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有人谈起自闭症，脑海里第一闪现的是「傻子」 「痴呆」，或是出生下来就是个智力有问题的病人；又或者是，你听到过身边朋友诉苦「我好像得了自闭症，不爱社交，不想说话」等等……

这，是不是就是自闭症呢？

No!No!!No!!!

这些常听到的关于自闭症的说话，其实都是不对的，真实情况是——

误解1：自闭症是一种精神疾病，不能说话是哑巴；

真实情况：自闭症是一种由于神经系统失调导致的发育障碍，语言发育迟缓。

不能说话或是听不到，是指天生残疾、功能缺失，例：聋哑儿童。而自闭症是神经系统失调导致的发育障碍，语言发育迟缓，不是不会说，是不会表达。

误解2：自闭症都是天才；

真实情况：少数的自闭症患者在某一领域或是兴趣方面表现出超常智力，但大多数自闭症患者表现有不同程度的智力缺陷。

比如：知名的自闭症人士 天宝葛兰汀 他在视觉思维就有超常的才能，目前在美国一所大学里任教，他同样也是自闭症患者，有社交障碍、兴趣狭隘等问题。

误解3：有的小时候自闭症，长大后就好了，根本不需要治疗；

真实情况：自闭症目前是无法完全治愈的，只能通过科学的方法进行干预改善。

不要相信「自闭症长大，自然就好了」这种谣言，目前世界没有自闭症患者有完全治愈的案例，他们都是在干预后有了明显的行为改善。

误解4：自闭症不能上学；

真实情况：目前经过良好的科学干预，大部分自闭症孩子根据不同程度可以选择进入学校或融合教育进行就读。

随著自闭症的普遍，越来越受到大众的关注，目前政府、商业人士等也在大力的推展这方面的问题；目前：有专门培训的教育机构；有国小的融合教育机构；有成人的职业学校、等；已保证自闭症人士后续的就学，就业问题，相信以后这类的学校也会越来越多。

误解5：自闭症很罕见；

真实情况：很可能是当今患病率最高的儿童流行病。

根据美国疾病控制和预防中心公布的数据表明，每68名美国儿童就有一个自闭症，且这个比例不断上升；我国自闭症的发病率也在0.5-1%，数字比例是相当惊人的。

误解6：自闭症都是有钱人才有的，穷人都没有；

真实情况：自闭症是先天性的发育障碍，不分贫富。

90年代或20年代初，随著有钱人对于身体健康这方面意识加强，相应得就医从而诊断出自闭症，而穷人在吃饭还没有解决得情况下，这方面得意识相对薄弱，导致一些自闭症患者没有发现；以至后来出现「有钱人会有自闭症，穷人没有」这个说法。

误解7：我最近也不爱说话、说话直白、不爱社交，我也得了自闭症；

真实情况：自闭症是先天性的疾病，后天患病至今还未发现。

自闭症是先天性的疾病，它不是时有时无，表现有社交障碍，刻板行为，兴趣狭隘等问题，不随心情好坏而改变，也不受控制而改变。

正视自闭症，了解自闭症，用科学的方式去对待自闭症。用正常的眼光看待自闭症患者，不歧视，同时也不放弃。

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临床上首次描述自闭症是在1943年，距今70多年间也有数以千万计的自闭症患者被诊断出来，在这庞大的数字面前，我们却发现，大家对自闭症仍然所知甚少。

「自闭症是心理疾病吗？」、「自闭症是不是就是比较孤僻？」连这些关于自闭症的基础常识大家都还比较陌生，也不免会有人带著有色眼镜去看待他们。

所以今天将通过大众对自闭症的这8个常见的误解，加深大家对于自闭症的认识，从而理解他们，接纳他们。

误解1：自闭症很罕见

真实情况：很可能是当今患病率最高的儿童流行病。

自闭症也被称作孤独症谱系障碍（ASD，Autism Spectrum Disorder ），既包括了典型孤独症，也包括了不典型孤独症，又包括了阿斯伯格综合症、孤独症边缘、孤独症疑似等症状。

