氣在中醫理論里是一個非常重要的概念。清代醫書《醫門法律》強調:「氣聚則形成,氣散則形亡」。

中醫理論認為,氣是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質。人體的氣,來源於稟受於父母的先天之精氣、飲食物中的營養物質和存在於自然界的清氣。通過肺、脾胃和腎等臟器生理功能的綜合作用,將三者結合起來而生成。

中醫經典《難經·八難》記載:「氣者,人之根本也」。氣流行於全身各臟腑、經絡等組織器官,無處不有,時刻推動和激發著人體的各種生理活動。當氣的生化不足或耗散太過而致氣的不足,或者氣的某些功能減退時,中醫稱之為「氣虛」。

如何判斷氣虛?

李醫生的臨床經驗是以舌脈象為主、以癥狀為輔判斷氣虛最為準確。

典型舌象:舌質色淡白,苔少或剝苔或舌中有裂紋。

典型脈象:右手脈虛。右手脈主「肺、脾、腎」,右脈虛是脾虛的典型表現。

典型癥狀:

「懶」,能坐著絕不站著,能躺著絕不坐著,一下班回家就先躺在床上充電個把鐘頭,才能繼續活躍5分鐘。

「不耐累」,同樣的工作時間、運動時間與強度,此類人群做到正常人一半的工作量、運動量,就感覺十分疲累,典型的耐力不足。

「易生小病」,對環境變化適應能力較差,氣溫變化大一點就感冒。稍有不慎,低血糖、低血壓就來了,給人一種「嬌氣」的感覺,其實是他虛啊。

總而言之,常常感覺身體被掏空。如果上面說的癥狀和體征都中標,那麼八成是氣虛體質狀態,或者氣虛是主要體質狀態的一種。

氣虛對身體的影響以及隨著年齡增長會有哪些危害?

李醫生在臨床上發現,氣虛體質的人群平時體質虛弱,怕冷怕風,夏季更覺無力,容易傷風感冒、小病不斷,遷延不愈,病後抵抗力更差。

氣虛體質人群容易患感冒、急慢性肺炎、氣管炎、支氣管炎、過敏性鼻炎、胃下垂、子宮下垂、低血壓、性功能低下、習慣性便秘、虛勞、泄瀉、慢性腸胃炎以及功能性消化不良等疾病。

此外,氣虛體質人群多性格內向,不喜交際,膽小,不喜歡冒險。穩中有虛。

氣虛是因為什麼原因導致的?

這個很有意思,古代因資源匱乏、缺吃少喝,遺傳和「吃不飽」是氣虛的主要病因;現代社會,食物資源充足,減肥過度反倒成了主因。

遺傳:遺傳自父母的氣虛體質狀態,或母親懷孕時營養不良、早產。

疾病:大病久病之後,元氣大傷。

活動:長期重體力勞動。

減肥:減肥期間節食過度,營養不良,或過量運動。減肥就是」又讓馬兒跑,又讓馬兒不吃草「。每天攝入熱量減少一些,消耗熱量多一些才能達到減肥的目的。胖友們在減肥期間會顯得更」懶「,繼而出現頭暈目眩、少氣懶言、神疲乏力、肢體倦怠,活動後加重,汗多,易感冒以及畏寒等癥狀。有調查統計,減肥期間節食過度,營養不良,或過量運動已經成為氣虛、陽虛體質狀態形成的主要原因之一。

女性例假:月經量很大、淋漓不盡、甚至崩漏,每月都造成氣虛損傷。

食療方面怎樣調理?

多食用具有補氣健脾作用的食物,如糯米、大米、小米、麥類、蕎麥、栗子、榛子、蓮子、花生、白扁豆、淮山、黃豆、紅棗、菱角、蘑菇、鯽魚、泥鰍、黃鱔、番鴨、乳鴿、鵪鶉、羊肉、雞肉、牛肉等。

應少食冷飲、冷食,如冰棒、雪糕、冰鎮啤酒、綠茶、蓮藕、黃瓜、白蘿蔔、豆芽、西瓜、梨、楊桃等。

補氣健脾的食譜

一茶·健胃益氣茶

黃芪、党參各10克,陳皮5克,水500毫升,共煎45分鐘,代茶飲。

黃芪具有良好的補脾益氣之功;党參補氣力強;陳皮燥濕健脾,行氣止痛,和中止嘔。三葯共奏健脾益胃補氣之效。脾胃積熱者慎用。

一粥·健脾補氣粥

山藥50克、蓮子50克、大米100克,以上加水400毫升,熬製成粥。補益元氣,健脾益肺。適用於脾胃虛弱、食少便溏及神疲倦怠等症。

方中所治之證,為肺脾氣虛所致。方中山藥行為甘平,上能養肺,中能補脾,下能益腎。既能補氣,又能養陰,補氣而不滯,養陰而不膩,為培補中氣最和平之品,對肺脾氣虛引起的咳嗽、泄瀉等症,皆有較好的療效。蓮子肉性味甘、澀,平,功能上健脾益腎固精,養心安神,尤為補脾止瀉之佳品。合用大米,功能補中益氣。

