第一次就診醫生懷疑我有雙相的傾向,開了氟西汀一天兩片,碳酸鋰一天兩片。複診碳酸鋰加到一天三片。醫生也建議我可以嘗試心理諮詢,但我這種情況心理諮詢作用不大,主要靠藥物治療。我問了醫生,他說我只是抑鬱,不是雙相讓我別擔心。但碳酸鋰明明是治療雙相的,他究竟是安慰我還是?


藥盒上寫的是:對反覆發作的抑鬱症也有預防發作作用。


再再更:


再次更新:

我現在在吃碳酸鋰。我是單相抑鬱患者。

鋰鹽具有抗自殺、神經保護等多重效應,但同時也存在副作用風險;臨床有必要權衡利弊,具體情況具體分析,讓合適的患者從鋰鹽維持治療中獲益。大量證據顯示,鋰鹽可有效預防心境事件發作,包括抑鬱。參考:https://mp.weixin.qq.com/s/4Mzs9m-4S2mDGH-lHu3WJw


更新:

以下內容來自《抑鬱症》。

Johnson回顧了19項關於鋰治療效果的控制組研究。它涉及了1968年到1984年用於評價鋰治療急性抑鬱發作難治性抑鬱,以及預防複發性抑鬱症的研究。僅用碳鋰治療急性抑鬱的效果被形容為「既平淡無奇也非如同預期的好」。鋰的療效不如環類抗抑鬱劑。

不過,Johnson認為,對於三環類藥物或單胺氧化酶抑製劑或「難治性抑鬱症」治療效果不佳的抑鬱患者來說,添加鋰會有更好的療效。此外,研究報告顯示,鋰對於單相和雙相心境障礙是一種有效的預防性藥物,是預防雙相情感障礙的首選藥物。

Johnson觀察到,添加鋰提高了難治性抑鬱症的治療效果。所有的臨床因素都支持了鋰的效用,包括混合型躁狂—抑鬱、反覆發作的障礙、長期未經治療的障礙、快速循環。

好像看不太清,還是整理成文字吧。

『鋰可能有效的情況』

1.有效

a.預防雙相I型躁狂和抑鬱的複發

b.降低複發性重度情感性精神障礙的自殺風險

2.很可能有效

a.治療患有躁狂雙相情感障礙的兒童和老人

b.(單獨鋰治療或與丙戊酸鈉配合治療)快速循環躁鬱症的長期治療c.延遲治療或多個雙相集之後的長期治療

d.治療終止後的長期再治療

e.預防I型雙相情感障礙抑鬱症(和輕度躁狂)的複發f.預防單相或假單相抑鬱症的複發g.補充重度抑鬱症的抗抑鬱葯

3.可能有效或研究不足

a.治療急性抑鬱症(特別是雙相I型或II型或假單相抑鬱症)

b.分裂情感性精神病的長期治療c.涉及循環性精神病或情緒不穩定的人格障礙治療d.成人或兒童發作性衝動攻擊行為的治療(包括發育遲緩或腦損傷)e.刺激引起的興奮的治療

下為原回答:

碳酸鋰就是鋰鹽治療哈,心境穩定劑,雙相患者用的多,但是如果抑鬱症患者因為有激越情緒波動較大也可以用的,並不僅僅局限於雙相的治療。抑鬱和雙相用同樣的葯但是用法用量不一樣罷了,這個不用擔心,我每晚還用少量喹硫平睡覺呢,但我不是精分也不是雙相呀。

圖片內容來自https://zhuanlan.zhihu.com/p/34497048


雙相也有很多種,我雙相十三年,看過很多資料,我都能給別人看病了。。哈哈

不介意的話題主我給你說說哈~

氟西汀是抑鬱狀態下提升情緒的。

碳酸鋰是情緒安慰劑,情緒穩定劑,抑制躁狂傾向的。這個屬於穩定劑,效果方面如果給葯打分的話,碳酸鋰是4.5分,氟西汀是8.5分。

醫生給你這樣開,說明他是覺得你是偏抑鬱的,但是疑似雙相。就是有點疑似躁狂,所以輔助開了碳酸鋰。兩種葯總的來說,還是治療你的抑鬱傾向的,碳酸鋰只是一個情緒緩衝劑,怕氟西汀提升你情緒的效果上,出現焦慮情況,就用碳酸鋰壓一壓。

你就當碳酸鋰就是個中性緩衝劑吧,如果你是真正雙相的話,應該再加開別的抗躁狂抗焦慮的藥物的。現在醫生就是疑似罷了。因為剛開始吃藥,醫生也拿捏不準,所以應該是要求你複診的

到時候你把你吃藥的感受告訴醫生就行,醫生會根據你的感受調整用藥品種和用藥的劑量。畢竟精神方面的病,需要多次面診和反覆斟酌才能真正確認下來的。醫生應該只是先給你試用一下,看看藥物反應,適不適合你,不要太擔心。有什麼問題真實回復醫生就可以了。

你覺得吃碳酸鋰不好不舒服,跟醫生說,醫生會給你換的

我的話,我自己看了很多資料材料案例,吃啥要我甚至跟醫生商量葯的品種,該加什麼葯該減什麼葯,醫生都認可的

不要太擔心哦,祝安康


你說的是碳酸鋰緩釋片嗎?

其實主要是調節情緒,你可以看看裡面的說明書

控制多巴胺的分泌

所以主要是針對情緒過於亢奮

因為雙相是情緒的兩個極端,過於低落,過於亢奮

當然如果你閱讀的比較仔細的話,你也可以發展,像緩釋片一類的藥物也會應用在癲癇的治療上

就說這麼多,祝你早日好起來!


醫生要你不要擔心,那就是目前你還不是雙相啊,抑鬱還是雙相他用不著騙你啊!這玩意他騙你幹嘛?!至於用什麼葯,其實我覺得精神科的葯都挺唯心的,都是抑鬱症,有吃這個好使的,有吃那個好使,跟中醫有一拼,你就當他開藥喜歡這麼配伍就完了。


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