据美国疾病控制和预防中心公布的数据显示，自闭症谱系障碍患病率为1:54，较2018年发布的数据1:59上涨10%。英国、日本、韩国公布的数字更高于美国。

我国关于自闭症发病率的统计尚不完全，但这并不意味著我们国家儿童患病率更低，也有可能是我们医疗条件有限、导致大量自闭症孩子被当作发育迟缓、智障、精神问题、教养问题……埋没在社会中得不到治疗。

误解2：自闭症是一种精神病

真实情况：一种由于神经系统失调导致的发育障碍。

在70年前，人们还不曾认知自闭症，大家把自闭症孩子当做「儿童精神分裂症患者」。

直到1943年，美国医生Kanner首次报道并描述了自闭症患者，在当时，普遍认为是父母养育方式不当造成了自闭症的发生，也流传了很久的「冰箱妈妈」理论。

20世纪80年代，从生物学领域探索孤独症的病因，并在临床症状的识别和临床诊断方面将自闭症与精神分裂症彻底分开，逐步认识到自闭症是一种在一定遗传因素作用下，受多种环境因子刺激导致的弥漫性中枢神经系统发育障碍性疾病。

通俗点说，自闭症患儿其实更类似残障儿童，只不过聋哑盲儿发生故障的是「硬体系统（耳鼻喉）」，而自闭症患儿发生故障的是「软体系统（大脑神经）」。

误解3：自闭症就是「这个人不想跟别人说话」

真实情况：他们不是「不想说」，而是「不知道怎么说」。

虽然大部分自闭症孩子都有语言障碍的问题，但这并不意味著他们没有说话的欲望。从根本上讲，他们是社会交往障碍。

正常的小孩，从婴儿期就本能的知道用眼神与父母互动、用点头/摇头/手指来表达需求——虽然他们还没有语言；而这些，自闭症孩子却不会。

对于自闭症孩子而言，他们普遍缺乏语言的动机，他们无法意识到语言作为沟通工具所具备的作用。

他们不会用语言来表达自己的需求，也不能解码别人语言中的意思、背后的意图等，他们甚至都不会去关注别人在说什么、做什么。

以致于他们的沟通方式往往是自己认为正确的，但在我们眼里看来确实费解的，或者不恰当的。这也就导致了他们的沟通障碍和社交障碍。

误解4：自闭症都不会说话

真实情况：大部分自闭症患儿最终还是学会了语言，只是掌握语言的时间晚于正常儿童。

自闭症孩子普遍在最初的表现就是说话晚、没有语言。这一度让大家认为自闭症孩子都在语言功能上存在障碍。

但是其实他们的语言功能上并不存在器质性病变，而实际上是在对语言的输入、信息处理以及输出方面存在障碍。

但是，经过一定的训练，随著孩子认知理解、语言表达等多种能力提升后，有的孩子是可以具备语言沟通的能力的，只是在他们沟通时，可能比正常人会困难一些。

据Cogn Behav Neurol 2009年的一项报告，他们对78个自闭症患儿进行了长达十数年的跟踪研究，结果发现72%的孩子通过很长一段时间的语言训练后，在5-6岁掌握了语言，其余28%也在13岁之前学会了语言。

