檢測出懷孕後一定要去做B超嗎？ 購買該電子書查看完整內容
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作為生過倆娃的寶媽真誠的告訴大家，一定要去檢查，不要抱有僥倖心理！
一、血HCG（絨毛膜促性腺激素）和孕酮檢查
大多數寶媽都是在通過早孕試紙檢測出懷孕跡象，但實際上，早孕試紙一般在同房兩周以後才能檢測出來，且正確測試率差異很大，準確率在55%-90%之間。
因此，準媽媽在使用早孕試紙測出陽性（兩條紅槓）之後，還應該到醫院做血HCG檢查進行確認，避免出現假陽性的情況，空歡喜一場。
血HCG檢測想必傳統的尿液檢測而言更準確（準確率高達99%），在同房後8天即可檢測。
在懷孕後，通常48小時內孕媽體內的HCG值會翻一倍左右，如果HCG值翻倍不錯，說明胚胎髮育挺好的。
孕酮數值：
孕酮是孕激素的一種，是人體自身可分泌的孕激素。在妊娠8～10周前由滋養細胞及黃體分泌，8～10周後主要來自胎盤。
孕酮值的變化情況是衡量黃體功能和胎盤發育是否正常的一個可靠指標。如果孕期孕酮水平不足，很可能會導致孕媽流產。
孕酮數值大致參考（僅供參考）
&<5ng/ml 大概率異常胚胎
＜10ng/ml 需要保胎&>20ng/ml 基本可排除宮外孕
不過孕酮沒有絕對的升高、降低，只要在安全值範圍即可。
因為目前各個醫院換算的單位不一樣，有L和ml兩種單位，一個是新制單位，一個是舊制單位，孕媽可以拿報告單對比一下。
換算公式為：ng/ml X3.18=nmol/L
二、B超檢查——是否妊娠異常
一般來說說，在孕35天左右可檢測到孕囊和卵黃囊，胚芽在孕40~50 天形成，胎心在孕40~60 天出現。
孕6-7周左右後必須要做B超檢查，判斷胚胎是否存活，診斷胎兒是否存在異位妊娠和滋養細胞等疾病，還可以估計孕齡，排除盆腔腫塊或子宮異常。
一般來說在六週前，醫生會建議做陰超，看的更清楚一些 ；停經45天後醫生會建議做腹部B超。
提醒：陰超不需要憋尿；B超需要憋尿，孕媽在去醫院檢查前可以先喝一杯水。
其實在早期B超主要檢查的內容包括：
- 孕囊位置，以鑒別宮內早孕和宮外孕；
- 孕囊大小，判斷孕囊與孕周是否相符；
- 有無卵黃囊、胚芽和胎心，評價胚胎髮育情況；
- 評估子宮和卵巢狀況，及時發現子宮肌瘤和卵巢囊腫等異常
千萬不要覺得去醫院做檢查很麻煩，這是對自己生命負責，也是對腹中的胎兒負責。
因為宮外孕對胎兒和媽媽都是非常非常危險的，由於生存環境不對，胎兒大多在40-60天的時候，狹小的空間就會因為胚胎的長大而破裂，導致孕媽的腹腔大出血，出現腹痛、休克甚至出血過多死亡。
如果B超結果檢查正常的話，說明腹中是健康、存活的胎兒，但準媽媽也不能掉以輕心，如果在後續有出現嚴重的腹痛或者出血的情況，一定要及時去醫院尋求幫助。
三、按時孕期產檢
除了確認懷孕後需要做B超檢查之外，整個孕期共有12次產檢，家長可以參考下面的這張明細表：
為了優生優育，迎接健康可愛的小寶寶，孕期的排畸檢查 家長一定不要錯過。一般來說，整個孕期共有四次排畸檢查機會：
- 第一次排畸檢查：NT檢查
檢查時間：孕11-14周（超過14周後，檢查結果的準確度會降低）
NT檢查也稱為胎兒頸後透明層檢查，通過胎兒頸後部皮下組織內液體積聚的厚度來判斷胎兒異常的可能性。NT值如果超過3mm，會提示胎兒染色體異常、心血管異常的風險較高，建議孕媽要進行後續的排畸檢查，進一步確認胎兒是否異常。
- 第二次排畸檢查：唐氏篩查
