媽媽手:狹窄性腱鞘滑膜炎

孕期、產後,拇指根部到手腕疼痛。(媽媽手不止媽媽纔有哦!上班族、手機黨,甚至小朋友都會因為發力不當造成媽媽手)

「媽媽手」的正式學名為「狹窄性肌腱滑膜炎」。即大拇指靠近手腕側邊的短肌腱,與拇指外展長肌腱因勞損或急性拉傷引起的炎症。拇指關節細而脆弱,但大部分上肢運動都直接使用拇指配合發力或依賴拇指來緊握物件,容易因「握」的這個動作重複太多,局部肌腱與外包的腱鞘滑膜反覆摩擦,加上施加力過肌腱負荷,而拉傷拇指肌腱

而產後媽媽會因為錯誤的抱嬰兒方式、錯誤的餵奶姿勢、孕產本身荷爾蒙的變化,而成為高危人羣。

癥狀:

1、拇指一側手腕變得紅腫或腫脹。疼痛並逐漸加重(通常早晨起牀時,疼痛較為嚴重)。

2、關節活動受限,無力提物。有時這種疼痛還可能輻射到近端的前臂。

4、在橈骨莖突表面或其遠側有侷限性壓痛,有痛性結節。

5、當繞動手腕,抓握東西,或握拳的時候都會帶來拇指底部到手腕的疼痛。

o 癥狀通常開始很輕微。經常隨著嬰兒護理和家務活動增加而加重。

產後媽媽手的主要原因

1、因長期施力不當或過度使用(抱寶寶姿勢不當,餵奶姿勢不當)

2、產後擠奶時過度伸展拇指的手勢。

3、不當的使用手之後又沒有好好休息。

4、荷爾蒙變化影響

5、核心力量不足,肩帶力量差。

自我診斷:如圖,當有劇烈疼痛感時,即可認為「媽媽手」。

如何治療?

1、休息:最最最最最最有效的治療!盡量避免使用你的手和手腕。

2、護具:使用護具,幫助固定拇指和手腕,休息肌腱

3、調整行為模式:避免重複動作和持續固化位置(玩手機等等)

4、調整母乳餵養的位置:嘗試使用枕頭安放寶寶在適當高度,避免靠手支撐寶寶,用前臂來支撐寶寶,緩解手部壓力

5、做家務、刷牙等減少手腕的用力

6、經常按摩:用你另只一手的拇指輕輕朝同一方向按摩疼痛部位的上方的前臂肌肉。

7、冷熱水交替浸泡:兩個碗,一碗裝溫水(不需要很燙)和一碗裝冰水。 將手置於一支碗裏(水面沒過手腕)約30秒,然後置於另一個30秒。 兩碗之間的交替約3分鐘,記得最後要以冷水結束哦。

8、運動治療:

o 反向拉伸:將手平放置於桌上,五指自然打開。用拇指碰觸小指,並保持這個姿勢6秒鐘,再放鬆。一次做10組。

o 手腕被動伸展:用不痛的那隻手握住疼痛的那隻手的手背輕柔的彎曲手腕。 保持15到30秒鐘。 接下來握住手心朝反反向彎曲手腕。 保持15到30秒鐘。 共做三組,注意用力不要過猛。

o 負重手腕屈曲:手握一個罐頭或一個小啞鈴,手肘處有支撐,手掌心朝上。屈手腕向上,然後慢慢將手回原到起始位置。做2組,每組15個左右。可以按自己的實際情況逐漸增加手握物品的重量。

o 手橈側傾伸展:手肘得到支撐,大拇指衝天花板,前臂平放,手握一個罐頭或小啞鈴。手腕側傾,拇指抬向天花板,然後緩慢的降低至原來位置。做2組,每組15個左右。整個過程不要移動前臂。

o 手腕負重伸展:手握一個罐頭或小啞鈴,手心沖地板。慢慢向上彎曲手腕,然後慢慢落回起始高度。做2組,每組15個左右。可以按自己的實際情況逐漸增加手握物品的重量。

o 握力控制:手握一個橡皮球,五指均勻用力擠壓5秒後,慢慢放鬆,做2組,每組15個左右。

o 手指彈簧:將一個橡皮筋套在五個手指上,均勻用力打開五指,然後慢慢釋放壓力,做2組,每組15個左右。

值得注意的是,千萬不要認為這是一件小事,手腕出現問題,可能是你的腹部核心力量變差,也學是肩帶穩定性變差了,大部分人經過適當治療,都可以完全恢復,少數治療效果不佳的案例才需要考慮手術治療,解除肌腱周圍狹窄的情況。任何身體狀況都要引起注意。

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有孩子的生活痛並快樂著。

小孩呱呱墜地,特別可愛,新媽媽經常喜歡用那雙充滿愛意的手去擁抱一下。可每天反覆,一段時間下來就會感覺腕關節拇指這一側疼痛。特別是早上起來以後,劇痛難忍,活動後舒服點,可扭轉到一定角度,又痛得倒吸一口涼氣。

去諮詢產後檢查的醫生,很多都指向風濕病的相關問題,可血象檢查出來,各項指標都正常,這就很有可能就是「狹窄性腱鞘炎」,俗稱「媽媽手」。

「媽媽手」的癥狀非常典型,其表現為手腕靠近大拇指一側疼痛、無力,特別是早上起來的時候,癥狀特別嚴重。在拇指活動時疼痛會加重,有時候還會出現卡頓的現象。握拳尺偏試驗明顯能把疼痛誘發出來。

媽媽手怎麼來?

