首先,3岁这个年纪,早干预的话,对于孩子的语言发育开发还有很大的空间,主要是看方法是否得当,无语言时期,可以从发音开始过渡。

我们就来给家长们介绍几个在日常生活中的可以锻炼孩子发音的游戏。

前期训练:声音分辨能力

首先练习让孩子能分辩出妈妈的声音,当你叫孩子的名字时,要让他有所反应,开始一定是近距离的,而且一定要让孩子能够看到你。如面对面坐著或者面对面站著,叫孩子名字让他回答「哎」,但若他不回答也要让他看你的面部,只要孩子答应了,或看你了,就给他鼓励(给他食物或者亲吻他)。

对于不回答的或根本不看的孩子要用两手托起孩子的面颊两侧即能看到你,这样多次重复,每次时间可为几秒钟,渐渐加长至几分钟,并在身体的辅助下,随著多次训练不断强化,可以将距离拉远,如隔一房间或在室外等等。

若10次中孩子有8次是有反应的,便渐渐减少强化物的出现,但要在次日或隔2-3天还要再反复练习,直到每次叫他均能看你,并能做出相应的反应,反复的训练已基本达到目的。

前期准备:呼吸练习

首先要训练呼吸器官,在此基础上使孩子能够更好的使用呼吸器官来控制说话时的气息。

如我们教孩子吹蜡烛。如点燃一支小红蜡烛,放在孩子面前,开始让孩子去模仿大人吹的动作,将蜡烛适当离孩子近一点,大约20公分左右,当他在使劲吹气时,可能会夹杂一些声带的杂音,父母要及时给予肯定并做出夸大的动作,让孩子去模仿,可以把嘴巴张得大大的,并且使声带振动,发出啊(a)……扑(p)的声音,再将难度加大,距离拉远。

训练中,不断辅以强化物及语言提示。既训练了呼吸又可以过渡到简单的发音。(还可以让孩子吹口琴,吹哨子,吹纸片,吹气球和吹热水等等)

前期训练:口,唇,舌,鼻的训练

与孩子面对面坐著或面对面站著,手里可以拿著孩子爱吃的小食品,如棒棒糖,手指饼干或糖葫芦等等,让孩子张大嘴,发「阿」音。

练习唇部运动,用手打「哇哇」让其张口,闭口,唇部运动可圆可扁,可大可小,可开可关,用牙齿咬上下唇,呲牙咧嘴鼓腮,用手敲打两侧腮部发出扑扑的声音。

教给孩子伸舌,缩舌,卷舌,用舌尖去顶上下齿,用力舔左右腮部,去舔鼻尖,还可以将上下左右唇边抹上果汁,吸引孩子用舌尖去舔,将舌尖由平变卷,由卷变平的反复多次练习,发出连续不断的「啦---」的声音。

再将嘴捂住让孩子用鼻子呼吸,感觉气流从鼻腔通过是由于鼻子的扇动,锻炼用鼻腔发「嗯」音,模拟发出动物的叫声,如老牛的叫声「 ----」,还可以将鼻子捏住,让孩子用嘴呼吸,向外吹气,哈气等,

这些训练开始每次时间不要过长,要在轻松愉快中,在游戏中,边玩边教边模仿,在玩中教,玩中学,切记不可操之过急,使孩子产生厌倦,逆反情绪,同时还要辅助配合适当的强化物。

发音训练

孩子从不开口不发音到开口发出一个毫无意义的单音,是要经过无数次的训练。

如给孩子创造一些情景,在游戏中刺激孩子大声地笑或跟孩子玩挠痒痒,逗孩子发出笑声。也可以故意让孩子不高兴或大声地哭,这些都可以增加孩子的胸肌,膈肌及腹肌的运动,有意识地使他呼吸加快,刺激声带振动并让其咳嗽,清喉咙,还可以在大人讲话时,有意识让孩子去摸我们的声带部位,让他去感受我们在发音时的声带振动,并作出一些夸张的动作,大声发音使他能清楚地触摸感受发音时的振动。

实物图片多样辅助

在教孩子练习发声的时候,可以辅以实物图片提示,一方面吸引孩子的注意力,另一方面可以用手托住孩子的下颚进行一些辅助动作。

如教孩子发「阿---」的声音,可以用右手的拇指,食指和中指,压于下巴的前下方,然后让孩子看你口型发「阿----」的声音开始声音可能不够准确,但切记不要过急,时间可以控制1-2分钟,因时间过长孩子会产生不耐烦,厌倦的情绪。训练同时要给予食物强化,特别是孩子发出声音时,给予食物强化的同时,还要有语言和动作的提示,如告诉孩子「对了!」「真好!」「妈妈亲亲!」「抱抱」等等。

六个母音的发音

教孩子正确模仿六个母音的发音,同时配有磁带发音及卡片:

1)张大嘴巴发「阿----」「a」,再拐一个弯,加上「姨」发出「阿姨」。

2)把嘴撅起,将小手卷起,放在嘴边形成一个小圆圈,发出「喔----o」的声音

3)把嘴张大,下颚往下咧,将手指放在上下齿中间,模仿大白鹅「e」的叫声。

4)把孩子的衣服放在旁边,边指衣服边发出「i」的声音,上下齿轻轻分开一个小缝,舌尖顶住牙齿,或教孩子认识数字「1」。

5)把嘴撅起往外吹气,模仿火车「呜呜----u」的声音。

6)把嘴撅起不断往外送气,使嘴巴渐渐变小,发出小鱼的「鱼u」音,边发音边让孩子看小鱼在鱼缸中游动。

在游戏互动中加深孩子的记忆,将六个不同母音字母用卡片分别贴在黑板上或墙上,边指边认,与孩子互动,让孩子模仿。

模仿发音

过程中,孩子发出的音可以是汉语中的语言,也可以是非汉语中的音。即我们所说的孩子有时说个不停,但大人就是听不懂,这时候父母可以顺著孩子在发出某个声音或音节时,去模仿孩子的发音,在语气,语调声音的高低快慢上,要与孩子保持一致,这样会使他感到很高兴,就会去注意模仿发音人的口型,这时候可以再继续模仿这些音,让孩子多听几次自己发过的音,即熟悉,又很有意思,慢慢就可能注意自己是如何发出这些音的。

