有沒有有效治蚊蟲叮咬的藥膏什麼的？（我被咬到受不了 ！咬了起包發紅還有個小水泡……又癢又疼我哭了）

（請忽略我的毛髮，謝謝。是剛剛塗了風油精拍出來的圖。現在身上長了六七顆，之前也還有挺多的。今天消了一點點，昨天前天看上去更嚴重！）

蚊蟲叮咬皮膚後容易出現風團、丘疹、丘皰疹、水皰等，中間可見刺吮點，同時可伴有不同程度的局部紅腫疼痛、瘙癢，嚴重時甚至可出現全身發熱、疲乏倦怠等不適。臨床醫生常常診斷為蟲咬皮炎或丘疹性蕁麻疹。

蚊蟲叮咬引起的紅腫瘙癢或疼痛主要是由於蚊蟲釋放的毒液導致局部各種炎症介質分泌所引起。

• 其中組胺會引起叮咬部位周圍血管擴張，導致皮膚表面發紅。
• 組胺還能導致叮咬局部毛細血管通透性增高，組織液外滲出現水腫，表現為隆起的風團。
• 同時組胺會刺激皮膚神經末梢產生瘙癢感覺。
• 平時容易過敏的人被蚊蟲叮咬後通常會產生比常人更多的組胺量，導致出現大包及硬腫，瘙癢劇烈，並且消退緩慢。

蚊蟲叮咬皮損通常在數天內可自行消退，一般無需特殊治療。但如瘙癢劇烈，一定要及時止癢，因劇烈搔抓後局部皮膚易出現破損，手及指甲中的細菌經由皮膚細小傷口侵入表皮和皮下組織，可引發表皮或皮下組織感染，如膿皰瘡、急性蜂窩織炎等。另外，長期搔抓則可形成大小不等角化明顯的硬性結節，頑固難治。

由於蚊蟲叮咬後主要癥狀為皮膚瘙癢，患者搔抓明顯，以夜間為甚。外用止癢藥膏是蟲咬皮炎患者治療的第一選擇。

• 首先，可以使用一些具有止癢作用的非糖皮質激素藥膏，包括抗組胺類製劑如鹽酸多塞平乳膏、非甾體抗炎抗過敏藥物如乙氧苯柳胺軟膏，具有安撫保護止癢作用的硼酸氧化鋅冰片軟膏，以及有止癢鎮痛作用的復方樟腦乳膏（邦力）等。復方樟腦乳膏主要成分有樟腦、薄荷腦，苯海拉明等，有很好的止癢鎮痛作用，適用於蟲咬皮炎、丘疹性蕁麻疹等，注意避免用於皮膚破損處。

• 另外，糖皮質激素可以減少致炎介質形成，穩定溶酶體膜，減少水解酶釋放，降低細胞膜及毛細血管的通透性，抑制組織炎症反應，從而發揮良好的抗炎抗過敏止癢作用。針對較為嚴重的蟲咬皮炎或丘疹性蕁麻疹，使用中弱效糖皮質激素藥膏外用治療常常可達到良好效果。根據患者病情輕重，使用部位等，可酌情使用地奈德乳膏（力言卓）、丁酸氫化可的鬆軟膏等。

除此之外，例如除濕止癢軟膏，冰黃膚樂軟膏等也可以適當使用。

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被蚊子叮咬了怎麼辦？

想必很多人都會提供各種千奇百怪的方法：最常見的就是抓一抓；有的人抓完了還不算數，還得再劃個十字；有的人還塗口水……

蚊蟲送了「紅包」，我們應該如何應對？

蚊子送我們的「紅包」，其實是蟲咬性皮炎的表現。

蟲咬性皮炎的概念很廣，昆蟲的種類上百萬種，只要被昆蟲叮咬後皮膚髮生的炎症，都可以稱之為蟲咬性皮炎，而不單單是我們常見的蚊子、跳蚤、蟎蟲。

但萬變不離其宗，臨床表現、癥狀相似，這也讓我們能夠辨識皮疹，提供治療建議。

1

那些不建議使用的「古法」

首先我們來看看那些口口相傳的「古法」，為什麼不能用。

抓

搔抓叮咬處，可能會導致局部皮膚破潰，有可能會引起局部感染，例如蜂窩織炎。

劃十字或 X

我知道，在腫脹部位劃這些很有成就感，被劃的也感覺很爽，但對病情緩解沒有任何幫助。

塗抹口水

除了噁心，其他沒啥效果。

熱水沖

沖的時候很爽啊，但爽完了這下，接下來的瘙癢加重就更爽了。

用草藥沖洗叮咬部位

沒有止癢效果，有可能會導致接觸性皮炎的發生。

既然這些方法都不能用，面對「紅包」，怎麼辦？別急，我們來捋一捋。

2

「紅包」是怎麼產生的？

在知道怎麼處理「紅包」以前，我們要先知道它是怎麼來的。以蚊子為例，其實不僅僅是蚊子，各種昆蟲的叮咬過程都是相似的，昆蟲的唾液能夠麻醉局部、抑制血液凝固，促進血流向叮咬處流動及幫助其消化，除此之外，體液及毒刺也能讓機體產生過敏反應。

