作為一個患者的答案：

我的是長出來後拔的（拔掉一顆，保留兩顆）。

我長了三顆智齒，左側一對兒加右上一顆，我都沒印象什麼時候長的，所以我的切身經歷說明長智齒是有可能不疼的。在我23歲大學實習的階段找我的帶教老師拔掉了右上智齒，因為它沒有功能（沒有對頜牙），而且牙齒向外傾斜生長，咬腮感越來越強烈，於是就...至於左側的上下智齒，位置尚可，完全萌出，有咬合，沒有冠周炎發作史，無塞牙等不適，那我就先留著嘍??

作為一個醫生的答案：

大部分的智齒都是萌出後拔除的。萌出是指口內可以看見或者探及智齒的牙冠，包括智齒完全萌出的狀態，也包括只是暴露了一點點牙冠的情況，甚至是看不到牙冠，但在最後一顆磨牙的後方牙齦溝內可以用探針探查到下方智齒的牙冠的情況。因為這種狀態下，智齒引起臨床癥狀的可能性比萌出前要多的多，包括冠周炎（智齒周圍牙齦腫痛為主表現）、食物嵌塞、咬頰、鄰牙齲壞牙根吸收。

至於拔牙時機——等萌出多一點的時候再拔還是現在少一點就要拔——的選擇，需要醫生根據拔牙創傷和智齒的潛在危害綜合考慮作出判斷。

少部分的智齒需要萌出前就要拔除：正畸需要利用智齒間隙的；頜骨囊腫需要手術的（合併完全骨埋伏智齒的或由它引起的頜骨囊腫）；骨折手術骨折線波及智齒的。（暫時就能想到這兩種情況咯 ?♂?）

（19年十二月份左右寫的這段）??

前段時間牙疼，吃東西 老是卡牙齒，前天去校醫院拍了片，結果是智齒四顆都長了

下牙還是橫著長得，左邊長出來多一點，醫生說可以拔，第二天早上就去拔了，左下智齒，還縫了針，醫生說我的牙齒好大。分了好多次又敲又磨的，整個過程一點都不疼，打了麻藥的，到了晚上也沒有痛，只是晚上快睡覺時，慢慢才有點痛的感覺，（可能是太安靜了？），早上睡醒起來，又不痛了。費用報銷了的，最後付了600+

2020.06.12??

學校一直不開，而且已經放假了就在老家的牙科（瀘州納溪黃氏牙科）拔了左上↖?，費用370，拔完不疼，服務很好.

拔完之後的樣子

06.20??

右上拔完都沒疼，沒吃止疼葯，預約了今天一起拔了剩下的兩顆，右上很快，兩分鐘，右下搞了好久，過程中，第一次感受到拔牙的疼。費用1000、還是在上次那個地方.拔牙過程（一直磨啊鑽啊，下圖取了一半的樣子）

歷時四十幾分鐘，右兩顆拔完了

拔完之後休息好像有點腫，不知道之後會不會。休息間隙來更新更新。

我是沒長出來時拔掉的。原因有二：其一是隨著智齒的長大日漸擠壓整齊的牙列，影響正畸後的效果，越早拔越能降低干擾；其二是我的智齒屬於橫生阻隔齒，難以萌出，長出來的可能性比較低，且抵住鄰牙，造成健康隱患。

事實上，我在2016年做牙齒矯正時，拍片子就發現有兩顆未萌出智齒，正畸過程中一直沒有處理，但醫生告訴我「早晚都要拔掉的」，否則隨著智齒萌出，矯正好的牙齒在外力作用下，到時候也會被擠歪。

不知不覺到了2019年，在正畸期間拔了四顆牙齒的我，比起當初，牙列擁擠的狀況緩解了很多，擁有了一口整齊的牙齒。然而，漸漸地，下牙的兩顆牙開始有錯開的跡象，三年前醫生的話應驗了。去診所拍片子一看，果然，那兩顆智齒長大了一點，開始擠壓其他牙齒了。

醫生也是建議我早點拔掉兩顆智齒，這樣無論是出於對鄰牙健康及下排牙列整齊度的維護，還是出於為日後備孕消除發炎隱患的考量，都是值得做的積極行動。於是我就選擇了拔除智齒，兩顆都是先切開牙齦，把牙齒切割成2～3部分，夾出牙塊，縫合傷口這樣的過程。

過程挺不好受的，但總算是經歷過來了。防患於未然，免受日後發炎之苦，挺值得的，也算是完成了我在2019的一個年度目標。

謝邀

分情況：在能夠長出來，並且長出來過程中，不威脅鄰牙，則盡量長出來再拔，傷口小，醫生好操作。

如果能夠長出來，但在長出來的過程中頂著鄰牙，則只能在埋伏期就拔了

還有一些，完成不能夠長出來，則建議儘快拔除。

希望可以幫到你，若未盡解答，歡迎私信或者評論關注提問。

智齒什麼時候拔，要看智齒的生長情況，關於智齒可以看一下下面這篇文章，希望對你有幫助

Smartee正雅隱形矯治：智齒一定要拔嗎？關於智齒的真相看這裡！?

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