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大概率有效。

這次研發的疫苗採用基因工程方法來構建，刪除E基因的複製缺陷型人5型腺病毒基因組，把新冠的主要抗原（刺突蛋白S）接到這種腺病毒基因組上去，這種病毒基因組導入表達E1基因的細胞系裡就可以拿到重組了冠狀病毒S的腺病毒，攜帶這種抗原的腺病毒載體能刺激機體產生很強的體液免疫或細胞免疫。

病毒基因突變是隨機的，不定向的，相對低頻的，且多有害的。所以變異正好發生在刺突蛋白S上的概率很低。

這次疫苗是針對刺突蛋白S的，而刺突蛋白S又是與人體ACE2結合的部位，所以如果刺突蛋白S發生了變異，那它是否還能和ACE2結合又成了一個問題，如果變異後不能和ACE2結合，那病毒就沒辦法進入人體細胞，更沒辦法繁殖了。

新冠病毒S蛋白以三聚體形態存在，每一個單體中約有1300多個氨基酸，其中300多個氨基酸構成了「受體結合結構域」（RBD），即S蛋白與ACE2相聯結的地方。

如果把人體想像成一間房屋，把新冠病毒想像成強盜，那麼，ACE2就是這間房屋的『門把手』；S蛋白抓住了它，病毒從而長驅直入闖進人體細胞。[1]

最後，附上周院士的講話。

中國科學院副秘書長、中國科學院院士周琪表示，病毒變異目前有一些報道，但變異過程需要更多的案例和深入研究。目前中國針對於病毒的變異和疫苗研發有統一部署，而且目前來看，病毒變異並沒有影響到藥物研發、抗體製備和疫苗製備。「我們正在積極地觀測病毒變異程度，積極地布局科研項目。」[2]

參考資料

[1]西湖大學：新冠病毒表面S蛋白「劫持」人體ACE2蛋白入侵澎湃新聞2020-02-21[引]

[2]人民網：新冠病毒已變異？周琪院士：未影響藥物及疫苗研發2020年03月06日[引]

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病毒變異了，疫苗接種進展和效果會受影響嗎？

變異病毒來勢洶洶

據英格蘭公共衛生局介紹，這一變異病毒被命名為「VUI-202012/01」。目前在英國一些疫情較嚴重的地區，能夠觀察到較大數量的這種變異病毒感染病例。

據中新社報道，過去幾天，英國確診病例急劇上升。該國20日新增確診病例35928例，創自疫情暴發以來單日新增最高紀錄，累計確診病例現已突破200萬例。

惠蒂表示，至今還沒有證據顯示這種變異病毒可能帶來更高的死亡率或者會影響疫苗和治療藥物的效用，專家們正加緊研究以便進一步確認這方面的信息。

英國政府已針對疫情嚴重地區進行封鎖和限制。

當地時間19日，英國首相約翰遜宣布，從20日起，倫敦、英格蘭東南部和東部將從目前的三級防控級別升至最高的四級，為期兩周。

在這一防控級別下，「非必需品」零售店鋪、娛樂設施、健身中心等停止營業；除購買生活用品等少數情況外，民眾應儘可能待在家中，除特殊原因外不允許與家庭以外人員聚會，不能隨意進出實施四級防控級別的地區。

即便如此，恐慌情緒仍在英國蔓延。在禁令生效前，不少民眾「逃離」倫敦。

除英國之外，世界衛生組織歐洲區域辦事處證實，丹麥、荷蘭和澳大利亞等至少三個國家發現了與這種變異新冠病毒相關的確診病例。

據了解，過去數月里，類似的變異病毒已經在其他國家被發現，英國已將相關情況通報世界衛生組織。

世衛組織呼籲歐洲地區國家收緊防疫措施，全球應加緊對新冠病毒的篩查排序，並及時通報相關信息。

目前，包括義大利、法國、比利時、荷蘭、奧地利在內的歐洲多國相繼決定停飛往返英國的國際航班，比利時還同時停止了往返倫敦的「歐洲之星」特快火車。

德國還將召集歐盟成員國協調應對新冠病毒變異問題。

月初，英國批准新冠疫苗上市，目前正進行全國接種疫苗的工作，此次變異病毒的出現無疑為英國乃至歐洲疫情防控增添了不確定性。

疫苗效果會打折扣嗎？

目前似乎還不會。

英國政府首席科學顧問帕特里克·瓦倫斯（Patrick Vallance）表示：「新的病毒株包含23種不同的變化，其中一些變化位於病毒表面的刺突蛋白上，可能使其更容易結合併進入人體細胞，但並不一定會更加致命。」

同時，瓦倫斯強調，「這是一個非常大的變化」，因為「變異已經出現在了已知的病毒蛋白與人體細胞結合併進入人體細胞的區域」。

世衛組織傳染病危害管理部門主管Sylvie Briand在接受法國媒體公開電視採訪時也表示，目前「還沒有數據顯示新的病毒株毒性更強」。

不過，業內人士提醒說，應當密切監測疫苗功效。

在19日國務院聯防聯控機制就重點人群新冠病毒疫苗接種工作召開的新聞發布會上，中國疾控中心免疫規劃首席專家、主任醫師王華慶介紹，一般來說，這種變異不會影響到疾病的嚴重程度，不會影響到疾病的傳染性，也不會影響到疫苗對該病毒的免疫效果。