產後女性及剛升格當奶奶、外婆的女性,由於日常照顧嬰兒需要抱小孩子、擠母乳、餵奶、洗澡、換衣服、洗尿布、洗奶瓶等工作,拇指、腕部反覆活動,導致肌腱、腱鞘的損傷,出現滲出及無菌性的炎症反應,引起疼痛。.

媽媽手怎麼辦?

肯定是去相關的專科及時就醫,針灸、推拿、康復等,都有很多的方法去解決這一問題。

至於在家裡,大家可以參考下面的路徑,使用藥油摩擦或者用刮痧板進行刮擦。

另外,需要反覆抱娃的時候,可以去萬能的某寶買個護腕輔助用力,什麼熱療款、磁療款是可以考慮的。但注意的是,磁療款不要長時間使用,對血細胞有影響。

媽媽手能自愈嗎?

理論上可以。這像彩票一樣概率問題。自愈是有可能的,可作為醫生,不建議耗到自己痛好那一天。


名字叫媽媽手,但其實很多人都容易犯

從常用鍵盤滑鼠的人羣,到常洗碗做飯的中老年,再到生了娃後(前提是自己親力親為地經常抱娃)的媽媽們。長時間大拇指 食指用力 手腕大拇指這一側開始發緊 疼痛

這個問題有一個很不是人話的名字:橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。要麼痛,要麼屈伸不利甚至扳機指,要麼鼓包。

至於很多專業人士說這是退行性病變那根本就是沒理解到這個癥狀的本質

事實上它是一種進化,或者說一種代償,是你長期橈側用力後身體的一種適應方式。

長期固定且僵化的用力,身體會自然認為這裡缺少支撐,於是將一些組織變硬來更省能量地支持這種用力方式。久而久之,腱鞘相關的軟組織代償的差不多了,最後只好代償腱鞘,於是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎就誕生了。

要調理它其實也比較簡單,先將這個固定動作相關的筋膜鏈做深度鬆解,再對局部進行處理(至於怎麼處理可以參考非牛頓流體的剪切變稀特性)

堅持半拉月,輕中度的也就可以搞定了。至於重度,自求多福吧(這是不愛惜自己身體的懲罰),但還是建議不到萬不得已不要手術。


媽媽手其實指的是手腕部腱鞘炎,大多是長時間固定姿勢或錯誤姿勢抱孩子、使用手腕方式不當導致的。

會感覺到很疼是因為過度勞損或損傷引起了肌腱發炎,人會感覺到肌肉與肌腱疼痛或僵硬,活動手腕時疼痛感更強。下面,咱們詳細介紹腱鞘炎及其癥狀,以及該如何治療和護理。

「媽媽手」的典型癥狀有哪些?

  • 如圖,用四根手指包裹住大拇握成拳頭,並且朝小指的方向下壓拳頭,如果能感覺到手腕疼痛則可能是腕部腱鞘炎。

手腕處或手指的根部能摸到一個隆起的包,用力按壓會產生疼痛感。

長時間不動後手指、腕部會僵硬,活動起來會有所好轉,但繼續長時間使用又會疼痛。

「媽媽手」是怎麼形成的?

手部活動需要依靠肌肉牽引骨骼來完成,而肌腱是附著在骨骼上的鏈接肌肉和骨骼的「筋」,它的外面還包裹著腱鞘,肌腱就在腱鞘裡面活動。

手部活動時肌腱會跟腱鞘產生摩擦,媽媽做家務、抱孩子等手部活動過多或者姿勢不對,產生的摩擦會更多會更大,從而造成傷害,使肌腱和腱鞘出現水腫、有滲出液、充血等無菌性的炎症癥狀,即我們前面說的腱鞘炎。

「媽媽手」該如何預防和治療?

1.使用正確的姿勢抱孩子

  • 儘可能的雙手抱孩子,這能減少單手的壓力,且盡量減少手腕部使用的力量;
  • 如果要單手抱孩子,則儘可能的採用能用上手肘力量的姿勢,將孩子的重量一部分分散到胳膊上;
  • 不要邊抱孩子邊做家務,比如一手抱孩子一手拎菜拖地,時間長手腕會受不了。

2.出現癥狀後可使用輔助設備讓手腕休息

我們可能會不自覺的用手做一些動作,這時候可以用護具來固定患處,達到「強行」讓它休息的目的,如下圖。

3.熱敷和按摩

  • 可使用濕熱敷來緩解癥狀活用溫水泡受,這有助於加速血液循環,緩解肌肉疲勞(注意,若有創傷則應該先冰敷,24小時候才能熱敷);
  • 按摩痠痛的部位,緩解疲勞。