关于如何进行训练，可以回顾一下往期文章：《MUST孤独症综合疗法——让孩子爱上说话！》

误解5：自闭症患者是社会的负担

真实情况：大部分患儿通过训练是可以做到生活自理、参加工作的。

除少数重度患者以外，大部分自闭症患者通过训练可以做到生活自理、劳动自给。而且，训练越早预后效果越好。

针对自闭症患者的特殊特质，社会也可以提供一些适宜的岗位，例如，北京的一家图书馆，聘请了自闭症患者当管理员。

自闭症患者往往有刻板的喜欢整齐摆放物品等行为，所以做这项工作，自闭症患者几乎可以完全避免自己不擅长的跟人打交道，而且他们可以把这份工作做得很好。

误解6：自闭症孩子有暴力倾向

真实情况：自闭症孩子本身没有暴力倾向。

低龄孩子在一起玩，通常会因为不太能掌握力量分寸而弄疼、冲撞到对方。对于感觉神经异常，而且缺乏沟通能力的自闭症患儿来说，他们更可能造成这样的误会。

例如，他们或许只是渴望与小朋友们玩耍，但不会用语言或者握手的肢体语言表达意图，伸手只是一抓，也许就抓痛对方。

不排除有些家长因为孩子生理缺陷产生补偿心理，过于宠溺孩子、以至于发生教养问题，造成孩子乱发脾气、打人/咬人这些不良后果。

即使健康孩子在不良教养下也同样会发生类似问题，并无证据自闭症患儿会增大暴力行为的概率。

极少数重度自闭症儿童存在自残行为，医生可能会建议药物控制。

误解7：自闭症不能上学

真实情况：大部分自闭症孩子是可以进入正常学校就读的。

在经过一定训练、获得一定的社会适应性和基本的学习能力之后，部分自闭症患儿具有情绪控制、生活自理、沟通等基本能力，是可以进入正常学校就读的。

我们见过有不少家长成功把孩子送入普校融合的例子，杜佳楣老师的女儿煊煊也已经顺利步入高三了。

所以自闭症的孩子也是可以上学的，但是这个过程中会有很多艰辛，家长需要不断地给孩子进行训练，培养他们融入集体、完成学业的能力。

误解8：与自闭症孩子同班会影响正常孩子学习

真实情况：接受自闭症患儿同班就读也在是帮助自己孩子成长。

台湾和香港在「融合教育」方面远远领先内地，长期的实践结果表明，融合教育不仅有利于提高障碍儿童少年接受教育，更有利于帮助「普通儿童与障碍儿童互相理解、互相帮助、共同提高」，已经很少出现排斥、抵制障碍儿童共同就读的情况。

自闭症人士确实会比较特别，但是他们并不「怪异」，就像一个班级里总会有爱哭的孩子、我们的社交圈子里总有内向的朋友。

十人十色，每个人都有自己独特的一面，我们需要接受他人与自己不一样的地方，对除了自闭症之外的所有特殊人群，多一些包容和善意。

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关于自闭症谱系障碍这种疾病，大众存在很多误区，很多人认为他们只是不爱说话而已。首先自闭症谱系障碍是一种广泛性发育障碍，是一种神经系统的疾病，是先天性的，和后天的教养方式无关。之前就遇到很多家长自责，但这和家长是没有关系的，是基因大脑发育等因素造成的。其次有很多人觉得他们就是不爱说话，多和他们说说话就好了，这是不正确的。他们的核心障碍是社交出现了问题，有社交能力和没有社交能力是天差地别的，有的人可能比较内向，不爱说话，但你不能说他们不会社交，没有社交能力吧。而自闭症孩子是不会社交，无法和人建立关系，不理解一句话的意思，对人不感兴趣，区别就在这了。还有很多孩子语言很不好，根本就没办法进行多回合的对话，只能说一些简单的句子。最后还有人觉得他们就是傻子，其实不是这样的，他们有很多智商是正常的，还有一些智力是超长的，他们的专注力比普通人要好很多（他们感兴趣的事）有一小部分会有特殊天赋，但大部分的自闭症儿童的智力是比普通孩子弱一些的，语文阅读理解是他们的难题。

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刚刚开始的时候觉得自闭症就是否不说话和谁都不说话。就是不说话，不听话。

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总是听到很多成年人半开玩笑半抱怨：我自闭了。

唉，自闭症是神经发育障碍！幼儿期就有表现了。

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误解可能不太有了，目前最大的感受是还是了解的太少

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