檢查時間：孕15~20周
唐氏綜合症也稱21－三體綜合症，是目前所知造成智力低下的主要原因，也一直是作為產前篩查的一個重點。
該檢查項目主要通過抽血檢測來完成，另外這種檢查還需要結合孕婦的年齡、體重和孕周等來綜合評估胎兒患有唐氏綜合徵的概率。
- 第三次排畸檢查：大排畸檢查（最重要！）
最佳檢查時間：孕20周-26周。
大排畸檢查也就是我們常說的三維或者四維彩超，可以完整的檢測到胎兒在子宮內的發育情況，包括胎兒面部、各個器官，四肢、大腦、內臟，甚至還包括羊水、胎盤以及臍帶等檢查。
可以說是整個孕期中最重要的檢查了！也是對胎兒結構畸形、遺傳性疾病等進行篩查、診斷、排畸的最佳時期。此時寶寶在媽媽肚子裏的活動空間、宮內拍攝效果佳，如果超過了這個時限，胎兒太大，活動空間受限，檢測會比較困難。
- 第四次排畸檢查：小排畸檢查
時間：孕周為32-34周。
小排畸」指的是孕晚期的超聲檢查，主要是檢查寶寶後期發育狀況。看胎兒是否有生長受限、羊水及臍帶異常，腎臟、心臟異常等情況。
不過，小排畸的檢出率是明顯低於大排畸的。按照國際經驗，「大排畸」檢出率可以達到80%左右。
除此之外，整個孕期準媽媽還要記錄好胎心和胎動，檢測胎兒的發育情況以便及時發現異常哦。
希望我的回答可以幫助到你！
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@知乎親子
作為婦產科醫生提醒大家，一定要去！一定要去！一定要去！
不僅僅是為了寶寶，更多是為了你的生命健康！現在大部分認真備孕的女性，驗孕棒發現兩條槓之後，都會去驗血，看B超，怕的就是那些年輕的姑娘，依稀記得有次夜班，急診打電話過來說有個20出頭的姑娘一側下腹痛，休克狀態！瞭解病史才知道，這個姑娘前段時間自己用驗孕棒發現自己懷孕，但是各種原因（主要是害怕）沒有來醫院確認懷孕，拖到今晚出現突發的腹痛，我們聽到這樣的病史，第一時間想到就是宮外孕破裂大出血，急診手術下去，肚子裏有差不多2000多的血，送來及時，算是撿到一條命回來。
回到正題，我們醫生不僅僅考慮你是否懷孕了，還要考慮胎兒是不是在宮內發育，以此排除宮外孕，胎兒發育怎麼樣，胎兒有沒有心跳了，不然自己稀里糊塗的，一不小心破裂了才被發現是宮外孕，是很讓人唏噓的！
所以，我們醫生主要看兩項檢查！
01 妊娠試驗
抽血檢查
血HCG檢查是通過測量女性血液中的HCG值來判斷女性是否懷孕的方法，血HCG相比於傳統的尿液HCG更加準確，誤差更小，而且可以把檢測的時間提前。同房後的8-10天以後就可以到醫院進行檢測了。
B超檢查
妊娠早期超聲檢查不僅能確定胚胎在子宮內發育，還能確定胎數，排除宮外孕等情況。
一般停經35 日時，B超檢查發現子宮腔內見到圓形或橢圓形妊娠囊，提示宮內早孕，我們醫生建議一週後複查。
一般妊娠6周時， B超檢查可見到胚芽和原始心管搏動，這就提示胚胎存活。
總結！
只有B超確定宮內早孕，見到胚芽和原始心管搏動，我們醫生才會說沒有腹痛、陰道流血等不舒服可以回去休息，等待建卡就可以了，如果沒有見到上面的兩個指標，我們會結合HCG的量，建議你一週後再次複查，不要覺得麻煩，因為這是對你和胎兒最好的保護啊！
以上
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孕後 21~24 周，一定要去醫院做特色項目——B 超。
