什麼是巨細胞癌?
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是骨巨細胞癌嗎?骨巨細胞瘤是起源於松質骨的溶骨性腫瘤,屬潛在惡性,有時可能屬明顯惡性。80%發生在20歲以後,很少發生在骺板關閉以前,僅有3.5%在15歲以下。良性巨細胞瘤,女比男多,約3:1;而惡性者,男比女多,也約為3:1僅在局部常有隱痛或刺痛,間歇發作,局部有腫脹,其嚴重性與腫瘤的生長速度有關。
腱鞘巨細胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath)的皮損呈堅實性無痛性腫塊,發生於手指和手部,足趾部少見。青年人多見,女多於男。腫瘤可侵蝕鄰近骨骼。約25%病例切除後複發。此瘤常分葉。小葉由緻密、透明化膠原圍繞。
腱鞘巨細胞瘤流行病學
青年人多見,女多於男。平均發病年齡為30歲,目前沒有其他相關內容描述。
腱鞘巨細胞瘤病因
病因尚不明。
腱鞘巨細胞瘤發病機制
發病機制還不清楚。
腱鞘巨細胞瘤臨床表現
腱鞘巨細胞瘤(giant cell tumor of the tendon sheath)的皮損呈堅實性無痛性腫塊,生長緩慢,通常小於3cm,發生於手指和手部,足趾部少見。青年人多見,女多於男。腫瘤可侵蝕鄰近骨骼。約25%病例切除後複發,極罕見的惡性腱鞘巨細胞瘤亦有過報告。另一個腱鞘瘤即腱鞘纖維瘤fibroma of the tendon sheath可能為腱鞘巨細胞的亞型也侵犯手指和手的屈側肌腱,臨床形態與巨細胞腱鞘瘤相同,平均發病年齡為30歲,較巨細胞腱鞘瘤發病年齡輕。
腱鞘巨細胞瘤其他輔助檢查
組織病理:此瘤常分葉。小葉由緻密、透明化膠原圍繞。瘤內細胞由組織細胞樣單核細胞,成骨樣多核巨細胞,黃色瘤細胞,慢性炎症性細胞,含鐵血黃素巨噬細胞和膠原化基質以不同比例混合組成。此瘤之另一亞型稱腱鞘纖維瘤,臨床上兩者不能區別。腱鞘纖維瘤無噬脂細胞和含鐵血黃素巨噬細胞,僅偶見少數多核巨細胞。
腱鞘巨細胞瘤診斷
根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。
腱鞘巨細胞瘤治療
手術切除。
腱鞘巨細胞瘤預後
腫瘤可侵蝕鄰近骨骼。約25%病例切除後複發。
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