本方藥性平和,少量或短暫服用,不易見效,應堅持常服,方獲良效。

一菜·群鴿戲蛋

白鴿3隻,鴿蛋12個,人蔘粉10克,干澱粉30克,清湯130克,濕澱粉15克,油200毫升,料酒15毫升,精鹽10克,蔥15克,醬油15克,味精3克,姜塊10克,胡椒面2克,花椒10粒。

新鮮白鴿去毛及內臟,洗凈。精鹽、紹酒、醬油兌成汁,抹於鴿肉內外,將鴿子兩腿翻向鴿背盤好。炒鍋置旺火上,下油燒至七成熟,放入鴿肉,炸約6分鐘,撈出瀝去油,放入蒸碗內,加姜蔥、人蔘粉、清湯等,用濕棉紙封住碗口,置火上蒸至鴿肉骨松翅裂為度。將鴿蛋蒸熟,用冷水略浸,剝去蛋殼,入干澱粉中滾動,裹上澱粉後入油中炸至色黃起鍋。將蒸好的鴿肉起出擺盤中,下放2隻,上放1隻、炸鴿蛋鑲於周圍。再將蒸鴿原湯入鍋加胡椒、味精、濕澱粉勾成芡汁入湯,將湯淋於鴿肉及蛋上即成。

益氣養肺,補益脾胃。適用於肺脾氣虛,食欲不振,氣短乏力等。

對於年老體弱,病後耗損營血未復,慢性消耗性疾病等,症見體虛乏力、食欲不振、形體消瘦、面色萎黃、眩暈耳鳴、失眠健忘等均可應用。

本膳葯食均較平穩,一般虛弱病證均可食用,但陰虛甚者不宜用。

一湯·蟲草花煲雞湯

三黃雞1隻(600克左右),蟲草花60克,紅棗4枚,姜10克,鹽3克,清水500毫升。

蟲草花提前浸泡10分鐘,把雞肉砍塊洗乾淨,鍋里放放水,雞肉冷水下鍋,水滾開後去沫,蟲草花紅棗姜一起入鍋,武火燒開,文火慢燉1個小時,關火前加鹽去浮油。

雞肉味甘,性微溫。能溫中補脾,益氣養血,補腎益精。雞肉含有維生素C、E等,蛋白質的含量比例較高,種類多,而且消化率高,很容易被人體吸收利用,有增強體力、強壯身體的作用,另外含有對人體生長發育有重要作用的磷脂類,是中國人膳食結構中脂肪和磷脂的重要來源之一。蟲草花性質平和,不寒不燥,對於多數人來說都可以放心食用。蟲草花含有豐富的蛋白質、氨基酸以及蟲草素、甘露醇、SOD、多糖類等成分,其中蟲草酸和蟲草素能夠綜合調理人機體內環境,增強體內巨噬細胞的功能,對增強和調節人體免疫功能、提高人體抗病能力有一定的作用。有益肝腎、補精髓、止血化痰的功效,主要用於治療眩暈耳鳴、健忘不寐、腰膝酸軟、陽痿早泄、久咳虛喘等症的輔助治療。

實熱體質者慎用。

起居作息方面如何調理?

注意寒暑變化,避免外邪侵襲。可從事適當體力活動,以不覺疲勞,不加重癥狀為度,應避免劇烈活動及強體力勞動。

平時即感頭暈,氣短等癥狀,應囑卧床休息,待癥狀消失後,也應循序漸進地增加活動量。

哪些運動適合氣虛體質?哪些不適合?

宜舒緩的運動,如太極拳、慢跑、靜氣功。建議女生學「舞」。舞包括舞蹈、瑜伽、普拉提等活動,女生學了,不僅可以鍛煉身體、愉快身心,而且能塑造體型、提升氣質、增加自信心。

不宜劇烈運動或負荷量大的運動,如搏擊、舉鐵、網球、馬拉松、游泳等。不宜過度勞累。

中成藥調理氣虛體質狀態

李醫生認為最為」廉、簡、便、驗「的方法就是通過中成藥補氣。但買葯之前要先搞清楚身體處於哪種氣虛?

