（圖片來自網路，侵刪）

沒有存在的意義。

但生物進化的問題不只是什麼東西有正面作用所以才產生出來，同樣還有什麼東西沒有負面作用所以並沒有被消滅掉。

癌細胞的本質是脫分化。

從單細胞生物變成多細胞生物，我們的身體進行了一次分工的過程，每個細胞都被賦予了一份工作，一個功能，各司其職，有序生長。

因為一些原因（輻射，病毒，藥劑，癌基因等），已經功能完善的細胞突然失去它的功能，重新變成不受控制的狀態，自由生長分裂繁殖，而且功能紊亂，甚至接近於自然進化（在身體內不斷適應各種環境，從而導致免疫逃逸和轉移）

我的理解，癌症其實是多細胞生物的一個返祖現象。

（人變成猴子是返祖，變成老鼠也是返祖，那麼變成單細胞生物呢？）

有功能受控制的體細胞，變成不受控制自由發展的彷彿獨立單細胞生物的過程。

你看，進化上沒意義，反而是我們幾十億年前的單細胞祖先留下的痕迹。

或者你可以叫原罪。

各種稱呼，我覺得都可以。

但是，為什麼癌症這麼普遍存在呢？

這就是另一個問題，為什麼它沒有被進化消除掉。

因為歷史上99%的時間，癌症都不是個問題。

每個多細胞生物體內都隱藏著癌症的因素，某些基因的存在就是會大幅增加癌症風險，我們稱之為癌基因。

但同樣這些基因也具有對生存有利的功能。

（一般是基因修復，促進細胞生長分裂等等對單獨一個細胞很有利的功能）

如果這些基因過於活躍，生物體可能在很小的時候就會得癌症死了。可是如果沒有這些基因，這個生物體又會失去很多有利的生存優勢。

怎麼辦呢？

正也不行，反也不行。

進化給我們一種東西，叫做抑癌基因。

抑癌基因的存在，可以保證那些癌基因在合適的時間發揮功能，在不合適的時間不發揮功能，從而實現一個動態平衡。

（左為癌基因，右為抑癌基因，失去平衡會導致癌症的發生）

這種模式可以保證大部分生物活到成年，成家生子，繁衍後代，然後去死。

沒錯，我最後一句沒打錯，就是去死。

對於生物進化來說，活到繁衍出後代，讓後代活得更好，就足夠了。能多生就多生，能快生就快生。不能多生不能快生就養得好一點。

後代才是生物存在的意義。

後代能生育後代了，老一輩其實就沒啥用了。

在進化角度。

這種情況貫穿多細胞生命歷史99.99%的時間。

也貫穿人類歷史99%的時間。

沒錯，直到200年前，世界人類平均壽命只有30歲。

（中間淺藍線為世界平均值）

你看30歲，甚至40、50歲，有幾個得癌症的？

這套系統工作很完美吧！

直到近代。

當大家都活到70、80、90、100歲，活到近乎極限壽命的時候，才出現了老年病的問題。

比如癌症，比如心血管疾病，比如風濕免疫疾病，比如阿爾茨海默和帕金森。

這些病，都是因為，普遍的高齡，在進化歷史上，從沒出現過。

進化表示，我沒遇到過，我有什麼辦法？

比如癌症，到了年老體衰的時候，這套癌基因-抑癌基因的動態平衡系統出現失誤，或者別的什麼奇奇怪怪的因素誘發癌症，這完全不是進化歷史上遇到過的問題。

如果討論進化，我只能說，這一兩百年，三四代人，能有個屁的進化……

題外話。

我個人一直有個看法。

人類從20世紀後半葉，才真正有機會說自己超脫動物，超脫自然，成為萬物之靈，或者說，「神」。

節點，就是基因和細胞技術的出現。

人類是目前世界上唯一一種，可以自己決定自己進化方向的生物，沒有之一。

我們可以定製自己的後代，甚至現在可以直接改變自己的基因。

如果我們想，我們可以在人類的基礎上短時間內製造出幾百種不同的智慧生物，都是以人類作為祖先。

（這不是搞笑）

如果我們想，我可以讓我的後代和你的不一樣，我們的後代完全走上不同的進化道路。

（目前技術問題20年內可以解決，法律倫理問題……我不希望解決……）

人類可以控制自己的進化，這是什麼意義？

這才代表著，人類從地球進化之路的傀儡，基因的奴僕，數學方程式的運算結果，正式跳出來，成為掌控自己命運（同時也掌握無數其他生命未來命運）的存在。

至於癌症，甚至其他所有的老年病，甚至衰老本身。

進化沒考慮的問題，交給我們學生物的解決吧。

嗯，據說進化是翻譯錯誤，現在傾向用演化。

癌細胞就是正常細胞在環境，生態，以及自身條件三個因素下的非正常演化。

細胞要分裂，DNA要複製，錯誤必然會發生，基因就會突變。如果發生在生殖細胞，後代就會有不同，這種差異的積累和選擇就是進化的過程。如果突變發生在體細胞，就有可能發展成為腫瘤甚至癌症。

