公安部日前發佈通知,公安部、國家衛生健康委、國家藥監局聯合發佈公告,宣佈從5月1日起將芬太尼類藥物列入《非藥用類麻醉藥品和精神藥品管制品種增補目錄》。含有這種成分的藥品,目前在市面上流行有數十種之多,這意味着此類藥品將整體被列爲管制毒品。

  含有芬太尼成分的藥物有什麼作用呢?此類藥品往往用於鎮痛,比如外科、婦科等手術過程及術後的鎮痛,另外就是在某些產生疼痛的癌症治療中使用。起主要作用是鎮痛。

  此類藥物是比利時醫生保羅·揚森於1960年研製出來的,1968年美國率先批准了它的醫療用途,從此以後,這類藥物開始在全球普及使用,藥物的使用週期已經超過了51年的歷史。

  說到對人體的鎮痛作用,人們最先想到的是嗎啡,但是嗎啡還可以被製成毒品,但是在鎮痛效果方面,嗎啡與此類藥物相比可謂“小巫見大巫”了。因爲這種藥物是強效的、類阿片止痛劑,最大的特點是起效迅速,而且作用時間極短,並且鎮痛效果非常明顯。

  據說,其鎮痛效果至少要比嗎啡高出50到100倍。因爲在鎮痛方面具有非常大的優勢,所以也開發出很多“升級版”的衍生藥物出來,例如舒芬太尼、卡芬太尼,其鎮痛效力分別是嗎啡的一千倍和一萬倍。不過鎮痛效果的增加,無疑也放大了另一方面的作用,上癮!

  上癮的另一個表現就是使用芬太尼類藥物除了能夠鎮痛,還能使人產生愉悅金額欣快感作用,倘若不規範用藥,很容易造成身體和精神依賴,而服用的時間越長,需要的量也就越大,長此以往,往往導致患者死亡。

  因此,這類藥物也逐漸演變爲被濫用的藥物,已經成爲一個非常嚴重的問題。

  相關數據顯示,因服用過量藥物死亡的人數,此類藥物居第一。

  通常情況下,藥物的鎮痛效果和患者對藥物的依賴成正比,正如某些毒品對人產生的效果類似。因此,這種藥物也成爲管制非常嚴格的藥物,截至目前,我國已經嚴格管制了25種芬太尼類物質和2種芬太尼前體,這種管制規模已經超出聯合國列管的21種範圍,從這裏看得出,我們的監管非常嚴!

  · 25種芬太尼類物質是:

  1. 乙酰阿法甲基芬太尼

  2. 阿芬太尼

  3. 阿法甲基芬太尼

  4. 阿法甲基硫代芬太尼

  5. 倍他羥基芬太尼

  6. 芬太尼

  7. 倍他羥基-3-甲基芬太尼

  8. 3-甲基芬太尼

  9. 3-甲基硫代芬太尼

  10. 對氟芬太尼

  11. 瑞芬太尼

  12. 舒芬太尼

  13. 硫代芬太尼

  14. 乙酰芬太尼

  15. 丁酰芬太尼

  16. β-羥基硫代芬太尼

  17. 4-氟丁酰芬太尼

  18. 異丁酰芬太尼

  19. 奧芬太尼

  20. 丙烯酰芬太尼

  21. 卡芬太尼

  22. 呋喃芬太尼

  23. 戊酰芬太尼

  24. 4-氟異丁酰芬太尼

  25. 四氫呋喃芬太尼

  · 兩個前體:

  NPP、ANPP

  芬太尼在我國比較常用的藥物有:

  芬太尼透皮貼劑

  枸櫞酸芬太尼注射液

  枸櫞酸舒芬太尼注射液

  注射用鹽酸瑞芬太尼製劑

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