，鼓勵患者咳嗽，咯出痰液並給予祛痰葯。特別注意局部引流，如體位排痰，翻身拍背，病情嚴重要吸氧、吸痰，對活動不便的老年人要定期翻身，多飲水，進食高熱量、低流質飲食。另外，家屬一定要定時為患者扣背，每兩小時一次促進排痰。在必要的時候，還可以用吸痰管吸痰。經過系統的治療，大部分病人還是可以治癒的。