其中速髮型反應往往與組胺、5-HT、蟻酸或激肽相關，而遲髮型反應則是機體對蛋白類變應原的免疫應答表現。

3

除了「紅包」，還有「贈品」

「紅包」其實是蟲咬性皮炎的皮疹，典型的可以表現為聚集或分散的1-4mm大小的紅色丘疹，同時會有瘙癢甚至是疼痛的感覺，還有一部分人會出現脫屑。

當然也有一部分人會出現泛發、易消退或持久的丘疹性蕁麻疹，還有一些人會出現結節和/或密集的小水皰。

值得一提的是，並不是每個人被蚊蟲叮咬後都會出現這些臨床表現，因為大部分臨床表現由個體免疫應答導致，而非蟄咬本身。

大多數人對蚊蟲叮咬的反應都是輕微的，只會引起發紅、瘙癢、刺痛或輕微腫脹。

也有少部分的昆蟲叮咬會引起嚴重的反應，例如蜜蜂、黃蜂、火蟻或蠍子。

最嚴重的可能引起較為嚴重的過敏反應，例如蕁麻疹、哮喘、呼吸困難、意識不清甚至短時間內出現生命危險。此外，一些昆蟲也會通過叮咬而傳播疾病，如登革熱。

4

被叮咬後我們怎麼處理？

正確打開方式（來自梅奧）：

• 轉移到一個不會再被叮咬的安全環境；
• 叮咬部位可以用清水或肥皂水清洗昆蟲叮咬時殘留的物質；
• 冷敷：能夠緩解瘙癢、減輕疼痛及腫脹，間歇性的冷敷或冰敷可以減少腫脹，每次敷10分鐘左右，然後間隔10分鐘，再敷，這樣可以持續30分鐘左右或直到瘙癢有所緩解；也可以使用爐甘石洗劑外塗於皮疹處；
• 叮咬部位在四肢，如果出現腫脹，可以抬高患肢，減少腫脹；
• 皮疹處外用類固醇激素乳膏（兒童可以使用弱效至中效激素乳膏，例如尤卓爾（丁酸氫化可的松）、艾洛松（糠酸莫米松乳膏）成人可以使用強效或超強效激素乳膏，例如替美（丙酸氟替卡松乳膏），迪安松（倍他米鬆軟膏）；
• 如果瘙癢嚴重，影響生活或睡眠，可以口服抗組胺葯（例如：鹽酸西替利嗪、地氯雷他定、氯雷他定）緩解瘙癢。

5

哪些情況需要及時就醫？

一般來說，蟲咬性皮炎預後良好，可以在家觀察及治療，除非出現了下面的這些情況，就需要及時就醫：

• 如果叮咬部位有刺，不易拔除，建議就診醫院；
• 叮咬腫脹的部位發生在唇部、眼睛、喉部；
• 出現呼吸困難；
• 自覺頭暈、意識模糊或不清；
• 心率增快；
• 出現蕁麻疹（紅斑、風團伴瘙癢）；
• 噁心、嘔吐甚至抽搐；
• ?出現繼發性感染。

我們都不想被蚊蟲所打擾，而如果真的防線失守，真的需要亡羊補牢，還是需要正確的補牢方法：冷敷、局部使用類固醇激素、必要時使用抗組胺葯。

願大家度過一個寧靜的夏天~

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被蚊子叮咬了怎麼辦？

想必很多人都會提供各種千奇百怪的方法：最常見的就是抓一抓；有的人抓完了還不算數，還得再劃個十字；有的人還塗口水……

蚊蟲送了「紅包」，我們應該如何應對？

蚊子送我們的「紅包」，其實是蟲咬性皮炎的表現。

蟲咬性皮炎的概念很廣，昆蟲的種類上百萬種，只要被昆蟲叮咬後皮膚髮生的炎症，都可以稱之為蟲咬性皮炎，而不單單是我們常見的蚊子、跳蚤、蟎蟲。

但萬變不離其宗，臨床表現、癥狀相似，這也讓我們能夠辨識皮疹，提供治療建議。

1

那些不建議使用的「古法」

首先我們來看看那些口口相傳的「古法」，為什麼不能用。

抓

搔抓叮咬處，可能會導致局部皮膚破潰，有可能會引起局部感染，例如蜂窩織炎。

劃十字或 X

我知道，在腫脹部位劃這些很有成就感，被劃的也感覺很爽，但對病情緩解沒有任何幫助。

塗抹口水

除了噁心，其他沒啥效果。

熱水沖

沖的時候很爽啊，但爽完了這下，接下來的瘙癢加重就更爽了。

用草藥沖洗叮咬部位

沒有止癢效果，有可能會導致接觸性皮炎的發生。

既然這些方法都不能用，面對「紅包」，怎麼辦？別急，我們來捋一捋。

2

「紅包」是怎麼產生的？

在知道怎麼處理「紅包」以前，我們要先知道它是怎麼來的。以蚊子為例，其實不僅僅是蚊子，各種昆蟲的叮咬過程都是相似的，昆蟲的唾液能夠麻醉局部、抑制血液凝固，促進血流向叮咬處流動及幫助其消化，除此之外，體液及毒刺也能讓機體產生過敏反應。