B 超也不比大聖的火眼金睛，對於很多隱蔽的細小的異常無能為力，比如耳朵裡面構造畸形、複雜性心臟畸形、先天性失明耳聾、沒有表現的染色體疾病等。還有一些發育異常抓住了應付考試的精髓，偏偏等大排畸考試通過之後才開始顯現，在這一點上，B 超自愧不如算命先生。出於以上無奈，大排畸 B 超能發現 70% 左右的結構異常。但要是不做，連這 70% 都很難發現。
特色項目：B 超大排畸
懷孕 5 個月，娃該長的結構都長齊了。這次 B 超，目的是把娃從上到下、從前到後仔仔細細打量一遍，排除一系列重大畸形，簡稱大排畸。觀測部位有腦袋、脊柱、脖子、眼眶、嘴脣、心臟、胸腔、胃腸、腎臟、膀胱、上下肢骨頭關節……一共 20 多項。
然而對於這樣 360 度無死角的全景拍攝，娃是毫不知情的，根本指望不上他能跟 B 超機配合，測量過程全憑運氣，抓拍。有的娃天生愛動，翻來覆去，一次性就能看到前後左右的所有結構。可惜這樣的娃不到總數的 1/3，真心羨慕這些幸運的娘親。其他大多數呢，得做兩次以上 B 超纔行，中間聽個音樂遛個彎兒，再啃點兒高熱量的食物，一般的娃都淡定不了，大多也能跟著動起來。有的娃造型比較獨特，比如屁股朝下待著很難看到脊柱，那可苦了娘親嘍，得出 B 超室門右轉在沙發上凹造型，什麼伏地魔式（胸膝臥位）之類的。要是碰上貪睡的娃啊，一整天都不行，就不給你看，就不給你看，娘親攤手錶示無奈，只能改天再來。沒辦法，再嫌麻煩也得查，雖然大排畸不是萬能的，可不做是萬萬不能的。
什麼，大排畸竟然不是萬能的？確實。畢竟超聲是通過肚皮穿透到子宮裡的，如果肚皮太厚，效果可能會受到不小的影響，娃的圖像變得雲裏霧裡甚是迷幻，有的結構就看不清了。B 超也不比大聖的火眼金睛，對於很多隱蔽的細小的異常無能為力，比如耳朵裡面構造畸形、複雜性心臟畸形、先天性失明耳聾、沒有表現的染色體疾病等。還有一些發育異常抓住了應付考試的精髓，偏偏等大排畸考試通過之後才開始顯現，在這一點上，B 超自愧不如算命先生。出於以上無奈，大排畸 B 超能發現 70% 左右的結構異常。但要是不做，連這 70% 都很難發現。
大排畸測的指標有這些：娃的各種長度、娃的器官、娃的生存環境。
1．娃的各種長度
雙頂徑（BPD）——就是腦袋左右兩側之間最大的距離，也叫作頭部最大橫徑。有一個神奇的規律，在懷孕 5 個月之後，月數和雙頂徑的釐米數是差不多一樣的，比如懷孕 7 個月雙頂徑是 7cm，8 個月就是 8cm。根據這個值，還能推算出來娃的體重、預產期。
頭圍（HC）、腹圍（AC）——分別是繞娃的腦袋和肚子一圈的長度，用來評估娃的發育情況。
肱骨長（HL）、股骨長（FL）——分別是娃的胳膊上臂長度和大腿長度。這兩個長度也被用來評估娃的個頭兒是否正常，以及預算體重。
2．娃的器官
腦袋：正常情況下娃的腦袋輪廓完整、無腦積水，如果出現缺損、變形則為異常。此外，娃的側腦室正常在 1cm 以下，如果發生了側腦室嚴重增寬，可能是腦積水導致的，還得留心娃有沒有脊柱裂，這兩種癥狀經常伴隨發生。輕微的增寬可能是因為腦積液有點兒多，大多後期都會被吸收，但需要過兩周複查 B 超，看側腦室是不是還在增寬。
脊柱：正常情況下脊柱是連續的，常見的異常是脊柱裂。在孕 8~9 周的時候，脊柱開始骨化，左右兩半椎弓融合才能形成一節節完整的脊椎，就像拉拉鏈一樣嚴絲合縫。如果對接出現了問題，想像一下卡殼兒的拉鏈，拉著拉著中間就裂開了，這就是脊柱裂。B 超下會顯示某段脊柱兩行的間距變寬，或是形成了 V 形、W 形。
心臟：正常的心臟是兩室兩廳——左右心房、左右心室，B 超單上叫作四腔心。孕 4 個月之後，娃的心臟血管就發育得差不多了，高質量的 B 超可以看出比較明顯的心臟畸形。
