何為原位癌
引子：現在有不少重疾保險輕症裡面有原位癌輕症責任？原位癌和癌有什麼關係？保險實務中又有哪些常見原位癌呢？
首先，看看癌定義和相關概念
癌是起源於上皮組織的惡性腫瘤。癌的發生可以分為以下五個階段：
為什麼叫原位癌？
原位癌又叫上皮內上皮癌，是病理學上的概念，只能由病理醫師做出的診斷。
原位癌的診斷符合兩個條件：
1、上皮組織內具有異形細胞；
2、上皮下的基底膜完整。
根據診斷標準可以看出來，原位癌就是只限於上皮內，沒有突破基底膜。
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其次，原位癌常見好發部位
原位癌好發於宮頸（宮頸原位癌）、乳腺（乳腺導管原位癌、小葉原位癌）、前列腺、胃、食管、氣管等。
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最後，為什麼原位癌要按輕症賠付呢？
原位癌局限於上皮內而未突破基底膜，因上皮結構內沒血管和淋巴管，所以不發生轉移。而惡性腫瘤最重要生物學特性就是突破基底膜浸潤到鄰近組織，同時經過血管和淋巴轉移到其他器官。原位癌手術切除即可痊癒，不需要放化療，對人體的損傷及經濟負擔都小。
保險實務中最常遇見的原位癌是宮頸原位癌和乳腺原位癌。注意宮頸上皮內瘤變（CIN）不是原位癌，只是癌前病變！
PS:有不發生原位癌的器官嗎？
肝臟，肝細胞這一腺上皮與肝血竇之間無基底膜，肝細胞發生了惡變，理論上講，隨時都可以經過血流轉移。湯釗猷先生在肝癌診斷上建立了3CM以下的肝癌稱小肝癌，吳孟超先生更進一步，提出了1CM以下肝癌稱為微小肝癌。
（關於惡性腫瘤內容請參見「惡性腫瘤理賠實務」）
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