他介紹，作為RNA病毒，新冠病毒的變異可能要比DNA病毒稍快一些。目前的研究結果顯示，這種病毒的變異還在正常範圍內。「總的來看，現在病毒的變異沒有看到對疫苗效果的影響。」

王華慶同時指出，至於病毒後期是否會有大的變異，世界衛生組織、各國的相關機構以及疫苗企業都會持續關注、研究，為後續疫苗使用提供相關的證據。

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可能會失效，也可能不會。

不過研製出疫苗後，病毒再變異，研製再重新研製速度會比之前快。

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題主三月份的提問，沒想到真的發生了，12月19日，英國政府確認出現新冠病毒變異。

官方表示尚未有證據顯示該變異病毒會導致更高的死亡率，或會影響疫苗和治療藥物效果。

但劍橋大學治療免疫學和傳染病研究所的古普塔教授表示：「如果我們讓它有發生更多突變的機會，那就得開始擔心了……這種病毒可能正走在逃逸疫苗的路上，它已經朝著那個方向邁出一步了。」

世衛組織還表示新冠病毒變異速度比流感病毒慢，苗醬猜想流感病毒我們已經可以做到定期更新，相信新冠疫苗也是容易做出調整的。

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新冠病毒變異的新聞又刷了媒體的屏。上周英國科學家證實，倫敦發現的一種新冠病毒新變種的傳染性比普通新冠病毒高出70%。12月19日，世界衛生組織對此表達關注。

消息傳出後引起世界範圍內的恐慌，即便是在遠隔重洋的中國，百姓也出現了一定程度的緊張。

新冠病毒是RNA病毒，變異快是這類病毒的特點之一。但從過去一年疫情中的變異情況看，這種病毒相對穩定，不像艾滋病毒那麼「瞬息萬變」。而目前發現的變異多是「無義」的，就是說多數RNA序列的變異並沒有最終導致表達的蛋白質序列發生改變。對變異的關注點集中在新冠病毒的刺突蛋白上，這是因為刺突蛋白決定了感染效率，多個疫苗也是針對刺突蛋白開發的。

這次英國發現新變異之前，有一個變異早就被關注，就是因為發生在刺突蛋白上。今年1月份在中國和德國就發現了這個變異，刺突蛋白的第614位氨基酸，由於複製錯誤改變了該病毒RNA編碼中的一個核苷酸，導致614位的天冬氨酸（D）被甘氨酸（G）取代。

所幸，該突變不僅沒有逃逸輝瑞已上市的疫苗的攻擊，反而讓這款疫苗對變異毒株更有效。

英國剛發現的變異目前還沒有系統研究資料公布，儘管有證據顯示該變異導致病毒傳播能力更強，但並未表現出其致死率更高。

現在真正需要關注的是它是否會導致疫苗失效。新變異有17處突變位點，其中N501Y點突變和H69/V70缺失突變都發生在刺突蛋白上。變異發生在刺突蛋白上意味著有可能逃逸疫苗。除了滅活疫苗，目前已經上市的mRNA疫苗和正處於臨床試驗階段的腺病毒疫苗和重組基因工程疫苗，幾乎都是以刺突蛋白作為抗原。

目前的判斷，該變異導致病毒逃逸疫苗的可能性不高。

但從進化角度看，將來新冠病毒出現逃逸當前上市疫苗的變異一點都不奇怪。一旦有這一天，mRNA技術的先進性會再一次被證明——mRNA疫苗最大的優勢是其研發周期短。一旦有新的變異出現，使得當前已經上市的疫苗不再有效，開發針對新變異毒株的疫苗可被縮短到以數日計算。因為mRNA疫苗為合成疫苗，不需要生產滅活疫苗那樣進行變異毒株的分離、培養等耗時程序，也不需要像重組基因工程疫苗那樣進行繁瑣的抗原蛋白質的表達。只要有新變異的序列，在現有疫苗的基礎上做相應的核酸序列改變即可。

遺憾的是，所有這些信息都很難讓普通百姓讀到並理解。在疫情中各種複雜因素一輪輪恐嚇之下，各國百姓已成驚弓之鳥，對於新冠的任何負面消息幾乎都會無條件地、或條件反射般地表現出擔心。

（本文作者王晨光為生物學博士，原中國醫學科學院研究員、北京協和醫學院教授）

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病毒變異後，疫苗還是基本有效的，只是降低了一些敏感度，因為病毒基因變異，只是極個別基或基因鏈因變異，病毒主體基因排列是不變的，病毒也不會從一種病毒轉化成另一類病毒，所以疫苗仍然會對變異病毒滅活，從而達到防疫治療效果。

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