腎臟：腎臟一欄有時會寫著「腎盂分離」，不一定就是異常的。腎盂，是腎臟連接輸尿管的大門，生理情況下也會出現稍許分離，比如，在娃憋尿的時候。生理性的腎盂分離一般不超過 10mm，發現之後可以過一段時間等娃解決了個人問題再複查，所以不必太擔心。
脣、齶：常見的異常就是脣齶裂了，原因並不是非常確切，可能與懷孕 3 個月內的病毒攻擊、葉酸缺乏、吸煙飲酒、遺傳等因素有關。
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懷孕這件大事兒
杜小溪
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好多老年人會講：「現在人哦懷個孕好麻煩的，我們那會什麼都沒做不全都健健康康的呀！」我告訴你不要聽，接下來結合我及我身邊一些泣血經歷，聊一下那些不可錯過的B超及最佳檢測時間。
先說我自己吧，第一次知道懷孕光顧的開心了，覺得自己一直身強體健的一定沒問題，那些醫生都是謹小慎微誇大風險的，然而。。。一天下班到家我出血了，緊急去醫院拍了個模糊的B超，醫生說都：「宮內隱約有一個三毫米的東西，不敢確定胎兒情況，回家繼續觀察吧，血量大再來。」於是我就回家了，當晚大姨媽就光顧了，可是我確定自己之前測試紙明明懷孕的，所以自己判斷這不是姨媽是流產先兆，第二天一大早換了家醫院驗了血，確實懷孕了，但是沒做B超，大夫說孕酮值不好，你又出血，先給你開藥保胎吧，數不清的黃體酮中成藥湯藥就開始了，那麼多葯沒病的都容易喫成林黛玉，但是為了寶寶啊忍著喫。喫到七天左右的時候，肚子劇痛，在去醫院，做B超的大夫說子宮已經完全在血水裡飄著了，緊急轉到了上一級醫院，手術大夫告訴我再晚一小時，我就over了，可能我在堅強點繼續在家堅持保胎就把子宮保沒了。我是罕見的腹腔妊娠，B超是無法在子宮和卵巢等地找到胎兒的。
後來我想如果我謹慎點，保胎前做一次清晰的B超，找不到胎兒及早處理，不會把自己逼到緊急急救的狀態。
檢測出懷孕的孕媽，建議五十天左右做一次B超，主要判斷一下胎兒在宮內還是宮外，是對自己的生命的謹慎。
兩個月的時候，再去做一次B超，判斷胎心、胎芽的成長情況。這是對小生命的看重。
我小學同學的前妻（就不八卦別人的婚姻了）懷過兩次孕，都是在倆月的時候檢測出沒有胎心胎芽，不得不流掉。據我瞭解，胎心胎芽早的五十天就有長的了，最晚的不超過七十天，如果超過七十天還沒有胎心胎芽那麼希望就渺茫了，就不得不放棄了。所以孕媽最好兩個月的時候再做一次B超，如果前一次產檢一切正常，為了更好觀察胎心胎芽，這次B超可以拖到七十天左右做。
接下來不可錯過的B超還有nt，也就是頸部透明層（nuchal translucency，NT）檢查，說人話就是通過超聲檢查出胎兒頸部透明帶厚度來判斷胎兒是否畸形，如果超過3mm，常提示有不良胎兒結果。一些染色體疾病和其他多種原因造成的胎兒異常，這時候能測出來。注意它的最佳檢測時間是10～14周，此時頭臀長相當於45～84mm。太早太晚都影響判斷。
四維彩超我想不用強調大家就都知道不可錯過了吧，但你要記住18到24周之間是它最佳查的時間。就是18周以後，就是孩子他基本上這個已經成形了，25周以後胎兒又太大了，影響觀察效果。我個人覺得22周最好，我懷大寶時第一次四維做的早了點，他還沒發育好，當時說心臟有一個強光點，給我嚇得啊。。後來過了兩周又做了一次，便什麼都正常了。
