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有人談起自閉症，腦海里第一閃現的是「傻子」 「癡呆」，或是出生下來就是個智力有問題的病人；又或者是，你聽到過身邊朋友訴苦「我好像得了自閉症，不愛社交，不想說話」等等……

這，是不是就是自閉症呢？

No!No!!No!!!

這些常聽到的關於自閉症的說話，其實都是不對的，真實情況是——

誤解1：自閉症是一種精神疾病，不能說話是啞巴；

真實情況：自閉症是一種由於神經系統失調導致的發育障礙，語言發育遲緩。

不能說話或是聽不到，是指天生殘疾、功能缺失，例：聾啞兒童。而自閉症是神經系統失調導致的發育障礙，語言發育遲緩，不是不會說，是不會表達。

誤解2：自閉症都是天才；

真實情況：少數的自閉症患者在某一領域或是興趣方面表現出超常智力，但大多數自閉症患者表現有不同程度的智力缺陷。

比如：知名的自閉症人士 天寶葛蘭汀 他在視覺思維就有超常的才能，目前在美國一所大學裡任教，他同樣也是自閉症患者，有社交障礙、興趣狹隘等問題。

誤解3：有的小時候自閉症，長大後就好了，根本不需要治療；

真實情況：自閉症目前是無法完全治癒的，只能通過科學的方法進行幹預改善。

不要相信「自閉症長大，自然就好了」這種謠言，目前世界沒有自閉症患者有完全治癒的案例，他們都是在幹預後有了明顯的行為改善。

誤解4：自閉症不能上學；

真實情況：目前經過良好的科學幹預，大部分自閉症孩子根據不同程度可以選擇進入學校或融合教育進行就讀。

隨著自閉症的普遍，越來越受到大眾的關注，目前政府、商業人士等也在大力的推展這方面的問題；目前：有專門培訓的教育機構；有國小的融合教育機構；有成人的職業學校、等；已保證自閉症人士後續的就學，就業問題，相信以後這類的學校也會越來越多。

誤解5：自閉症很罕見；

真實情況：很可能是當今患病率最高的兒童流行病。

根據美國疾病控制和預防中心公佈的數據表明，每68名美國兒童就有一個自閉症，且這個比例不斷上升；我國自閉症的發病率也在0.5-1%，數字比例是相當驚人的。

誤解6：自閉症都是有錢人才有的，窮人都沒有；

真實情況：自閉症是先天性的發育障礙，不分貧富。

90年代或20年代初，隨著有錢人對於身體健康這方面意識加強，相應得就醫從而診斷出自閉症，而窮人在喫飯還沒有解決得情況下，這方面得意識相對薄弱，導致一些自閉症患者沒有發現；以至後來出現「有錢人會有自閉症，窮人沒有」這個說法。

誤解7：我最近也不愛說話、說話直白、不愛社交，我也得了自閉症；

真實情況：自閉症是先天性的疾病，後天患病至今還未發現。

自閉症是先天性的疾病，它不是時有時無，表現有社交障礙，刻板行為，興趣狹隘等問題，不隨心情好壞而改變，也不受控制而改變。

正視自閉症，瞭解自閉症，用科學的方式去對待自閉症。用正常的眼光看待自閉症患者，不歧視，同時也不放棄。

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臨牀上首次描述自閉症是在1943年，距今70多年間也有數以千萬計的自閉症患者被診斷出來，在這龐大的數字面前，我們卻發現，大家對自閉症仍然所知甚少。

「自閉症是心理疾病嗎？」、「自閉症是不是就是比較孤僻？」連這些關於自閉症的基礎常識大家都還比較陌生，也不免會有人帶著有色眼鏡去看待他們。

所以今天將通過大眾對自閉症的這8個常見的誤解，加深大家對於自閉症的認識，從而理解他們，接納他們。

誤解1：自閉症很罕見

真實情況：很可能是當今患病率最高的兒童流行病。

自閉症也被稱作孤獨症譜系障礙（ASD，Autism Spectrum Disorder ），既包括了典型孤獨症，也包括了不典型孤獨症，又包括了阿斯伯格綜合症、孤獨症邊緣、孤獨症疑似等癥狀。