其中速髮型反應往往與組胺、5-HT、蟻酸或激肽相關，而遲髮型反應則是機體對蛋白類變應原的免疫應答表現。

3

除了「紅包」，還有「贈品」

「紅包」其實是蟲咬性皮炎的皮疹，典型的可以表現為聚集或分散的1-4mm大小的紅色丘疹，同時會有瘙癢甚至是疼痛的感覺，還有一部分人會出現脫屑。

當然也有一部分人會出現泛發、易消退或持久的丘疹性蕁麻疹，還有一些人會出現結節和/或密集的小水皰。

值得一提的是，並不是每個人被蚊蟲叮咬後都會出現這些臨床表現，因為大部分臨床表現由個體免疫應答導致，而非蟄咬本身。

大多數人對蚊蟲叮咬的反應都是輕微的，只會引起發紅、瘙癢、刺痛或輕微腫脹。

也有少部分的昆蟲叮咬會引起嚴重的反應，例如蜜蜂、黃蜂、火蟻或蠍子。

最嚴重的可能引起較為嚴重的過敏反應，例如蕁麻疹、哮喘、呼吸困難、意識不清甚至短時間內出現生命危險。此外，一些昆蟲也會通過叮咬而傳播疾病，如登革熱。

4

被叮咬後我們怎麼處理？

正確打開方式（來自梅奧）：

• 轉移到一個不會再被叮咬的安全環境；
• 叮咬部位可以用清水或肥皂水清洗昆蟲叮咬時殘留的物質；
• 冷敷：能夠緩解瘙癢、減輕疼痛及腫脹，間歇性的冷敷或冰敷可以減少腫脹，每次敷10分鐘左右，然後間隔10分鐘，再敷，這樣可以持續30分鐘左右或直到瘙癢有所緩解；也可以使用爐甘石洗劑外塗於皮疹處；
• 叮咬部位在四肢，如果出現腫脹，可以抬高患肢，減少腫脹；
• 皮疹處外用類固醇激素乳膏（兒童可以使用弱效至中效激素乳膏，例如尤卓爾（丁酸氫化可的松）、艾洛松（糠酸莫米松乳膏）成人可以使用強效或超強效激素乳膏，例如替美（丙酸氟替卡松乳膏），迪安松（倍他米鬆軟膏）；
• 如果瘙癢嚴重，影響生活或睡眠，可以口服抗組胺葯（例如：鹽酸西替利嗪、地氯雷他定、氯雷他定）緩解瘙癢。

5

哪些情況需要及時就醫？

一般來說，蟲咬性皮炎預後良好，可以在家觀察及治療，除非出現了下面的這些情況，就需要及時就醫：

• 如果叮咬部位有刺，不易拔除，建議就診醫院；
• 叮咬腫脹的部位發生在唇部、眼睛、喉部；
• 出現呼吸困難；
• 自覺頭暈、意識模糊或不清；
• 心率增快；
• 出現蕁麻疹（紅斑、風團伴瘙癢）；
• 噁心、嘔吐甚至抽搐；
• ?出現繼發性感染。

我們都不想被蚊蟲所打擾，而如果真的防線失守，真的需要亡羊補牢，還是需要正確的補牢方法：冷敷、局部使用類固醇激素、必要時使用抗組胺葯。

願大家度過一個寧靜的夏天~

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樟腦乳膏 武漢一醫 我都是塗它 特別清爽 抹了挺涼爽的 不刺激 止癢效果挺好的 皮膚瘙癢都可以用

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清涼油就可以的。

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透明皂。

就是洗衣服的那種透明皂，沾水，給蚊子包抹上厚厚的一層 ，止癢，效果絕對比花露水無比滴好，關鍵還安全。

預防的話，我用這種

效果也不是很好，只是比無比滴花露水之類的好一點。我忘了在丁香媽媽，還是年糕媽媽上面買的。

小朋友夏天穿那種很透氣的純棉麻長褲，上身短袖，稍微噴一點這個。只能這樣了。

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直接回答答案：

泰國的一種青草藥膏，一個小瓶綠色的瓶子

淘寶京東上就有

夏天剛回到家就被一種蟲子咬了好幾個包

不是蚊子咬的，開著燈就會有很多小黑蟲子在燈上飛，然後我關燈後睡下發現背上有啥蟲子好像，果然打開手電筒觀察，後來找了很多東西似乎是一種叫蠓的蟲子

癥狀:包很大而且明顯有紅腫感，並且是長條狀的似乎，然後我大概抹了3天就好了。可以試下

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萬金油，不過量要多，不能用手擦一下就了事，我一般是用瑞士軍刀上的螺絲刀，挖出大概米粒大小的一塊，然後抹在蚊子叮的包上。

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