這兩天在骨科遇到幾個小病人,都是各種各樣的環扎傷,有的皮開肉綻、血肉模糊,有的更是傷深口闊、顯露白骨,都讓人觸目驚心,詳細瞭解了其中兩個患兒的病因,一個讓人惋惜,另一個卻讓人“氣不打一處來”。小編決心一定要提醒廣大家長,爲了孩子的健康,千萬仔細認真,還有就是要告訴廣大家長(尤其是生活在偏遠地區的家長)封建迷信不可取,土法醫療也多考慮啊!

案例一:無心之失,讓人惋惜

寶寶(化名)的媽媽是位初產婦,生活在山區,又恰逢冬季,寶媽心疼寶寶將包被裹得嚴嚴實實,由於缺乏照顧寶寶的技巧和知識、疏於觀察,清潔護理不仔細,將自己的長髮絲不慎纏繞於寶寶的右足足趾上,很長時間都未能發現,而險些將寶寶的足趾“割掉”。

週六,寶寶來到我院骨科求診。媽媽哭着拉着醫生的手,“娃大前天開始大哭大鬧,使勁蹬腿,娃她奶叫鄰居來看了一下,摁了摁肚子,量了個體溫,覺得沒啥大病”,到了前天,娃哭的撕心裂肺,還蹬腿,媽媽覺得不對,就帶着去鎮上的診所看,脫了連腳褲纔看到趾頭腫起兩個那麼大,鎮上診所沒法處理就讓去縣裏醫院,“昨天在縣醫院,大夫說情況特別嚴重,孩子又太小,他們對這個纏繞傷也處理不了,讓趕緊抱到你們醫院,不然腳指頭就完了”,“求求大夫了,娃這麼小,連走路還不會,要是沒有腳趾頭,以後咋活啊!”

這是已經清理創口,並將外層頭髮剝離後拍攝的,剛解開紗布時,場面更血腥更慘烈,極容易引起不適,小編就不貼出來了...

媽媽的哭訴引來了大批其他患兒家屬圍觀,當骨科醫生打開包裹孩子右足的紗布,場面觸目驚心,瞬時間嘈雜的現場被“凍結”了似的,隨後響起的是其他家長受到驚嚇後的尖叫。

送入手術室時拍攝

經檢查,發現寶寶的右足第3趾足趾被頭髮絲纏繞多圈,第4趾半圈切割,足趾末端血運較差,整體腫脹,且出現皮膚割裂,傷口較深,在無菌條件下試圖取出髮絲,但部分發絲纏繞太密太緊,已經“完全嵌入”肉裏,幾次嘗試均以失敗告終。

骨科團隊只好將寶寶送進手術室,在麻醉下進行髮絲取出,術中發現,髮絲已將皮膚軟組織徹底割裂,直至骨表面,肌腱尚未切割,周圍軟組織水腫明顯,已經出現感染表現。不幸中的萬幸是寶寶趾端尚未完全發黑壞死,通過手術和系統的後續治療,孩子的足功能可以恢復,未來行走將不受影響。

手術中“最難”的那幾根頭髮和已經被勒壞死掉的組織

術後應家長要求,骨科醫生將挑斷取出的髮絲向寶寶的父母展示,媽媽痛苦流涕,因自己的粗心大意造成寶寶承受如此痛苦而悔恨不已。

最終去掉頭髮和壞死組織後花花的右腳

術後經過幾天的抗感染治療和定期換藥消毒,寶寶的腳趾才最終保住,得到“完美拯救”。

延伸閱讀:嬰幼兒環扎傷

軟組織環扎傷是新生兒及小嬰兒中較爲常見的意外傷害疾病之一,在寒冷的冬季,尤其居住於偏遠山區的羣體,爲了使新生兒保暖,較少打開包被,更換衣物,更不用說仔細檢查孩子的四肢,因頭髮絲或包被的線頭將手指或足趾纏繞至傷,更有甚者,即於清潔乾燥,人爲的將橡皮筋環扎袖口或褲腳保暖,導致環扎傷的發生。還有一部分用於固定尿片的環紮帶是導致發生軟組織環扎傷的重要因素。甚至還有一部分家屬用土方法——將頭髮絲、縫線或金屬絲纏繞於多指或纏綁於胳膊和腿上,企圖用此方法治療多指或矯正腿型、臂型,均是引起環扎傷的原因。

警告:下圖均爲環扎傷,可能引起不適,請謹慎瀏覽!

