最近跟老公搬回鄉下老家~真的有點不習慣因為要

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的油錢..算一算還真劃不來,可是剛搬回老家有些東西又不能不買

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健保會:藥可浪費 立委直呼離譜

: 【臺灣醒報記者楊蕓臺北報導】「立法院支持醫療分級,健保會委員卻認為藥品可以浪費,請問衛福部還要做分級醫療嗎?」民進黨立委林靜儀3日召開記者會,質疑每年掌握6千多億預算的「健保會」,其委員沒有經正當選舉推派,卻在健保會上代表團體抒發個人意見,相當離譜。健保會則強調,難免兩方在重大政策意見相左,健保會委員的權責在政策上僅能當作「諮詢」,真正的決策單位仍是立法院和衛福部。

依健保法設立的「全民健康保險會」(簡稱健保會)及「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬定會議」(簡稱共擬會議),掌握國家一年6千多億的健保總額和給付標準,影響整體全民醫療照護的資源分配及運用。

民進黨立委林靜儀3日召開記者會,指出兩會議不僅掌握健保總額分配,還有討論哪些藥品、醫事器材納入健保支付等,然而,健保會35席委員中,「付費者代表」18人(佔51%),「醫事服務提供者代表」10人(佔28.5%),換言之,在擬定高達6千多億健保給付預算時,超過一半是團體代表,但來自醫院體系的專業代表卻不到3成。

健保會委員意見屢次與衛福部政策方向不同。林靜儀舉例,衛福部推動「分級醫療」不力導致中型醫療院所倒閉潮,有委員認為「區域醫院關牀是因為沒有投資大筆經費,與大型醫院競爭失敗的後果」;對於民眾用藥浪費議題,竟有委員說,因為繳了健保費,所以我有不喫藥、把藥丟掉的權利,林靜儀反問,「立法院大力支持醫療分級,健保會委員卻認為藥品可以浪費,請問衛福部還要做分級醫療嗎?」

林靜儀也質疑,「衛福部有無檢視過,這些團體代表所要提出的意見,是否在團體中經過理監事同意,還是隻是表達個人意見?」、「當健保會委員意見與立法院的立場或國家重大政策方向相左時,誰的位階比較高?衛福部要聽誰的?」

健保會執行祕書周淑婉回應,針對相關團體推薦的付費者代表是否能表達團體意見,衛福部尊重各團體的推薦機制,且推薦進來的委員也會先接受衛福部考評才能進入健保會;至於健保會委員意見與立院、衛福部相左,這在重大政策上在所難免,不過,「依健保法第五條規定,健保會委員的權責在政策上僅能當作『諮詢』,真正的決策單位仍是國會。」

偷拍癖好斷前途 醫:性偏差應求助

: 【臺灣醒報記者蔡嶽宏臺北報導】國發會副主委邱俊榮8日被爆出於捷運站偷拍女子背影,並於9日請辭獲準,此事震驚社會。三軍總醫院精神部主治醫師楊聰財表示,偷拍的偏差行為是出於人對性的好奇,但若持續6個月以上,並影響生活,就屬於性偏差症。楊聰財呼籲,性偏差症患者應尋找適當紓壓方式,並尋求醫師協助。臺灣精神醫學會前理事長周煌智則建議,臺灣社會應落實性別平等、正確性教育與公共禮節。

「性偏差行為以男性最多,男性對性高度好奇,清醒時每26分鐘就有性的念頭。」楊聰財表示,尤其夏天多身體清涼畫面,正常人看看就好,但有些人會想偷拍下來欣賞,作為珍藏或性幻想使用。楊聰財指出,當性偏差行為持續至少6個月以上,且經常發生,並導致法律、生活等問題,就是性偏差症,需要積極治療。

周煌智補充,偷拍行為有層次,如果是「好奇」、「一時興起」屬於病態行為,「一般的性行為有一定脈絡,例如在法律允許範圍內,觀看小電影、或者經由別人同意,從事某些行為。」若是反覆進行偷拍,就屬於精神疾病的性偏差症。周煌智強調,病態行為者知道法律不允許,但「沒想那麼多」,被抓到就會停止,但性偏差症患者則是控制不了自己,忍不住反覆進行病態行為。

「我們輔導過的個案,無法去上班、上課,只能一心一意做這件事才能紓壓。」楊聰財強調,性偏差症患者常影響生活,需積極進行治療。性偏差症患者的紓壓方式不當,只能透過看觀看別人性交、裸體的方式紓壓。楊聰財建議,性偏差症患者可以透過運動、談話、寫日記,找尋自己的紓壓方法。另外,性偏差症患者常伴有情緒障礙,能透過藥物治療改善壓力感、焦慮、憤怒等負面情緒。

周煌智則強調,「好奇」、「一時興起」的病態行為者,透過法律處理就不太會再犯,性偏差症則需要專業醫師鑑定,才能確定是否進入治療、除慾階段。臨牀治療方式分為,「認知行為治療」、「情境暴露治療」2種方式。「認知行為治療」是透過情境想像,讓患者認知自己的行為是偏差的。「情境暴露治療」則是透過想像或演練方式,對患者進行「震撼教育」,讓他對法律感到害怕,達成預防目的。

楊聰財、周煌智兩位精神科醫師皆呼籲,認知自己有偏差行為者,應盡速尋求專業醫師協助。針對許多人都是偏差行為被發現後才改過自新,周煌智感嘆,臺灣社會還是要好好落實性別平等、正確性教育,並教導合適的公共禮節。

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