據美國疾病控制和預防中心公佈的數據顯示，自閉症譜系障礙患病率為1:54，較2018年發布的數據1:59上漲10%。英國、日本、韓國公佈的數字更高於美國。

我國關於自閉症發病率的統計尚不完全，但這並不意味著我們國家兒童患病率更低，也有可能是我們醫療條件有限、導致大量自閉症孩子被當作發育遲緩、智障、精神問題、教養問題……埋沒在社會中得不到治療。

誤解2：自閉症是一種精神病

真實情況：一種由於神經系統失調導致的發育障礙。

在70年前，人們還不曾認知自閉症，大家把自閉症孩子當做「兒童精神分裂症患者」。

直到1943年，美國醫生Kanner首次報道並描述了自閉症患者，在當時，普遍認為是父母養育方式不當造成了自閉症的發生，也流傳了很久的「冰箱媽媽」理論。

20世紀80年代，從生物學領域探索孤獨症的病因，並在臨牀癥狀的識別和臨牀診斷方面將自閉症與精神分裂症徹底分開，逐步認識到自閉症是一種在一定遺傳因素作用下，受多種環境因子刺激導致的瀰漫性中樞神經系統發育障礙性疾病。

通俗點說，自閉症患兒其實更類似殘障兒童，只不過聾啞盲兒發生故障的是「硬體系統（耳鼻喉）」，而自閉症患兒發生故障的是「軟體系統（大腦神經）」。

誤解3：自閉症就是「這個人不想跟別人說話」

真實情況：他們不是「不想說」，而是「不知道怎麼說」。

雖然大部分自閉症孩子都有語言障礙的問題，但這並不意味著他們沒有說話的慾望。從根本上講，他們是社會交往障礙。

正常的小孩，從嬰兒期就本能的知道用眼神與父母互動、用點頭/搖頭/手指來表達需求——雖然他們還沒有語言；而這些，自閉症孩子卻不會。

對於自閉症孩子而言，他們普遍缺乏語言的動機，他們無法意識到語言作為溝通工具所具備的作用。

他們不會用語言來表達自己的需求，也不能解碼別人語言中的意思、背後的意圖等，他們甚至都不會去關注別人在說什麼、做什麼。

以致於他們的溝通方式往往是自己認為正確的，但在我們眼裡看來確實費解的，或者不恰當的。這也就導致了他們的溝通障礙和社交障礙。

誤解4：自閉症都不會說話

真實情況：大部分自閉症患兒最終還是學會了語言，只是掌握語言的時間晚於正常兒童。

自閉症孩子普遍在最初的表現就是說話晚、沒有語言。這一度讓大家認為自閉症孩子都在語言功能上存在障礙。

但是其實他們的語言功能上並不存在器質性病變，而實際上是在對語言的輸入、信息處理以及輸出方面存在障礙。

但是，經過一定的訓練，隨著孩子認知理解、語言表達等多種能力提升後，有的孩子是可以具備語言溝通的能力的，只是在他們溝通時，可能比正常人會困難一些。

據Cogn Behav Neurol 2009年的一項報告，他們對78個自閉症患兒進行了長達十數年的跟蹤研究，結果發現72%的孩子通過很長一段時間的語言訓練後，在5-6歲掌握了語言，其餘28%也在13歲之前學會了語言。

