盆底肌怎麼檢測?


盆底肌檢查需要到醫院用專業的儀器進行檢查,自己判斷相當不準確!

盆底肌力檢查:

到醫院『盆底科』或者『婦產科』做一個【盆底肌肉功能評估】,就可以詳細了解自己盆底肌的具體情況。

盆底肌力評估報告

膨出下垂檢查:

1、做【盆腔彩超】,可以到子宮、膀胱、直腸是否有下垂,以及具體下垂程度。

2、POP-Q檢查可以清楚的判斷子宮下垂程度、陰道前後壁膨出程度,比如子宮下垂1.5cm,陰道前壁膨出1cm。

盆底彩超檢查結果

以上3種是在醫院檢查盆底肌的方式,相比自己臆測,要精確很多。建議產後寶媽在產後42天複查時,一定要做盆底肌檢查。根據檢查結果,決定是否有必要在醫院接受盆底修復。無論是否有盆底功能問題,都建議寶媽堅持凱格爾運動,以起到預防和促進盆底問題恢復的作用。

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如初康復:盆底肌運動應該怎樣做?

zhuanlan.zhihu.com圖標

附帶醫院盆底檢查的流程,供各位寶媽參考用。


女性在順產以後,大多數可能會出現盆底肌松馳的現象。在產後42天左右,建議常規複查盆底肌功能。因為醫院購買儀器的不同,盆底肌的檢查有所差異。有的醫院是用一個單純的壓力測試儀放入陰道,然後進行測試盆底肌的肌力,進行檢測是否有盆底肌的鬆弛。更大型的醫院有專門的盆底肌功能的篩查儀器檢查,儀器是用壓力棒塞入女性陰道,通電開機器以後,就可以自然測出陰道盆底肌肌力的大小,以及正常值,分析出盆底肌肌力的等級,以及鬆弛的情況。祝健康!


生完孩子,盆底肌受損到底嚴重不嚴重。這個可不能憑感覺判斷,得看實實在在的檢查結果,需要到醫院來進行產後42天檢查里的盆底篩查來進行判斷。

先來了解一下,醫院如何做盆底肌檢查。

醫院的盆底肌檢查一般分為兩個部分,醫生與機器檢測相結合;

1.醫生指檢

醫生會把手指放入私處,來檢測盆底張力。有經驗的醫生也可以通過指檢檢測出是否患有陰道壁膨出和子宮脫垂,這個一般還會結合B超一起判定。

2.機器檢測

機器檢測也就是我們所說的盆底肌電評估,也叫Glazer評估,是美國康奈大學醫學院Howard Glazer教授在1997年提出的。

在評估前,醫生會先把一個陰道電極,就是一個有一些重量的圓形探頭,放入陰道內,另外還有幾塊電極片會貼到肚子上,然後連接到電腦。

這項技術通過陰道電極採集盆底肌群的表面肌電信號,也會採集到做收縮和放鬆動作時所產生的肌電信號,對整個盆底肌肌肉群的功能進行分析評估。

標準的glazer評估分為5個步驟以及各項步驟對應的數值分析如下

1.1分鐘的前靜息時間:這個時候什麼都不用做,只要放鬆躺在那就行。

大於4uv提示盆底肌靜息提高,容易導致盆底肌缺血緊張,引起性交疼痛,尿瀦留,便秘等癥狀。

2. 做5次快速收縮:這個是用來評估快肌功能,跟著電腦的指示收縮放鬆就行了。

主要測試動態的快肌肌張力和反應速度,快肌的肌力不足,容易導致尿失禁,性冷淡,性體驗下降。最大值是否達到參考值,否則說明盆底肌快肌力量較差;

3. 5次10s的收縮:評估慢肌的功能。

主要測試動態的慢肌肌張力以及肌耐力收縮控制的穩定性,肌力下降和變異性增大超過0.2,容易引發壓力性尿失禁,盆腔器官脫垂或排便功能障礙等臨床癥狀。

4. 60s的耐力收縮:收縮盆底肌,然後保持1分鐘,對剛生產沒多久的媽媽們來說,這個基本上沒有幾個人能做得到。如果你堅持不了了,就不用再繼續收縮了,不然會影響到結果。

5. 後靜息時間:也是1分鐘,什麼都不用做,躺著就行。

測試靜態盆底肌肌張力,大於4uv提示盆底肌靜息張力提高,容易導致盆底肌缺血緊張,引起性交疼痛,尿儲留,便秘等癥狀。

在做glazer 評估的時候,有幾個地方需要特別注意:

1.排尿排便。否則會影響到數據結果。

2.不要使用腹部,臀部和大腿的力量。只要用盆底肌的力量來收縮就行了。但是這個對於很多媽媽來說有一定的難度,最好的是在做之前做幾次深呼吸。

盆底篩查滿分100分,多少分及格呢?