单音的训练

要多以生活情景,生活常识内容为主,让孩子尽量在学习中加深对语言的理解。

如模仿「喝」,「吃」,同时一定要辅以水杯及水,或吃的食物,边吃边做口型模仿加动作提示,一旦对简单的指令听懂,理解,并有发音的欲望,可跟随模仿时,将已掌握的感性认识内容过渡到图片上的抽象理解。

如拿著喝水,吃饭的图片来问孩子,让其选择哪张是喝?哪张是吃?并让其仿「喝」和「吃」的口形及动作。以后再模仿其他内容,如用手指著图片上的公鸡,来问孩子大公鸡怎么样叫?和孩子一起发出「喔---喔---」「o」的叫声,可以配以录音磁带及童谣「大公鸡喔喔叫,天天叫我早早起」,使孩子在轻松愉快的环境中跟随大人的口形及动作模仿。以后再去模仿小猫「瞄--瞄--瞄」,小羊「咩--咩--咩」,小狗「汪--汪--汪」的叫声。起初训练口型模仿,最好先选定几个好发的音节,采取一对一的教学方式,一天之中尽量多重复多强化,从开始的偶尔发声,到频率的不断增多,再到最后的渐渐巩固,可以脱口而出。

这中间的过程,可能孩子进步很慢,发出一个音后,要沉默很长一段时间,才会有新音节的出现,但只要家长坚持,相信一定会成功。有些孩子一旦发音出来,词语短句就很快教授起来,并掌握。家长前期还是需要有专业的老师引导,这样可以节省精力,最大化帮助。

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如果已经确诊孤独症,不要忌讳立刻办理残疾证并申请训练补助。这个训练越早越好,只要是残联推荐的机构都可以,一对一训练时间越长越好。不要四处求医奔波花钱,要攒钱。训练侧重点是生活自理,至于学业之类的完全不用考虑了,认字也已经不重要,唯一重要的是自理,社会规则,交通安全,不做危险的事,不吃危险的异物之类的。还有就是自己到厕所大小便,自己穿脱衣服裤子,定时睡眠。不可以攻击家人,不可以自残。这些都做到,家长日子会好过些。


可以尝试以下几种方法。

  1. 构音辅助训练是根据孤独症儿童的发音问题,通过呼吸训练、构音器官训练,如口唇部的肌肉训练,舌头运动训练等来改善孤独症儿童的发音问题。还可以通过气息训练,训练孤独症儿童掌握气息转换规律,提高孩子的发音及说话的能力。
  2. 回合式教学法是应用行为分析法中最核心的部分,以练者与孤独症儿童进行一对一的训练作为干预的主要形式使用提醒帮助(手把手,语言,手势,示范)完成。包含指令、反应、强化、辅助、停顿五个基本概念的教学程序。将教授内容分解为小步骤,反复训练各个步骤,在教学过程中使用提示帮助学生做出正确的反应,做出正确反应给予强化。
  3. 关键反应训练是指采用情景化教育方式,以提高孤独症儿童学习动机和反应为基础,对其他关键性技能进行训练。起初应用于孤独症儿童语言能力的提升,现已拓展到沟通、社交、行为兴趣。图片交换沟通系统是一种辅助孤独症和交流障碍儿童与他人交流的方法。通过图片的采编和应用帮助他们达到沟通的目的。特别对于过了七八岁之后的孤独症儿童,如果还没有语言,建议使用图片进行交流。
  4. 结构化教学法是针对孤独症与沟通障碍儿童提出的一种教学方法。根据儿童的学习特点,有组织,有系统地设置学习环境,学习材料及学习程序,让儿童在设计好的结构中学习。即从认知入手,使空间-作息时间-教材-教具-教学活动结构化。利用孤独症儿童视觉处理的优势进行教学安排。

也可以选择专业机构进行专业的干预治疗。北大医疗脑健康儿童发展中心专注为2-18岁有心理卫生与心理健康干预需求的儿童青少年及其家庭,提供包括孤独症(自闭症)、多动症在内的「医疗+教育」一体化衔接的助诊、评估、干预、融合康复教育服务与培优服务,全面帮助儿童综合能力发展,提升家庭生活质量和生活幸福度。

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如果已经确定是孤独症谱系障碍,建议家长需要进入专业的机构或者医院进行干预训练,依靠专业的力量进行家校的合作,进行有针对性的干预训练。单纯的依靠家中干预达不到最佳的治疗效果,也找不到干预的重点。

在干预之前,我们要进行相关的评估,找到儿童不会说话的问题点,同时需要说明的是如果是孤独症谱系障碍,不会说话不是最主要的核心问题。例如,我们需要观察儿童是否欠缺运用身体语言或其他非语言的沟通技巧,如是否有目光对视。能不能发展与同龄儿童应有的同伴关系;有没有主动参与社交以及群体活动的动机;同时对于不会说话,我们还要看语言理解能力是怎样的等等相关的能力。针对这些评估结果,我们才能进行对应的有针对性的干预训练。


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