由一些新聞聯想到的,比如危急病人要用血,經常會通過號召人們獻血的方式,而且說是獻多少,該病人才能用多少,這麼做不會有可能耽誤病情嗎?

另外,知乎上也有相關的問題,提到雖然自己獻過血,但是家人需要用血的時候還是困難和「規定」重重。(手機黨不貼鏈接)所以想請教各位,建立血液銀行的想法是否可行。讓血液可以存,也可以取,還可以貸之類的,藉助銀行機制讓獻血用血制度更加透明,更加程序化,更加高效。以及為什麼。

本人才疏學淺,特向各位請教,問題有不當之處,還請指出。謝謝!

---------------------------------------------------------(以上是問題描述原文,現根據答案做如下補充。)首先非常感謝幾位在百忙之中回復我這個「無釐頭」的問題,有機會與各位專業人士一同探討這個問題是我的榮幸^_^。1. 關於血液製品保存的問題。本人非醫學生,平時對這方面瞭解的信息也不多,但是也知道血液的長期保存非常困難。所以我對這個血液銀行的運營模式的假設是:客戶存進去的是自己的血液,不過在「賬戶」上顯示的是存進去的某個血型的血量,也就是說,存進去的血液可以先由其他有需要的客戶取出使用,等自己想取出「血液存款」的時候,取出來的同樣是該血型的血液但不一定是自己當初存進去的血液。這樣子可以一定程度上可以避免血液不能長期保存的問題。2. 血液銀行利息問題。根據本人初步設想,血液銀行的初衷不應該是盈利,用戶「存款」的主要目的也不是為了「利息」,而是為了自己(以及家人)以後可能面臨用血的情況提前做準備。血液銀行本質上是一種獻血用血制度,只不過採用了銀行的部分運營模式。3. 血液銀行運營費用問題。接2,由於將血液銀行設想為現有的血站制度的替代,所以血液銀行也應當屬於公共設施或社會福利部分,應該由國家相關衛生行政部門負責運營。(「國」轉「私」需要進一步探討。)4. 獻血量和需求量之間的缺口問題。(1)設想血液銀行目的,除了為「用戶」提供用血保障之外,還有提高血液製品的流動性,讓「調血」更加方便。也就是說遵守制度的情況下,不同血液銀行之間可以進行必要的相互「借調」血液,解決單一站點的突發用血緊張問題。(2)用血緊張的問題,一方面是答案中所提到觀念問題以及不能理解無償獻血和血液免費、用血免費之間的關係,另一方面原因,則與我最初的問題描述有關,即當不斷有「明明獻了血卻不能無償用血」的事件發生時,人們對無償獻血制度的信任度會下降,這也將影響獻血的積極性。如果血液銀行能夠讓客戶清楚瞭解到自己的「存款」,以及保證用戶所持有存款的「合法性」(不知道該如何描述,就是讓用戶相信他的「賬戶」無論什麼時候在哪裡的血液銀行都能得到認可,自己需要用到的血液的時候,「存款」可以隨時「提現」),那麼,相比能夠大大提高用戶的獻血積極性。因為用戶會認為這是一種對自己有具體利益的保險,即用現有的血液來為未來用血提供保障。5.貸款利息問題。出於血液銀行的非盈利性質以及便於管理的考慮,不設置貸款模式,但是如果徵得當事人同意,親屬間可以互相使用「存款」。總的來說,是希望血液銀行制度能夠讓獻血用血流程更加規範更加透明,提高人民獻血的積極性,方便人民用血,也是整合全國血液資源。

Ps. 關於賬戶「存款」的「轉讓」問題,即是否能進行非親屬間的血液買賣問題以及可能引發的後果,本人社會學經濟學醫學等相關知識有限,不加以妄斷。

20150316


謝邀~

避不開的幾個問題:

第一:臨牀用血需要嚴格的保存機制,而且即便是在這樣的機制下,也不可能保存很久,相對來說鈔票放個三五年毫無壓力,虛擬貨幣連這一步都省了。

第二:我國的用血現狀是:誰都不願獻,就指著部隊官兵和學生狗,但用血需求又出奇的大。銀行模式的「存多少用多少」看似是個好點子,但結合第一條,你就會i發現自己存進去的「款項」短則數天數十天,長則一年就必須銷毀了,這和現行制度還不一樣。現行制度的初衷是「全社會獻血少部分需要者用」,仗著人口基數大還能硬撐;而銀行制度的初衷是「客戶自行存取」,無論存還是取都在同一部分人羣裏打轉,除非這部分人羣的取血量很低(設置准入門檻?),否則結合血液的損耗率,可能還不如現行制度好使。當然,如果能做成養老保險這樣的龐氏騙局,那就是另外一個故事了。

第三:如果真的設置這樣的銀行,其運營成本肯定也不會低。利息什麼的就不要指望了,到時候取血,肯定是要收保管費的。這一條很多人可能難以接受。

2015-03-16

謝邀。囿於血液製品的保存期限制,血液銀行不可能實現。

現在用血不便的問題,一是中國人傳統落後的身體觀念和健康需求之間的矛盾,導致獻血量不及用血量;二是不能理解無償獻血和血液免費、用血免費之間的關係,關於血液檢測、分離、保存的成本,在獻血話題下已有解釋。如果國人的身體觀念沒有根本的進步,獻血量不會有很大改變,獻血量和需求量之間的缺口必然持續存在,用血難不可能緩解。因為血液資源緊張,為控制用血,也就不可能開放臨牀的全免費用血,只得繼續現有的獻血者用血後報銷的制度。

作為一個臨牀醫生,工作中難免會因為用血問題被家屬遷怒,把事情都推到血液中心是最簡單的辦法,但我還是要建議大家在抱怨之前先檢討一下問題是否就出在我們自己身上,思考和自省是一種寶貴的品質。2015-03-21無償獻血和血液免費、用血免費之間的關係問題,請題主 @涉江而採 移步為什麼病人要有償使用我們無償獻的血?

