妈妈手:狭窄性腱鞘滑膜炎

孕期、产后,拇指根部到手腕疼痛。(妈妈手不止妈妈才有哦!上班族、手机党,甚至小朋友都会因为发力不当造成妈妈手)

「妈妈手」的正式学名为「狭窄性肌腱滑膜炎」。即大拇指靠近手腕侧边的短肌腱,与拇指外展长肌腱因劳损或急性拉伤引起的炎症。拇指关节细而脆弱,但大部分上肢运动都直接使用拇指配合发力或依赖拇指来紧握物件,容易因「握」的这个动作重复太多,局部肌腱与外包的腱鞘滑膜反复摩擦,加上施加力过肌腱负荷,而拉伤拇指肌腱

而产后妈妈会因为错误的抱婴儿方式、错误的喂奶姿势、孕产本身荷尔蒙的变化,而成为高危人群。

症状:

1、拇指一侧手腕变得红肿或肿胀。疼痛并逐渐加重(通常早晨起床时,疼痛较为严重)。

2、关节活动受限,无力提物。有时这种疼痛还可能辐射到近端的前臂。

4、在桡骨茎突表面或其远侧有局限性压痛,有痛性结节。

5、当绕动手腕,抓握东西,或握拳的时候都会带来拇指底部到手腕的疼痛。

o 症状通常开始很轻微。经常随著婴儿护理和家务活动增加而加重。

产后妈妈手的主要原因

1、因长期施力不当或过度使用(抱宝宝姿势不当,喂奶姿势不当)

2、产后挤奶时过度伸展拇指的手势。

3、不当的使用手之后又没有好好休息。

4、荷尔蒙变化影响

5、核心力量不足,肩带力量差。

自我诊断:如图,当有剧烈疼痛感时,即可认为「妈妈手」。

如何治疗?

1、休息:最最最最最最有效的治疗!尽量避免使用你的手和手腕。

2、护具:使用护具,帮助固定拇指和手腕,休息肌腱

3、调整行为模式:避免重复动作和持续固化位置(玩手机等等)

4、调整母乳喂养的位置:尝试使用枕头安放宝宝在适当高度,避免靠手支撑宝宝,用前臂来支撑宝宝,缓解手部压力

5、做家务、刷牙等减少手腕的用力

6、经常按摩:用你另只一手的拇指轻轻朝同一方向按摩疼痛部位的上方的前臂肌肉。

7、冷热水交替浸泡:两个碗,一碗装温水(不需要很烫)和一碗装冰水。 将手置于一支碗里(水面没过手腕)约30秒,然后置于另一个30秒。 两碗之间的交替约3分钟,记得最后要以冷水结束哦。

8、运动治疗:

o 反向拉伸:将手平放置于桌上,五指自然打开。用拇指碰触小指,并保持这个姿势6秒钟,再放松。一次做10组。

o 手腕被动伸展:用不痛的那只手握住疼痛的那只手的手背轻柔的弯曲手腕。 保持15到30秒钟。 接下来握住手心朝反反向弯曲手腕。 保持15到30秒钟。 共做三组,注意用力不要过猛。

o 负重手腕屈曲:手握一个罐头或一个小哑铃,手肘处有支撑,手掌心朝上。屈手腕向上,然后慢慢将手回原到起始位置。做2组,每组15个左右。可以按自己的实际情况逐渐增加手握物品的重量。

o 手桡侧倾伸展:手肘得到支撑,大拇指冲天花板,前臂平放,手握一个罐头或小哑铃。手腕侧倾,拇指抬向天花板,然后缓慢的降低至原来位置。做2组,每组15个左右。整个过程不要移动前臂。

o 手腕负重伸展:手握一个罐头或小哑铃,手心冲地板。慢慢向上弯曲手腕,然后慢慢落回起始高度。做2组,每组15个左右。可以按自己的实际情况逐渐增加手握物品的重量。

o 握力控制:手握一个橡皮球,五指均匀用力挤压5秒后,慢慢放松,做2组,每组15个左右。

o 手指弹簧:将一个橡皮筋套在五个手指上,均匀用力打开五指,然后慢慢释放压力,做2组,每组15个左右。

值得注意的是,千万不要认为这是一件小事,手腕出现问题,可能是你的腹部核心力量变差,也学是肩带稳定性变差了,大部分人经过适当治疗,都可以完全恢复,少数治疗效果不佳的案例才需要考虑手术治疗,解除肌腱周围狭窄的情况。任何身体状况都要引起注意。

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有孩子的生活痛并快乐著。

小孩呱呱坠地,特别可爱,新妈妈经常喜欢用那双充满爱意的手去拥抱一下。可每天反复,一段时间下来就会感觉腕关节拇指这一侧疼痛。特别是早上起来以后,剧痛难忍,活动后舒服点,可扭转到一定角度,又痛得倒吸一口凉气。

去咨询产后检查的医生,很多都指向风湿病的相关问题,可血象检查出来,各项指标都正常,这就很有可能就是「狭窄性腱鞘炎」,俗称「妈妈手」。

「妈妈手」的症状非常典型,其表现为手腕靠近大拇指一侧疼痛、无力,特别是早上起来的时候,症状特别严重。在拇指活动时疼痛会加重,有时候还会出现卡顿的现象。握拳尺偏试验明显能把疼痛诱发出来。

妈妈手怎么来?