關於如何進行訓練，可以回顧一下往期文章：《MUST孤獨症綜合療法——讓孩子愛上說話！》

誤解5：自閉症患者是社會的負擔

真實情況：大部分患兒通過訓練是可以做到生活自理、參加工作的。

除少數重度患者以外，大部分自閉症患者通過訓練可以做到生活自理、勞動自給。而且，訓練越早預後效果越好。

針對自閉症患者的特殊特質，社會也可以提供一些適宜的崗位，例如，北京的一家圖書館，聘請了自閉症患者當管理員。

自閉症患者往往有刻板的喜歡整齊擺放物品等行為，所以做這項工作，自閉症患者幾乎可以完全避免自己不擅長的跟人打交道，而且他們可以把這份工作做得很好。

誤解6：自閉症孩子有暴力傾向

真實情況：自閉症孩子本身沒有暴力傾向。

低齡孩子在一起玩，通常會因為不太能掌握力量分寸而弄疼、衝撞到對方。對於感覺神經異常，而且缺乏溝通能力的自閉症患兒來說，他們更可能造成這樣的誤會。

例如，他們或許只是渴望與小朋友們玩耍，但不會用語言或者握手的肢體語言表達意圖，伸手只是一抓，也許就抓痛對方。

不排除有些家長因為孩子生理缺陷產生補償心理，過於寵溺孩子、以至於發生教養問題，造成孩子亂髮脾氣、打人/咬人這些不良後果。

即使健康孩子在不良教養下也同樣會發生類似問題，並無證據自閉症患兒會增大暴力行為的概率。

極少數重度自閉症兒童存在自殘行為，醫生可能會建議藥物控制。

誤解7：自閉症不能上學

真實情況：大部分自閉症孩子是可以進入正常學校就讀的。

在經過一定訓練、獲得一定的社會適應性和基本的學習能力之後，部分自閉症患兒具有情緒控制、生活自理、溝通等基本能力，是可以進入正常學校就讀的。

我們見過有不少家長成功把孩子送入普校融合的例子，杜佳楣老師的女兒煊煊也已經順利步入高三了。

所以自閉症的孩子也是可以上學的，但是這個過程中會有很多艱辛，家長需要不斷地給孩子進行訓練，培養他們融入集體、完成學業的能力。

誤解8：與自閉症孩子同班會影響正常孩子學習

真實情況：接受自閉症患兒同班就讀也在是幫助自己孩子成長。

臺灣和香港在「融合教育」方面遠遠領先內地，長期的實踐結果表明，融合教育不僅有利於提高障礙兒童少年接受教育，更有利於幫助「普通兒童與障礙兒童互相理解、互相幫助、共同提高」，已經很少出現排斥、抵制障礙兒童共同就讀的情況。

自閉症人士確實會比較特別，但是他們並不「怪異」，就像一個班級裏總會有愛哭的孩子、我們的社交圈子裡總有內向的朋友。

十人十色，每個人都有自己獨特的一面，我們需要接受他人與自己不一樣的地方，對除了自閉症之外的所有特殊人羣，多一些包容和善意。

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關於自閉症譜系障礙這種疾病，大眾存在很多誤區，很多人認為他們只是不愛說話而已。首先自閉症譜系障礙是一種廣泛性發育障礙，是一種神經系統的疾病，是先天性的，和後天的教養方式無關。之前就遇到很多家長自責，但這和家長是沒有關係的，是基因大腦發育等因素造成的。其次有很多人覺得他們就是不愛說話，多和他們說說話就好了，這是不正確的。他們的核心障礙是社交出現了問題，有社交能力和沒有社交能力是天差地別的，有的人可能比較內向，不愛說話，但你不能說他們不會社交，沒有社交能力吧。而自閉症孩子是不會社交，無法和人建立關係，不理解一句話的意思，對人不感興趣，區別就在這了。還有很多孩子語言很不好，根本就沒辦法進行多回合的對話，只能說一些簡單的句子。最後還有人覺得他們就是傻子，其實不是這樣的，他們有很多智商是正常的，還有一些智力是超長的，他們的專註力比普通人要好很多（他們感興趣的事）有一小部分會有特殊天賦，但大部分的自閉症兒童的智力是比普通孩子弱一些的，語文閱讀理解是他們的難題。

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剛剛開始的時候覺得自閉症就是否不說話和誰都不說話。就是不說話，不聽話。

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總是聽到很多成年人半開玩笑半抱怨：我自閉了。

唉，自閉症是神經發育障礙！幼兒期就有表現了。

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誤解可能不太有了，目前最大的感受是還是瞭解的太少

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