肺氣虛——氣短、易感冒

肺氣虛多由久病咳喘,或氣的生化不足所致。臨床表現為咳喘無力,氣少不足以息,動則加重,痰液清稀,聲音低怯,面色蒼白,神疲體倦。或有自汗,畏風,易於感冒。舌淡苔白,右脈虛。

①玉屏風顆粒

具有益氣,固表,止汗的功效。用於表虛不固,自汗惡風,面色晄白,或體虛易感風邪者。

②參蘇丸

具有疏風散寒,祛痰止咳。用於體弱感冒,氣短乏力,怕令發熱,頭痛鼻塞,咳嗽痰多,胸悶噁心。

脾胃氣虛——疲乏、消化差、易腹瀉

脾胃氣虛,多因飲食失調,勞累過度,以及其它急慢性疾患耗傷脾氣所致。臨床表現為食慾差,消化能力差,易腹脹,飯後尤甚,大便軟爛,肢體倦怠,少氣懶言,面色萎黃或蒼白,或浮腫,或消瘦,舌淡苔白,脈緩弱。

①四君子合劑

具有益氣健脾的功效。用於脾胃氣虛,胃納不佳,食少便溏。

②參苓白朮丸

具有健脾和胃,淡滲利濕的功效。用於脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。

③補中益氣丸

具有補中益氣的功效。用於體倦乏力,內臟下垂。

腎氣虛——早衰、不孕不育

腎氣虛,多因稟賦不足,先天發育不良,或後天調養失宜,或房室過度,或久病傷腎所致。

①桂附地黃丸

具有溫補腎氣的功效。主治腎氣虛,腰膝酸冷,肢體浮腫,小便不利或反多,痰飲喘咳,消渴等病症。

②金鎖固精丸

具有固腎澀精的功效。用於腎虛不固,遺精滑泄,神疲乏力,四肢酸軟,腰痛耳鳴等症。

③五子衍宗丸

具有補腎益精的功效。主治腎氣虛所致的陽痿不育、遺精早泄、腰痛、尿後餘瀝等病症。


我在學醫讀書階段,以前認為氣虛嘛,加點黃芪就好。

但是真的看病了,見識到各種千奇百怪的雜病,氣虛還真不是那麼簡單。

比如,很多虛人,有手腳無力,水液停滯、淤血體質、偏偏舌頭伸出來有的是氣虛的淡胖舌,有的是陰虛的紅舌少苔。

在急性病症和重大危證階段,因為患者的體質跟疾病做對抗,身體的各種癥狀是情況越危重越急迫,越符合書本上所說的「標準癥狀」。

但,現在來找中醫看病的,大多是西醫診斷大病之前的各種綜合征、亞健康等等

這種是屬於雜病類。

往往,雜病類,大多涉及臟腑失衡、肝腎精傷、寒熱交雜、虛實並存的情況,治療時關鍵是抓主證,難的也是抓主證!

在唐榮川的學說中,有一點是非常有意思的,他提出氣即水,血即火!

而之前我們在傷寒、金匱等學習時,在思考各種方子和體征的時候,往往有一種體會:治氣、即治水,唐榮川則強調了氣水血火的關係,當然這個也不是他原創的,是之前無數醫家總結而來的。

所以,我在臨床上遇到口述身體無力,手腳無力,特別是腿無力,虛弱乏力的患者。

我首先思考的是,第一這個患者是否有神,有神則考慮水液停滯、三焦瘀滯等實證方向;無神則要先問問脾胃是否長期不好、是否有其他疾病造成血氣流失、還有其他可能的虛證方向。

第二、在第一點基礎上,如果有從來想不起喝水或者口渴想喝水但是不想喝多(要問是喝多點胃不舒服,還是感覺就是不想喝,潛意識裡的不想攝入過多水分),在這點上可以推導出身體是否有水液停滯,或者是淤血內停,淤血的嚴重階段比如溫病入營階段或者肝腎衰竭的雜病後期,有口渴或者口不甚渴但欲漱口不欲咽。

而淤血體質在夜晚必定有睡眠問題,溫病後期的熱入營血,嚴重的會有心神發狂,輕點的都有神志問題出現。

而這淤血體質,在舌診上舌苔問題可能會被其他病機所遮蓋,所以名家說雜病以舌質為準,而不推崇看舌苔。

所以,遇到氣虛,實際上很多很多來找你的,甚至大多來找你的人,是實證居多,虛實交雜居多,而大多數所謂的「中醫」,呵呵,也就是會用各種補氣的,四君子之類,有點水平的可能還加點化痰的,最爛的是那些看西醫報告的專家們,至於他們會用什麼,我看都不想看一眼,晦氣!