产后女性及刚升格当奶奶、外婆的女性,由于日常照顾婴儿需要抱小孩子、挤母乳、喂奶、洗澡、换衣服、洗尿布、洗奶瓶等工作,拇指、腕部反复活动,导致肌腱、腱鞘的损伤,出现渗出及无菌性的炎症反应,引起疼痛。.

妈妈手怎么办?

肯定是去相关的专科及时就医,针灸、推拿、康复等,都有很多的方法去解决这一问题。

至于在家里,大家可以参考下面的路径,使用药油摩擦或者用刮痧板进行刮擦。

另外,需要反复抱娃的时候,可以去万能的某宝买个护腕辅助用力,什么热疗款、磁疗款是可以考虑的。但注意的是,磁疗款不要长时间使用,对血细胞有影响。

妈妈手能自愈吗?

理论上可以。这像彩票一样概率问题。自愈是有可能的,可作为医生,不建议耗到自己痛好那一天。


名字叫妈妈手,但其实很多人都容易犯

从常用键盘滑鼠的人群,到常洗碗做饭的中老年,再到生了娃后(前提是自己亲力亲为地经常抱娃)的妈妈们。长时间大拇指 食指用力 手腕大拇指这一侧开始发紧 疼痛

这个问题有一个很不是人话的名字:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。要么痛,要么屈伸不利甚至扳机指,要么鼓包。

至于很多专业人士说这是退行性病变那根本就是没理解到这个症状的本质

事实上它是一种进化,或者说一种代偿,是你长期桡侧用力后身体的一种适应方式。

长期固定且僵化的用力,身体会自然认为这里缺少支撑,于是将一些组织变硬来更省能量地支持这种用力方式。久而久之,腱鞘相关的软组织代偿的差不多了,最后只好代偿腱鞘,于是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎就诞生了。

要调理它其实也比较简单,先将这个固定动作相关的筋膜链做深度松解,再对局部进行处理(至于怎么处理可以参考非牛顿流体的剪切变稀特性)

坚持半拉月,轻中度的也就可以搞定了。至于重度,自求多福吧(这是不爱惜自己身体的惩罚),但还是建议不到万不得已不要手术。


妈妈手其实指的是手腕部腱鞘炎,大多是长时间固定姿势或错误姿势抱孩子、使用手腕方式不当导致的。

会感觉到很疼是因为过度劳损或损伤引起了肌腱发炎,人会感觉到肌肉与肌腱疼痛或僵硬,活动手腕时疼痛感更强。下面,咱们详细介绍腱鞘炎及其症状,以及该如何治疗和护理。

「妈妈手」的典型症状有哪些?

  • 如图,用四根手指包裹住大拇握成拳头,并且朝小指的方向下压拳头,如果能感觉到手腕疼痛则可能是腕部腱鞘炎。

手腕处或手指的根部能摸到一个隆起的包,用力按压会产生疼痛感。

长时间不动后手指、腕部会僵硬,活动起来会有所好转,但继续长时间使用又会疼痛。

「妈妈手」是怎么形成的?

手部活动需要依靠肌肉牵引骨骼来完成,而肌腱是附著在骨骼上的链接肌肉和骨骼的「筋」,它的外面还包裹著腱鞘,肌腱就在腱鞘里面活动。

手部活动时肌腱会跟腱鞘产生摩擦,妈妈做家务、抱孩子等手部活动过多或者姿势不对,产生的摩擦会更多会更大,从而造成伤害,使肌腱和腱鞘出现水肿、有渗出液、充血等无菌性的炎症症状,即我们前面说的腱鞘炎。

「妈妈手」该如何预防和治疗?

1.使用正确的姿势抱孩子

  • 尽可能的双手抱孩子,这能减少单手的压力,且尽量减少手腕部使用的力量;
  • 如果要单手抱孩子,则尽可能的采用能用上手肘力量的姿势,将孩子的重量一部分分散到胳膊上;
  • 不要边抱孩子边做家务,比如一手抱孩子一手拎菜拖地,时间长手腕会受不了。

2.出现症状后可使用辅助设备让手腕休息

我们可能会不自觉的用手做一些动作,这时候可以用护具来固定患处,达到「强行」让它休息的目的,如下图。

3.热敷和按摩

  • 可使用湿热敷来缓解症状活用温水泡受,这有助于加速血液循环,缓解肌肉疲劳(注意,若有创伤则应该先冰敷,24小时候才能热敷);
  • 按摩酸痛的部位,缓解疲劳。