4.使用藥物

  • 止痛藥,如果疼痛難忍,可使用局部止痛藥或口服的止痛藥,哺乳期的媽媽注意諮詢藥物成分是否安全。另外,腱鞘炎不是細菌感染引起的,所以抗生素沒有效果,不要自行到醫院買XX黴素。
  • 肌肉鬆弛劑,也叫肌松葯,能讓肌肉放鬆,一定在醫生指導下使用。

5.局部封閉注射治療

也就是我們常說的「打封閉針」,這種方法適用於休息、用藥都沒有效果的時候。可請醫生綜合評估病前看是否適合使用。

》我是女子談,希望我的回答可以幫助到題主和更多的產後媽媽朋友。

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媽媽手評估Finkelstein』s Test

把四根手指頭包住拇指,手腕向小指的方向向下壓,這個測驗可以自己進行或是如示範動畫中請人幫忙。

媽媽手復健運動

適量的運動可以促進血液循環幫助發炎的組織修復,但是要記得在有疼痛感就應該立即停止並休息!

運動可以分為三個階段(緩和拉筋→緩和主動運動→輕微阻力運動),每一下至少五到十秒,每次十下,每天三次。每一階段必須確定不會疼痛纔可以進行下一個階段噢!

Level I 緩和被動運動(拉筋)

患手掌心朝下平放在桌上,用另一隻手將患拇指輕輕向上活動,再慢慢放下。

手直立在桌上(小拇指朝下、拇指朝上),用另一隻手將患拇指向外(水平)活動,再慢慢移回去。

將患肢前臂放在桌上,手和手腕超出桌緣。輕輕將手向下活動直到您感到些微的牽拉。再利用另一隻手把您的手腕移回原來的位置。

Level II 緩和主動運動

患手掌心朝下平放在桌上,將大拇指慢慢打開向外移動,再將拇指移回。

Level III 輕微阻力運動

將橡皮筋套在拇指和其他手指上,慢慢張開拇指以感到橡皮圈的張力,停留十秒。


媽媽手一般是指橈骨莖突腱鞘炎,抱孩子時肩胛骨不夠穩定,導致腕部姿勢不對,引起錯誤代償,時間久了產生疼痛。


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媽媽手的學名為狹窄性腱鞘炎,最多見的受傷位置以大拇指短伸肌與長外展肌。若運用肌肉方式有誤,便會導致大拇指基部連接手腕的區塊,出現強大劇痛,沒辦法彎動自如。

女性在懷孕時期,身體會分泌一種稱為「鬆弛素」的激素,目的是令骨盆腔周遭的關節韌帶肌腱可以有鬆弛效果,使子宮不會遭受骨盆腔的推擠壓迫,讓胎兒在分娩時可以順利生長與出生。但這也同時會連帶波及到其他區塊的關節,導致支撐力降低,讓肌腱易受到損傷。


我理解的,是不是因為月子期間給孩子枕著睡了?或者長時間抱著孩子!因為產後身體比較虛,不能長時間的負重,我生孩子的時候我媽就經常提醒我,不要給孩子枕手。


回想起媽媽手的那段日子真是生不如死

我現在已經和平常人差不多了,幾乎沒有癥狀,活蹦亂跳,該喫喫,該喝喝,也帶孩子,工作兩不誤,把我的經歷寫出來,分享給有需要的人吧

3年前因為第一次生孩子,月子沒做好,也不知道怎麼帶娃等等各種原因,導致我生完孩子沒倆月,手就出問題了,得上了媽媽手,也就是腱鞘炎,一開始手腕針扎一樣痛,整個右手使不上力,去醫院檢查,醫生說是過度勞累造成的,叫回家熱敷。

晚上熱敷完,第二天早上起來整隻右手都是僵硬的,洗衣,做飯,帶孩子痛的要死了。去醫院拍片,腱鞘炎,而且發展的挺嚴重的,醫生建議先保守治療試試,不行的話只能手術了。因為還在哺乳期,所以葯我也沒辦法喫,據說消炎藥裡面都是含有激素的,喫了對身體不好,我也怕影響到寶寶。

回家以後在我媽的照顧下基本就沒再做過什麼家務了。而且那就好我每天都會熱敷,只是一直都沒有什麼改觀。每天什麼也做不了,只能看著孩子玩。我自己的話別說是做家務,喫喝拉撒全要人幫忙,那段日子太灰暗了,現在想起都怕,感覺人生的盡頭怎麼這麼快就到來了,後來,也去西安中醫院做過針灸、葯薰等,對於我而言,針灸完,明顯可以感覺疼痛減輕了,右手能稍微活動一下。但是睡一覺,第二天早上右手還是僵硬的,變得更疼,更不能動彈,當時就明白針灸葯薰對別人可能有效,對我是肯定沒效,什麼也不能幹的我,也沒辦法怎麼照顧孩子,我自己都需要人照顧,餵奶都很困難,因為手很疼。

在此分享我的經歷,也是為了讓大家知道媽媽手要想治好還是可以的,就是需要不斷的找適合自己的治療方法,還有一點就是堅持,治病不是喫飯,需要有很多耐心堅持下去纔可以,病友們,一定要有信心,會好的!!!


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