为什么现在很少家长使用生长激素帮孩子长身高？
谢邀，首先我个人认为目前部分家长不敢使用生长最大的障碍是副作用，生长激素虽然不是糖皮质激素，但也是肽类激素，一样可能会影响甲状腺，血糖，血脂的代谢，加上网上的许多杂音，引起白血病，肿瘤等问题，更加引起家长的担忧，宁愿不用也不冒风险可能影响健康的想法，还有生生激素毕竟是生物制剂，医生也是会担忧，排除家族成员中是否有这类病历的问题。尽量避免不必要的风险。
第二就是费用昂贵，一年的费用少至几万，多的十几万，而且治疗时间是以年为起点接受治疗，一般家庭难以接受，目前只有少部分地区划入医保，而且报销比例低。
第三，孩子很难接受或者坚持治疗下下，由于接受必须排除任何的可能因素，需要住院检查，十几次的抽血化验，核磁共振等检查，每三个月复查，每天睡觉前的注射，临床中对于一般孩子尽有可能半途而废。家长也无可奈何。只能放弃。
我个人觉得，孩子如果缺乏生长激素的话，家长一定要坚持治疗，因为是功能性疾病问题，生长激素研发成功解决了几千年来的困扰的疾病。所以如果想用生长激素建议找可靠的医生沟通交流，听取合理的建议，不要被营销，或者被不可靠的医生诱导使用。但如果不是缺乏，仅仅是想「增高美容」，建议三思后行，所以建议大家关心孩子身高，先从测骨龄开始，如果孩子身高问题，首先骨龄有异常，有经验的医生会及时发现，结合临床表现来进一步检查确诊治疗。
这里所说的骨龄数据是依靠国家最新执行国家标准中华05标准得出的数据，千万别依靠旧标准的数据，因为旧标准一般数据显示偏大半年，有的甚至一年，导致有的早发育的孩子也被诊断成性早熟而接受昂贵药物干预。
我是徐永剑所长，从事儿科工作20年，擅长骨龄检测鉴定，性早熟，矮小防治，如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。可以关注我头条号了解更多内容。
现在孩子们的发育大都挺好的，身高也是比以前的我们好太多。只要均衡的饮食和适当的运动，完全没必要靠激素啊，而且激素那么多不稳定的因素，等会海拔没拉高弄出别的问题就不值当了哈。
有?说??激素会促进?龄增?。其实，这种观点明显是?种误区。2007年美国、欧洲、亚太等全球主要?童内分泌学会的主要专家在墨西哥会议上达到共识：正常剂量??激素不促进?龄的增?和性发育。??激素更多地应?于??激素缺乏的孩?，这样的孩?，?龄常常偏低，应???激素使??激素基本正常后，落后的?龄有向正常?龄靠近的趋势，并不是??激素促进?龄增?。还有不少应???激素的孩?，已经进??春期，?春期的?龄快速增?，这也不是??激素造成的。?且国内外?量临床资料证明，??激素治疗后?龄增?与年龄增?相平?，不会引起?龄加快增?。因为??激素是体内促进?骼线性??的激素，没有促进?骺成熟的作?，如果出现使???激素后促进?骺成熟现象，实际上患?的??速率已为?药前的数倍，已经实现有效追赶??。所以说??激素不会促进?龄增? 。
矮小的孩子如何追赶身高是很多家长的烦恼，大多数小朋友的生长发育过程其实都是正常的，是不需要医学干预的，通过改善营养、运动、睡眠等身高管理方法，使孩子发挥出最大的生长潜能，是可以达到理想的成年身高的。但对于一些病理性原因造成的矮小儿童，只有经过专业的专科医生规范诊疗，严格按照适应症，明确病因后才能帮助他们解决问题。例如生长激素缺乏症、特纳综合征等疾病，目前主要通过生长激素的治疗来帮助患儿达到理想身高。
生长激素对于儿童青少年的生长发育起著重要的调节作用，那么这种激素是什么?目前临床上使用的药物多为重组人生长激素，注射这种药物对孩子的身体有什么样的影响?是否会致癌?有什么样的副作用……这几乎是每位初次接触生长激素的家长最关心的问题。
今天，就请北京协和医院内分泌科主任医师潘慧来给大家讲一讲生长激素吧。
此激素非彼激素，不能混淆张冠李戴
听到「激素」，很多人会立刻想到身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等一连串副作用，在他们看来「生长激素是激素，小孩子不能用」。其实激素有很多种，通常人们概念里的「激素」一般都是指糖皮质激素或者是性激素。
生长激素是人体脑垂体分泌的一种肽类激素，它的主要功能之一就是通过刺激肝脏等器官产生类胰岛素样生长因子，作用于骨骺板中的软骨细胞，直接刺激骨骼的生长。利用基因工程技术合成的重组人生长激素药品，与人体自身分泌的生长激素化学结构、生理、药理作用基本一致，所以给孩子使用并不会像糖皮质激素一样导致身体迅速发胖或者严重的骨质疏松，目前也没有证据支持会加快骨龄增长、促进骨骺闭合。
副作用=危害大？莫要误解夸大其词