做四維彩超有點麻煩，一是比普通的稍貴，二是有的地方需要預約，三是時間可能會很長，有時候一次還看不清，一做做小一天的情況也不少見。但是再次勸誡不要抱著僥倖心理不做。
我一個同事姐姐，奔四的年紀拼二胎，拼來個雙胎，高興的呀，可是四維的時候檢測出一個胎兒有殘缺，雙胎又共用一個胎盤，所以都不能留，當然都不甘心啊，從我們的小縣城跑到北京各種找希望，最終還是忍痛流掉了，如果當時不做四維可能就歡樂的迎接寶寶到來了，但是寶寶到之後呢，恐怕就是痛苦的餘生吧。
孕晚期還會有一些B超，可以觀察胎位，觀察胎兒臍帶繞頸情況，如果遇上淘氣寶寶把自己纏的太緊，通過B超早點發現就可以提前幹預。
做B超是對自己生命負責，對孩子負責，不要因為一時懶惰怕麻煩，而給未來添不確定的風險。我們趕上時代發展，科技進步了，科技的發展幫我們規避風險的，老年人過去孕產是簡單，但是過去因為懷孕生產就掛掉的女性也比現在多太多了，我們有機會降低風險，就不要浪費掉。
願每個孕媽都能有個愉快的孕期，如願迎接到健健康康的小寶寶。
重要的事情說3遍！一定要做B超！一定要做B超！一定要做B超！很重要！
一般來說，B超對胎寶寶是安全的。但是，根據國外的一些資料顯示，照Ｂ超時間過長或過於頻繁，對胎寶寶還是存在一定的影響。因此，一般情況下，孕媽媽只需做三四次Ｂ超就可以了。
孕早期：在停經6周後，孕媽媽應通過B超確定宮內妊娠是否正常。例如宮腔內探查不到任何妊娠徵象，而在子宮腔外探到異常的包塊，結合其他的臨牀表現和實驗室檢查結果就可以考慮宮外孕的可能。
孕中期：在孕16周左右需要再做一次B超，可以瞭解胎寶寶生長發育的大體情況。在孕22~24周再複查一次Ｂ超，通過B超能夠比較清晰地瞭解胎寶寶組織器官發育情況，從而瞭解胎寶寶是否存在畸形。如有畸形，此時終止妊娠，是比較適宜的。
孕晚期：從孕36周到預產期，為安全起見，可以做Ｂ超以明確羊水多少和胎盤的功能，以及胎寶寶有無臍帶繞頸。如果有羊水過少、胎盤老化、胎寶寶臍帶繞頸等情況，應根據胎寶寶的頭徑和骨骼測量判斷胎寶寶的體重，以確定選擇何種分娩方式。
懷孕期間，孕媽媽將做5、6次的超聲波檢查，可是上面的一項一項的英文簡寫都是什麼意思呢?在這我也為你提供一些參考（關於一下B超數據解釋均來自書中，是我自己看書瞭解到滴）：
雙頂徑(BPD)：雙頂徑指胎寶寶的頭部的最大直徑。懷孕到足月時雙頂徑應達到9.3釐米或以上。按一般規律，在孕5個月以後，雙頂徑值基本與懷孕月份相符，也就是說，孕28周(7個月) 時BPD約為7.0釐米， 孕32周(8個月)時約為8.0釐米，以此類推。
頭圍(HC)：即胎寶寶頭部的周長。
肱骨長(HL)：胎寶寶上臂的骨骼長度。
股骨長度(FL)：是胎寶寶大腿骨的長度，它的正常值與相應的懷孕月份的BPD(胎頭雙頂徑)值差2釐米左右， 比如說BPD為7.0釐米，股骨長度應為5.0釐米左右。
腹圍(AC)：即繞胎寶寶腹部一週的長度。
臍帶血流比值(A/B)：臍帶內血液流動的情況。通常24周以前大於4.0，30周後小於3.0。
胎心：胎心頻率正常為每分鐘120~160次 之間。
羊水指數(AFI)：一般處於5~18釐米即為正常。羊水過多或過少對胎寶寶都不利。
每次見醫生都不會一一給你介紹寶寶的這些情況，所以，這些需要孕媽自己瞭解喲～早了解早省心！生之前雙頂徑和腹維是檢測孕晚期是否能順產的主要數字，各位孕媽一定要牢記心中喲～
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