需要用血的時候,在存儲行為不能強制執行的情況下,本人或家屬沒有存過血怎麼辦?

如果強制執行,那過剩的血液又怎麼處理?

重中之重,費用問題,管理需要錢,設備需要錢,耗材需要錢,人工需要錢,國家要能管早就管了。

這個有看到新聞了,轉載一個,侵刪。

《儲存自己的血,用時再解凍輸入 「血液銀行」可行嗎》

  2月1日,150餘名被稱為「熊貓俠」的稀有血型獻血志願者齊聚杭州,省血液中心向他們表示感謝。這個特殊的羣體,身上流淌的血液像大熊貓一樣珍貴;把他們獻出的血液儲藏起來,每年都能挽救眾多稀有血型的重症病人的生命。據介紹,利用冰凍解凍技術,稀有血型的血液在血庫中儲存可長達10年。

  最近,有醫療機構開始嘗試利用這項技術,《中國科學報》報道稱,位於重慶市的第三軍醫大學西南醫院正在打造一家「血液銀行」。如同將錢存進銀行一樣,公眾也可在體質健康時抽取一定血液儲存在醫院中,以備自己日後不時之需。該醫院認為,這不僅可以避免血源緊缺問題,還能減少輸血過程中的風險。

  這一做法真的可行嗎?我們是否已到了「用自己的血,和異體輸血說再見」的時候?它能夠代替目前全國、乃至全球眾多國家都實行的無償獻血制度嗎?   在討論這個問題之前,我們至少應該瞭解:血液的長期儲存在技術和管理上是如何實現的。   記者從省血液中心輸血醫學研究所瞭解到,目前國內外普遍採用已經十分成熟的凍存技術來長期保存血液,這一技術的核心思想在於大幅度降低血液細胞的新陳代謝程度。   經過專門訓練的採供血人員首先向血液裏添加甘油等冰凍保護劑——這些添加劑經過長期實踐證明對人體不會造成影響。隨後這些血液被裝進血袋,再放進醫用冰箱。這些冰箱使用特殊的製冷設備,可以長久保證溫度恆定。根據國家2013年6月正式實施的《血液儲存要求》,含40%甘油的冰凍紅細胞應該在不高於零下65攝氏度的環境中保存,保存期自採血之日起10年。朱發明說,在實踐中,血液一般會被保存在零下80攝氏度的環境中。   當取用凍存的血液時,人們把血袋放在38攝氏度的恆溫水浴箱中,勻速搖動至紅細胞完全融化。然後再反覆加入氯化鈉溶液,逐漸洗去血液內的添加劑。這個過程中,在低溫環境下「冬眠」的血液細胞會很快「醒來」,並恢復健康活力。根據規定,這種正式名稱叫做「冰凍解凍去甘油紅細胞」的血液應該在24小時內輸送給需要的人。   省血液中心輸血醫學研究所專家介紹,採供血機構採取嚴格的措施,避免處理中發生污染或感染。一個個血袋不僅完全分隔,還會貼上唯一的條形碼、編號等信息。冰凍、解凍等操作也引入各種先進儀器和標準化程序,最大程度減少人為誤差。   可見,如果要接受「血液銀行」的服務,民眾首先應當詳細瞭解進行健康儲血服務的機構,考察其技術水平和運營團隊。   不過,專家介紹,為了保證血液輸給病人後能發揮相應的功能,一般說來,非稀有型血液都不會採用深低溫長期保存,而是採取正規血庫低溫保存,但保存的時間都不會太長。目前,全血和紅細胞保存於4±2℃內可保存35天;血小板保存於特製的袋內,在22±2℃內並不斷振蕩,可保存5天;新鮮冰凍血漿在零下20℃以下可保存1年。   「如果血液保存超過十年,很難說它還有多大的活性。」

  除此之外,「血液銀行」還涉及到儲存費用的問題。

  據西南醫院血液科主任蔣天倫介紹,健康儲血每次採血量400毫升,最長保存期限為10年,採血一次收費1.5萬至2萬元左右。如此昂貴的儲存費用,已遠遠超出普通病人所能承受的範圍。據瞭解,目前,我省、我國都是採用無償獻血者無償用血的制度,而家庭中沒有無償獻血過的病人用血,也只需支付一定的費用,但其費用遠遠低於「血液銀行」的儲存費用。   事實上,專家認為,「血液銀行」存在很多尚未得到明確回答的問題。北京協和醫院的專家指出,血液的長期保存帶來高昂的成本,個人保存全血的費用標準目前缺乏明確規定。又如,我們把健康血液儲存在某地的醫療機構,卻在另一個很遠的地方生病就醫,血液的跨地區運送目前也成為難題。對「血液銀行」仍需謹慎、冷靜看待,是專家們普遍給出的建議。
我覺得可以啊,我願意每年花十萬左右為自己存血
要交年費,小額管理費和年費麼?要交利息稅麼?貸款的話利息怎麼算=。=
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