丙型肝炎呈全球性流行,可導致肝臟慢性炎症壞死和纖維化,部分患者還可發展為肝硬化甚至肝細胞癌。必須注意的是丙肝同樣具有極強的傳染性,丙肝跟乙肝、艾滋病的傳播途徑相似都可以經過血液、性接觸和母嬰傳播,但丙肝以血液傳播為主,性傳播和母嬰傳播少見。我國自1993年對獻血者篩查丙肝病毒抗體後,輸血感染丙肝對患者明顯減少,現在不安全注射如靜脈注射毒品,使用非一次性注射器或者未經嚴格消毒的醫療器械而感染丙肝的人數在上升,另外與別人共用剃鬚刀、牙刷,用未經消毒的器械文身和穿耳朵眼等也可以感染丙肝。在我國靜脈吸毒者感染率最高,其次是血液透析人群和同性戀人群。還有15%~30%的散發性丙型肝炎,其傳播途徑不明。在理髮店理髮正常情況下是不會感染丙肝的,但如果理髮師失誤把頭皮刮破,或者男性朋友在理髮的時候刮臉引起出血感染的可能性還是有的,不過幾率不大。碰到這種情況,只要定期到醫院進行監測就好,不要過分糾結於還未完全清楚的問題。

男性在理髮時很多都會使用剃刀,共用剃刀的現象也是普遍存在,這種習以為常的行為很多人沒有認識到,也很難主動去考慮其危險性。為了評估使用共用剃刀與經血傳播疾病的關係,有研究者建立了線性模型,結果發現男性人群中使用共用剃刀可能造成乙肝肝炎、丙型肝炎及艾滋病感染的人數分別為132093例和184923例、9458例和18916例及1例和2例。因此在理髮時,如需要使用剃刀,應該要求理髮師更換刀片或是使用一次刀片。

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丙型肝炎與乙型肝炎、艾滋病的感染途徑相似,都可以經過血液、性接觸和母嬰傳播。我國自1993年對獻血員篩查丙肝病毒抗體後,輸血感染丙肝病毒的患者明顯減少。可是,不安全注射(靜脈注射毒品、使用非一次性注射器和未經嚴格消毒的醫療器械)同樣可傳播丙型肝炎,並已成為我國丙型肝炎傳播的主要途徑。另外,與別人共用剃鬚刀、牙刷,用未經消毒的器械文身和穿耳環孔等也是丙肝病毒和其他經血傳播病毒潛在的傳播方式。

所謂「潛在」的傳播方式就是說在一般情況下不會傳播,但如果碰巧一位丙型肝炎感染者用了剃鬚刀、牙刷、文身或穿耳環孔的器械,並且這些器械造成了他(或她)皮膚黏膜的破損,他(或她)帶有病毒的血液污染了器械,然後你用了未經消毒的器械,又碰巧損傷了你的皮膚黏膜,你就有可能被感染。

理髮根據不同的理髮工具有許多方式。共用梳頭梳子,不會損傷皮膚,因此肯定不會傳播丙型肝炎。共用剪刀剪髮,根本碰不到頭皮,肯定不會傳播丙型肝炎。共用理髮推子剃頭,理髮推子距離頭皮也是有一定距離的,也不會傳播丙型肝炎。除非那理髮師太笨,把前面一個人的耳朵剪破或用理髮推子扎破頭皮,又剪破或扎破了你的耳朵或頭皮,才有可能造成疾病的傳播。但是,共用那種老式的剃頭刀像刮鬍子一樣沿著頭皮剃「和尚頭」,或者共用剔須刀刮鬍須,刮破皮膚的概率較高,就有傳播丙型肝炎等疾病的風險。因此,理髮工具中,梳子、剪子、剃頭推子可以共用,而老式的剃頭刀和剔須刀不可以共用。


丙肝,全稱「丙型病毒性肝炎」,是病毒性肝炎的一種,是一種傳染性疾病。理髮時,有可能會傳染丙肝,但傳染的可能性還是很小的。

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的傳染性疾病,我們常說的肝炎病毒分為五類,分別為甲、乙、丙、丁、戊五類,這五種肝炎病毒即引起了五種肝炎。這五種病毒性肝炎在病原學、發病形勢、傳播方式等方面,即有共同之處也有區別。甲、丙、丁、戊型肝炎病毒屬於RNA病毒,然而乙型肝炎病毒卻屬於DNA病毒。甲型肝炎和戊型肝炎一般由急性感染引發,而乙、丙、丁型肝炎病毒的發展較為慢性。

提到傳染,在傳染性疾病中,傳染源、傳播途徑、易感人群是三大主要因素。遠離傳染源是避免被傳染的首要手段,傳播途徑也是我們需要去了解來避免被傳染的一個很重要的元素,切斷傳播途徑就降低了傳染性。患上傳染病除了與傳染源和傳播途徑有關外,還與自身身體狀況有很大的關係,一般老年人和兒童因為其抵抗力較低常是易感人群,生病後免疫力也會降低,如感冒、術後、患有重大疾病者。這五種肝炎在傳播途徑上也有一定的差異,甲型肝炎和戊型肝炎是經過糞口傳播,所以飯前便後要洗手可不是隨便說說的。而乙丙丁三種類型肝炎卻不太相同,一般可通過血液、性接觸、母嬰三大傳播方式傳染。

理髮時,我們會使用公用物品,如梳子、剪刀等,如果沒有破損的皮膚,沒有血液接觸,一般還是不會傳染到丙肝的。但是當頭部皮膚有破損時,最好不要使用公共物品,等到傷口完全癒合再考慮去理髮店。病毒性肝炎病情複雜,治療困難,所以時時刻刻都要保護好自己。

本期答主:劉冬蓮,醫學碩士

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理髮刮臉刮破的情況在男性中還是常可碰到的,但感染丙肝的機會卻是微乎其微的,當然也不能完全保證不會被傳染,建議13天後查HCV-RNA,這是最權威的結果,目前過分糾結於目前還未完全清楚的問題,只會讓自己更難過。


丙肝一般是通過血液、性接觸和母嬰進行傳播的,由於剪髮很難做到割破皮膚出血等情況,所以是不會傳播乙肝的。但是要注意消毒不當的打耳洞或者紋身,如果使用了丙肝患者用過的針頭是非常容易傳染丙肝的,一定要引起重視。


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