60分以下:需治療2-3療程

60-80分 :需治療1-2個療程

80分:及格,可配合凱格爾球日常改善

80分以上:可根據自己意願日常訓練,維持即可。

明白了這些數值的意義,相信媽媽們能輕鬆讀懂這張報告了。

還有的媽媽們檢測出來0級或1級,不明白盆底肌到底受損多嚴重。

沒關係,我們一起來看下盆底肌分級情況:

盆底肌牛津分級系統

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分級 說明 建議
0級 檢測時手指未感覺到陰道肌肉收縮 必須治療
Ⅰ級 感受到陰道肌肉顫動 必須治療
Ⅱ級 感受到陰道肌肉不完全收縮,持續2s,重複2次 必須治療
Ⅲ級 感受到陰道肌肉不完全收縮,持續3s,重複3次,無對抗 建議治療
Ⅳ級 感受到陰道肌肉不完全收縮,持續4s,重複4次,有輕微對抗 建議治療
Ⅴ級 感受到陰道肌肉不完全收縮,持續5s,重複5次,有持續對抗 保持

我們一般是參考盆底肌力牛津分級系統來判斷盆底肌力的(具體說明見上表),根據收縮陰道時持續的時間和連續完成的次數來分級。

可以看到,盆底肌力分成0-5級六個級別。其中0級為最弱,5級為最佳。

4級以下說明盆底肌肉的力量欠缺,建議進行治療。

為什麼4級還要建議治療呢?

因為如果把盆底肌力分級當作一張成績單,那拿到0到5級的盆友對應的就是最差、極差、差、一般、良好、優秀。優秀當然是所有盆友的目標。

建議盆底肌力不好的寶媽們,不要等到以後出現盆腔臟器脫垂、尿失禁等癥狀的時候,才後悔沒有重視盆底肌。

茉蓓樂,守護女性盆底肌健康


人體盆底肌長期受到壓迫,醫學上稱盆底肌功能障礙。通過盆底肌功能檢查,確定盆底肌肉疲勞度和陰道動態壓力指數。同時也可在醫生指導下收縮陰道,並以收縮持續時間和連續完成次數來分級。

  了解你的盆底肌

  0級:手指感覺不到陰道肌肉收縮動作,但不能區分是完全無收縮力,還是病人不懂收縮。

  1級:能感覺到肌肉輕微收縮(蠕動),但不能持續。  2級:能明顯感覺肌肉收縮,但僅能持續兩秒,並能完成兩次。  3級:肌肉收縮能使手指向上向前運動,持續時間可達3秒,能完成3次。  4級:肌肉收縮有力,能抵擋手指的壓力,持續時間可達4秒,能完成4次。

  5級:肌肉收縮有力,能持續對抗手指壓力達5秒或以上,完成5次以上。


專業的醫療機構有專門的盆底肌檢測儀器,可以準確檢測出你的盆底肌收縮能力、放鬆能力、持續力等等


目前檢測的話主要有兩種方式:一是去醫院在醫生的指導下進行檢測

二是目前市面上也有家用的可以篩查的設備,可以自行購買自己在家進行檢測


盆底檢查主要是指盆底肌肉功能的檢查主要包括手部肌肉力量的檢查

它通過將手指放入陰道來感知骨盆底一級和二級肌肉的力量。

其次,檢測盆底壓力,通過在陰道內放置壓力檢測器來判斷靜止狀態或運動狀態下的壓力變化。

再次,通過將肌電圖探頭放入陰道並與骨盆底測試儀連接,然後執行骨盆底肌肉的第一類和第二類肌肉的收縮和放鬆動作以評估處於靜止狀態或運動狀態的骨盆底肌電圖,並通過檢測骨盆底肌電圖來判斷治療和預後,來檢查骨盆底肌電圖。

不管是剖宮產還是自然順產,產後42天都要到醫院進行評估和檢查,以便進行治療和康復。很多媽媽在做完檢查後拿到報告卻讀不懂,沒關係,跟小G一起來學習一下吧。

盆底肌檢查報告形式不一,大概有以下幾種。

1、百分制,先看總分,建議85分以下的媽咪都要做康復,並堅持每天凱格爾鍛煉。

2、再看快肌/慢肌,得分越高盆底肌狀態越好,比較測試值與參考值,差的越多肌力越差。快肌差容易引起漏尿、慢肌差易導致脫垂,這是日後制定鍛煉的重要依據。

3、最後看前後靜態壓力值,如 果測試值都大於參考值,說明存在肌張力過高的問題,盆底肌不能完全放鬆,易疲勞,易引起盆底酸痛,這種情況就需要避免過度進行盆底肌鍛煉,鍛煉前先放鬆盆底肌。