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案例二:封建迷信,害人不淺

和寶寶的腳趾病情相似,家住邊遠山區的花花(化名)的手指也受到了環扎傷,但是,原因竟然是媽媽發現3個月大的她手指一直“蜷縮着”,尤其是左手中指看着像是一直在“用力蜷縮”尤其明顯,這在當地迷信傳說中有“孩子走不遠(容易夭折、早亡)”的噩兆,爲了“化解災禍”也出於對孩子的擔心,媽媽讓家裏人去諮詢鄰里,學來了一個“輩輩相傳”、“據稱靈驗”的“土方法”。

後來在閒談中瞭解到,還有令人更擔憂的事——當地還有通過髮絲纏綁“治療多指、並指”的“土方法”,很多當地人還把這樣的方法當做“科學治療”...

正確治療多指、並指(↓點擊瀏覽↓)

爲了孩子能躲避“凶兆”,手指能儘早伸直,家人選擇了“土辦法”,用媽媽的頭髮絲緊密纏繞孩子“蜷縮最嚴重”的左手中指,並“嚴格依照”要求打上好多結。

花花的傷口深可見骨,特別慘烈,就不放照片了...

同樣是無法“簡單處理”,最終只能走上手術檯。雖然最終手術成功,保住手指,但是花花要承受遠比寶寶更嚴重的痛苦,需要經歷更漫長的恢復期。

我以爲現在都9102年了,封建迷信離我們很遠了,大家也不會輕信“土辦法”,其實,還有一些孩子不斷深受其害...

父母看着花花的手,眼淚止不住的流,“我要知道娃會成這樣,打死我也絕對不敢這麼做!”、“我恨不得把自己的頭髮完全剔除,變成尼姑!”

延伸閱讀:抓握反射

很多觀衆看到這裏會問,那麼孩子“蜷縮着”手指這是一種病麼?

在去年秋天某明星在某博發出一張強行掰開嬰兒指頭的擺拍照片,就曾引起過相關討論,很多人是從這時候纔開始認識“抓握反射”這個詞,和這個詞背後的含義。

抓握反射(grasping reflex)又稱握持反射,也稱達爾文反射。將手指或筆桿觸及嬰兒手心時,嬰兒會馬上將其握緊不放,抓握的力量之大,甚至足以承受嬰兒的體重。這是新生兒生來就有的無條件反射,是每個健康孩子都應該會的“先天技能”,這種反射在第1個月增強,隨後逐漸減弱,到3-4個月(少數發育遲緩的寶寶6個月)時消失,被隨意的抓握代替。只有當孩子出生後沒有抓握反應,或者孩子長到4-5個月(少數發育遲緩的寶寶到6個月)以後抓握反應沒有消失,才成爲“問題”,才需要去做相應的檢查。

這個生理反應是所有靈長類動物的保命技能,千百年進化而來,緊緊抓住自己的母親才能更有機會活下來。幾乎每時每刻都在握緊的小拳頭對於嬰兒來說,是在展示“先天帶來的”求生欲。

強行“矯正”孩子的抓握反射,用外力硬掰直或者通過纏繞強行拉直,後果可能比你想象的更嚴重,少數甚至可能造成終生的傷痛。

一位觀衆在該明星某博下發的圖,並介紹了自己的經歷...

總結,照顧嬰幼兒應當科學而細心:

科學就是不迷信、不嘗試“土方法”,當發現(或懷疑)孩子有症狀或存在問題時請前往正規醫療機構就診。

細心就是照顧嬰兒不能只管“吃喝拉撒睡”五項,需要隨時觀察孩子反應、每天清潔(並檢查)孩子身體避免孩子受到意外傷害,定期進行兒童體檢、發現疾病及時診療,才能保證孩子茁壯健康成長!

得知其他寶寶因爲家長麻痹大意或者封建迷信受到如此傷害,寶寶也想哭啊~55555~

● 素材:孫超楠

● 照片:孫超楠(少量照片來源於網絡)

● 編輯:倪李

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