4.使用药物

  • 止痛药,如果疼痛难忍,可使用局部止痛药或口服的止痛药,哺乳期的妈妈注意咨询药物成分是否安全。另外,腱鞘炎不是细菌感染引起的,所以抗生素没有效果,不要自行到医院买XX霉素。
  • 肌肉松弛剂,也叫肌松药,能让肌肉放松,一定在医生指导下使用。

5.局部封闭注射治疗

也就是我们常说的「打封闭针」,这种方法适用于休息、用药都没有效果的时候。可请医生综合评估病前看是否适合使用。

》我是女子谈,希望我的回答可以帮助到题主和更多的产后妈妈朋友。

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妈妈手评估Finkelstein』s Test

把四根手指头包住拇指,手腕向小指的方向向下压,这个测验可以自己进行或是如示范动画中请人帮忙。

妈妈手复健运动

适量的运动可以促进血液循环帮助发炎的组织修复,但是要记得在有疼痛感就应该立即停止并休息!

运动可以分为三个阶段(缓和拉筋→缓和主动运动→轻微阻力运动),每一下至少五到十秒,每次十下,每天三次。每一阶段必须确定不会疼痛才可以进行下一个阶段噢!

Level I 缓和被动运动(拉筋)

患手掌心朝下平放在桌上,用另一只手将患拇指轻轻向上活动,再慢慢放下。

手直立在桌上(小拇指朝下、拇指朝上),用另一只手将患拇指向外(水平)活动,再慢慢移回去。

将患肢前臂放在桌上,手和手腕超出桌缘。轻轻将手向下活动直到您感到些微的牵拉。再利用另一只手把您的手腕移回原来的位置。

Level II 缓和主动运动

患手掌心朝下平放在桌上,将大拇指慢慢打开向外移动,再将拇指移回。

Level III 轻微阻力运动

将橡皮筋套在拇指和其他手指上,慢慢张开拇指以感到橡皮圈的张力,停留十秒。


妈妈手一般是指桡骨茎突腱鞘炎,抱孩子时肩胛骨不够稳定,导致腕部姿势不对,引起错误代偿,时间久了产生疼痛。


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妈妈手的学名为狭窄性腱鞘炎,最多见的受伤位置以大拇指短伸肌与长外展肌。若运用肌肉方式有误,便会导致大拇指基部连接手腕的区块,出现强大剧痛,没办法弯动自如。

女性在怀孕时期,身体会分泌一种称为「松弛素」的激素,目的是令骨盆腔周遭的关节韧带肌腱可以有松弛效果,使子宫不会遭受骨盆腔的推挤压迫,让胎儿在分娩时可以顺利生长与出生。但这也同时会连带波及到其他区块的关节,导致支撑力降低,让肌腱易受到损伤。


我理解的,是不是因为月子期间给孩子枕著睡了?或者长时间抱著孩子!因为产后身体比较虚,不能长时间的负重,我生孩子的时候我妈就经常提醒我,不要给孩子枕手。


回想起妈妈手的那段日子真是生不如死

我现在已经和平常人差不多了,几乎没有症状,活蹦乱跳,该吃吃,该喝喝,也带孩子,工作两不误,把我的经历写出来,分享给有需要的人吧

3年前因为第一次生孩子,月子没做好,也不知道怎么带娃等等各种原因,导致我生完孩子没俩月,手就出问题了,得上了妈妈手,也就是腱鞘炎,一开始手腕针扎一样痛,整个右手使不上力,去医院检查,医生说是过度劳累造成的,叫回家热敷。

晚上热敷完,第二天早上起来整只右手都是僵硬的,洗衣,做饭,带孩子痛的要死了。去医院拍片,腱鞘炎,而且发展的挺严重的,医生建议先保守治疗试试,不行的话只能手术了。因为还在哺乳期,所以药我也没办法吃,据说消炎药里面都是含有激素的,吃了对身体不好,我也怕影响到宝宝。

回家以后在我妈的照顾下基本就没再做过什么家务了。而且那就好我每天都会热敷,只是一直都没有什么改观。每天什么也做不了,只能看著孩子玩。我自己的话别说是做家务,吃喝拉撒全要人帮忙,那段日子太灰暗了,现在想起都怕,感觉人生的尽头怎么这么快就到来了,后来,也去西安中医院做过针灸、药薰等,对于我而言,针灸完,明显可以感觉疼痛减轻了,右手能稍微活动一下。但是睡一觉,第二天早上右手还是僵硬的,变得更疼,更不能动弹,当时就明白针灸药薰对别人可能有效,对我是肯定没效,什么也不能干的我,也没办法怎么照顾孩子,我自己都需要人照顾,喂奶都很困难,因为手很疼。

在此分享我的经历,也是为了让大家知道妈妈手要想治好还是可以的,就是需要不断的找适合自己的治疗方法,还有一点就是坚持,治病不是吃饭,需要有很多耐心坚持下去才可以,病友们,一定要有信心,会好的!!!


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