大多數癌症需要長時間的演變，有些甚至需要多次突變累加。人類被癌症困擾，那是近代以來科技進步，壽命延長所帶來的新問題。人均30—40歲的時候，誰知道癌症是什麼？

對演化沒有意義。除了某些遺傳性疾病，如：白血症。

第一個，不一定那一些人一定會得癌症，還有很多是環境因素，如抽煙、食物等等。

第二個，就算談老化而出現的癌症，對演化的影響也極為微弱。最大的問題還是隨機，隨機選擇下，沒有特定群組會演化下去，睿智的老人與頑固的老人生存機率沒有差別，對族群的影響沒有特定方向，因為有老人比較好還是沒有老人好很難說。

老人通常也脫離了繁衍任務，雖在某方面有所助益，另一方面也是拖累（是以有所謂的棄老習俗）。而我們也無法「客觀」評估那一種有利。

而老化病也很多，癌症也只是其中的一小部份，更早的時候的人們會因其他的老化病死亡，在那時，癌症不是主要因素。

這個問題我以前有回答過，我最後貼個原文過來

我先概括性的說一下：癌這個名字本來是人為發明的，因為它被定義為一種疾病，所以一直帶有貶義色彩。但從生物進化角度來說，任何的變異本質上都是中性的。進化的本質是更好的適應環境，延續種群。因此我們的所有細胞，無時無刻都有一個恆定的比例在發生變異，其中絕大部分的有害變異（或者說不利於更好適應環境）都會因為細胞的正常凋亡流程而死亡，只有那些極少數更適應環境的變異會留下來（具體案例可以查一下 鐮刀形貧血和瘧疾的案例）。

好了，這麼一說，那按理癌細胞應該會自動衰亡的吧。巧就巧在，這類被稱為癌細胞的細胞，它們突變的地方恰好就是在管理細胞凋亡上，這種突變導致細胞里自身的凋亡調控系統不靈了，這樣一來，這部分細胞就有了遠超正常細胞的增值能力，也因此被稱為不死的細胞。做么一說就清楚了吧，為啥說每個人這一輩子都有1/4的幾率患癌，為啥現在把癌症歸為老年病。就是因為每個人的正常細胞都有可能恰好變異影響到了細胞的正常凋亡功能，雖然這個幾率很小，但獲得越長，總的幾率就越高。簡單粗暴點，假設平均概率是x%, 那活到70歲，總概率就是x% * 70, 80歲總概率就是x% * 80。這也是為啥，現在的癌症確診率比以前高了那麼多，最直接的原因就是因為現在生活好了，人均壽命更長了。

最後貼一個我之前關於類似問題的一個設想（方面你看，就直接粘文字了）：

這問題，我在讀博的時候還真和同事討論過，我覺得癌症這種疾病就是「上帝」（代指生物自然進化）用來平衡人口增長的「工具」。那這個想法，我主要是基於兩點考慮。

（1）腫瘤細胞與正常細胞的最大差別，就是具有了無限增值的能力，脫離了那一套細胞凋亡的鉗制，而我們每個人的細胞都無時無刻不在發生突變，只不過絕大多數的突變並不會導致細胞無限增值，從而會自然凋亡。只有很不巧的某種突變導致了該細胞具有了無限增值的能力，才會形成腫瘤（而每個人都有幾率碰上這種突變，可以理解為我們都有中獎的概率，沒有人是完全不參與抽獎的）。

（2）癌症的發病率，基本都是跟年齡成正相關的，歲數越大，發病的概率越高，我貼個乳腺癌的圖（中國人群數據），你們可以看看，即便是沒有BRCA突變的人群，乳腺癌發病率依然在40歲之後會直線上升。

所以我當時的邏輯大概是，地球的資源是有限的，那麼「上帝」為了平衡讓生態持續下去，就必須控制目前對地球影響最大的生物（人）的數量，或許曾經是需要控制其它物種的數量（如恐龍，但估計恐龍的環境的影響遠小於人）。因此在創造生物的時候就已經設計了這麼一套調控機制，歲數越大，證明消耗的資源總量也越大，因此患腫瘤的概率也更大（畢竟有更長的時間讓你中獎）。同樣，人口基數越大必然伴隨環境資源的消耗與破壞更嚴重，那麼伴隨而來的也是個體的壓力增長，與環境的惡化（想想現在人的生存壓力，面臨的空起污染，PM2.5,溫室效應等等），那這些因素也會進一步加重癌症的患病概率，從而在基數上起到一定的抵消作用。

當然，這只是我個人的臆想，發出來也就當給大家討論討論，裡面還是有蠻多邏輯漏洞的。現在腫瘤已經可以被歸為慢病了，等早篩技術，基因編輯技術成熟後，不知道算不算是人類自己突破了「上帝」的制約，逆天改命了。

不治而愈的案例不敢說沒有，但應該是極少，我看過的好像只有一個德國的患者，還是很因為機緣巧合的情況下，具體細節記不到了，好像是在《癌症傳》還是《顛覆醫療》里有提過（這兩本書，尤其是後一本真的很屌，順便安利一下）

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