我今天中午遇到過來三診的患者,也是這種情況,之前的主訴:胸中煩躁、二便難、口渴但不想喝多,只想喝一點水,肚痛、手腳乏力、腳冷、睡眠極差、病史有糖尿病、三高、二甲雙胍服用數年。

一診,我給她用的是柴胡桂枝幹薑湯加梔子豉湯、沙參等,後聯繫說服藥後所有癥狀皆減輕

二診,我根據她糖尿病史口乾口渴,陰虛、舌紅少苔舌像,加一些滋陰的藥物,減少了點溫熱葯。

三診,見面後說二診方子吃了後,肚子不舒服、泛酸的厲害,拉稀,但除了腿腳無力外,其他之前癥狀皆基本消失,而在二診的方子停葯後,拉肚子泛酸的情況緩解。

可見,其主證,雖然有陰虛發熱、煩躁、陰虛的舌像,但總體上仍然是偏於陽虛水液停滯的總體狀態,稍多用滋陰藥物脾胃就吃不消,故三診仍用柴胡桂枝幹姜為底,加苓桂術甘、澤瀉運化水液。

之前也有好幾個氣虛乏力的,不乏在北京上海名中醫西醫都看過無效的,在我治療後效果很好的病例,也正是印證了我總結的對氣虛證的思路。


一樣東西缺損了,要補正一定是從開源和節流兩個方面入手

先說節流

少躺少癱(久卧耗氣),防止飢餓但也別吃喝太多

避免持續的消耗體力,不要連續消耗腦力和長時間說話(均與肺有關,而肺是氣之主)

再說開源

適度地消耗性活動

保持好心情,注意睡眠質量和作息規律

最後一步才是考慮用藥


如果你可以明確知道自己是「氣虛」,那麼你應該知道如何給自己用藥治療。

否則,就不要用氣虛這個詞。而認認真真說說你的癥狀。

就像很多人看中醫,直接就說我宮寒,我腎虛,我…,如果你可以這麼明確知道這些中醫名詞的含義,你來找中醫師幹嘛??


氣虛指的是身體內部元氣不足,導致身體發展一些病症。中醫所謂的氣,相當於人體的基礎物質,主導臟腑功能運化。

常見的表現為肌肉不健壯,平素語音低怯,氣短懶言,肢體容易疲乏,精神不振,易出汗,面色偏黃或白,目光少神,口淡,唇色少華,毛髮不華,頭暈,健忘,大便正常,或有便秘但不結硬,或大便不成形,便後仍覺未盡,小便正常或偏多。易患感冒、疲勞綜合征、胃下垂、直腸脫垂、營養不良、貧血、神經性尿頻、重症肌無力等病的傾向。另外女性易患生殖道脫垂等。

要想改善氣虛,除了在專業中醫師的指導下進行藥物治療外,日常生活中飲食調理也必不可少。

健康調養建議

1.日常生活中要注意避免耗氣傷氣,運動要適量,注意循序漸進,不可運動量過大,防止汗出過多導致氣機耗傷。

2.中醫認為,「多言耗氣」,故氣虛者要注意靜養,不宜多言。應培養豁達樂觀的生活態度,不可過度勞神,避免過度緊張,保持穩定平和的心態。過度憂思阻礙氣機運行,氣虛質不宜過思過悲。

運動建議: 1.不宜進行強體力運動,選擇適當的運動量,循序漸進,持之以恆。不宜做大負荷和大出汗的運動,忌用猛力和做長久憋氣的動作,以免耗損元氣。 2.根據自己的體能,可選用一些傳統的健身功法,如太極拳、太極劍、保健功等。 食譜建議: 應選擇營養豐富而且易於消化的食品,亦宜選用補氣葯膳調養身體。如小米、粳米、糯米、扁豆、苡米、淮山、党參、紅薯、牛肉、兔肉、雞肉、雞蛋、鰱魚、刀魚、黃魚、比目魚、菜花、胡蘿蔔、香菇等。養身粥類如下: 黃芪山藥粥: 益氣養陰、健脾養胃,清心安神。製作:黃芪、山藥、麥冬、白朮各20克,浸泡至酥軟,加糖、粳米煮粥。 黃芪龍眼粥: 益氣養血,健脾養胃、清心安神。製作:黃芪、山藥、龍眼肉各20克、糖、粳米。山藥切片,黃芪、龍眼肉浸泡,加水煮沸熬粥。 黃芪童子雞: 取童子雞1隻洗凈,用紗布袋包好生黃芪9g,取一根細線,一端紮緊紗布袋口,置於鍋內,另一端則綁在鍋柄上。在鍋中加姜、蔥及適量水煮湯,待童子雞煮熟後,拿出黃芪包。加入鹽、黃酒調味,即可食用。可益氣補虛。 山藥粥: 將山藥30g和粳米180g一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚飯時食用。此粥具有補中益氣、益肺固精的作用。
推薦閱讀:
相关文章