人们口中所谓的副作用只是药物不良反应，药物不良反应是在药物正常用法用量情况下，由于药品质量问题或用药不当所引起的有害反应，如药物的副作用、毒性作用、过敏反应以及致癌致畸作用等，这些不良反应有些是在药品质量有问题或者用药不当时才会出现，有些在质量检验合格、临床上正常用法和用量的情况下即可发生
据统计，生长激素临床应用三十多年，整体使用很安全，临床上偶发的副作用主要为头痛、血糖异常、甲状腺功能减退、关节水肿疼痛，多在短期内或停药后可自行缓解。目前积累的大数据提示，这些副作用并不会对孩子造成终生伤害。另外，来源于国内外的临床研究资料显示重组人生长激素药品治疗并不会增加无肿瘤患者新发恶性肿瘤的风险，没有数据显示会导致糖尿病和不孕不育等。
长期注射产生依赖？不要急于武断下结论
一般临床医生推荐矮身材孩子使用生长激素，往往因其自身不能分泌生长激素或分泌不足，一些性早熟的孩子则需要使用生长激素联合治疗。用药需要经过专业医生对患儿进行详细检查、明确诊断，按照严格的适应症进行规范治疗，才会外源性地给予补充生长激素，剂量也经过医生严格控制，长期随诊，监测生长情况与安全性，长个子不是一蹴而就，需要坚持一、两年甚至更久时间。一旦停药，体内生长激素水平在3—6个月会恢复到用药前的状态，相比治疗期间，生长速度短期内有所下降，家长难免会产生孩子停药不长个的错觉。
胰岛素和生长激素都是人体自身分泌的蛋白质激素，需要长期用药的原因是疾病治疗需要而非药物依赖，不能因为生长激素需要较长时间用药，而简单地认为会产生药物依赖，这是没有科学依据的。如果孩子在生长激素停药后生长速度短期内减慢，只是因为其遵循自身原有的分泌状态，需要继续用药帮助才能达到满意身高。另外有的孩子实现追赶生长停药后，经过青春期，因其自身缌一旦错过最佳治疗时机，很难再有改变。
很多家长会谈「激素」色变，一提到激素就想到身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等副作用，立即表示拒绝治疗，因为他们觉得「生长激素是激素，小孩子不能用」。事实上，人体内激素有很多种，人们通常所说的「激素」一般是指糖皮质激素和性激素。
糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素。在正常生理情况下，它对体内营养物质的代谢和多种器官的功能均有重要的调节作用，是维持生命所必需的激素之一。这类药物具有很强的抗炎、抗过敏及免疫抑制作用。有些疾病必须用糖皮质激素长期治疗时，会出现生长减慢、向心性肥胖等副作用。
性激素是由性腺及肾上腺皮质分泌的几种类固醇激素，睾丸主要分泌睾酮，卵巢主要分泌雌二醇及黄体酮，肾上腺皮质主要分泌脱氢异雄酮。如果剂量较大或持续时间较长地摄入含有性激素的食物或药物，就可能引起生殖器官和性征的提早发育。
生长激素虽然也叫「激素」，但无论从来源、化学结构，还是从生理、药理作用上来说，都与糖皮质激素和性激素完全不同，也不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用。
适宜的运动、健康的饮食、充足的睡眠、良好的心情等都对促进生长激素的分泌有帮助。对于处在生长发育时期的儿童青少年来说，每日摄入足够多种类的食物是非常重要的。食物中促进生长激素分泌的营养素主要有：赖氨酸、精氨酸和r-氨基丁酸。其中，淡水鱼、海鱼、冻豆腐、豆腐皮、山药等是赖氨酸的重要来源，乳制品、肉类、禽类、鱼类、谷类、豆类和坚果能提供丰富的赖氨酸，谷物、水果、蔬菜和发酵食品能提供充足的r-氨基丁酸。因此，多吃乳制品、豆类及豆制品，优选鱼类和禽类等脂肪含量低、蛋白质含量高的食物对促进孩子体内生长激素的分泌非常有帮助。与此同时，保证充足的睡眠、良好的心情，多做一些诸如跳绳、跳高、打篮球之类的纵向运动也非常重要。
日常生活中，如果孩子在运动、饮食、睡眠等各方面都做得不错，但就是身材矮小、不长个，家长一定要引起充分的重视，及时带孩子去医院做相应的检查，必要时通过外源性注射生长激素的方式来帮助孩子改善身高。生长激素分为短效和长效两种，短效生长激素需要每天注射，很多孩子因为难以坚持而影响了治疗效果；国产长效生长激素金赛增一周只需注射一次，一年仅需注射52次，让孩子减少了313次注射的痛苦，从而大大提高了孩子用药的依从性，能让他/她坚持治疗，从而达到更高的年生长速率和更加显著的治疗效果。自2014年上市以来，已有超过1万例亚洲儿童使用过金赛增，药物的安全性和有效性得到了充分的验证。长效生长激素的研发也成为了全球生长激素研发的热点和趋势，未来，矮小儿童的治疗，必将全面进入长效时代。
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