百分制盆底篩查報告和標有等級的盆底肌檢查報告比較易懂,等級越高,肌力越好,5級為最好,3級剛剛及格,有脫垂問題的產後媽媽盆底肌力大都不及格,所以需要進行盆底肌恢復和堅持凱格爾鍛煉。

很多寶媽除了產後漏尿,甚至還有脫垂的現象,POPQ後的數字就代表脫垂幾度, 數字越大膨出越嚴重。

1?Aa/Ba:正常值為-3,數值範圍為-3至+3,大於-3就說明前壁存在膨出,數值越大膨出越嚴重。

2?Ap/Bp:正常值為-3,數值範圍為-3至+3,大於-3就說明後壁存在膨出,數值越大膨出越嚴重。

3?C:宮頸的最頂端,如果數值大於等於-4(比如-3、-2、-1),就說明子宮脫垂已經到需要臨床治療的程度了。

在醫院做治療時,醫生會根據POP-Q報告定量為患者採用諸如電刺激、生物反饋、磁療等醫療干預幫助肌力為0的患者被動發力。

這裡要注意:除重度脫垂患者需要手術或醫療干預,中度,輕度的盆底肌障礙症均可通過科學規律的凱格爾運動安全康復。

凱格爾運動對於盆底肌的恢復起到了很大的作用,不盲目的進行訓練,進入app匹配方案,精細的問答測評和直接上傳POP-Q報告來匹配適合自己的鍛煉方案,更放心和更安全的進行盆底肌的修復。

建議媽媽們產後一定要做盆底肌檢查,如果恢復不理想,抓住產後修復的黃金期,儘早開始治療或者康復鍛煉。


懷孕分娩對盆底肌有慢性和急性的損傷。由於盆底肌支撐著子宮,孕期肚子越來越大,長時間壓著這塊肌肉,肌纖維變形,肌張力減退,這就是慢性損傷,體重增加越多,對盆底肌損傷可能就越大。分娩時鬆弛激素釋放,產道擴張,產道撕裂或者會陰側切,這是急性損傷。

女性堅持盆底肌鍛煉能夠,增強陰道收縮力,有效預防及改善壓力性尿失禁、盆底臟器脫垂等老化鬆弛問題。

一般在產後42天去醫院檢查時,就會做盆底肌檢測。

而對於不去醫院,可以自己檢測。一步一步來:

【如何找到盆底肌】

女性:

試著收縮陰道和直腸周圍的肌肉,你能感受到自然向內提升的肌肉就是它。

或者,模仿中止排尿的感覺,被運動到的肌肉就是它。

確定盆底肌的位置後,試著收緊它,然後放鬆,多試幾次。

注意,收緊盆底肌時保持平穩呼吸,小腹、大腿和臀部不要用力。

產後42天到半年是盆底肌康復的黃金時間段,要及時做盆底肌運動,具體運動分三步:

第一步:感覺盆底肌收縮

骨盆底肌肉不像其他骨骼肌,並不具有那麼大的可動性,動作上天生受到限制,我們也很難感受到它在運動。下面所舉的例子,都是收縮骨盆底肌肉時產生的感覺:

坐在椅子上時,肛門周圍往椅面上方抬起的感覺;平躺立起膝蓋時,外側產生一股往內部凹陷的感覺;四肢著地趴著時,陰道到肛門的部分微微感受到得緊迫感。

進行上述這些動作時,只要有感覺到骨盆正上方的臟器(膀胱等)陷入身體內側,那就能夠帶動盆底肌肉的收縮。

其實,眼睛周圍的肌肉(閉上眼皮時使用的肌肉)也與骨盆底的肌肉很相似。當想要閉上完全眼睛時,眼球就會感受到一股壓力,這就是眼瞼肌肉收縮時的感覺。進行骨盆底肌肉運動時,可以想著同樣的感覺,感覺骨盆底肌肉的收縮。

這裡介紹的各種能夠感覺骨盆底收縮的姿勢,建議你逐個嘗試,找到最能意識到肌肉運動的姿勢後,再進行第二步及第三步。

第二步:只讓盆底肌收縮

感覺到骨盆底的收縮後,下一個步驟,就是聯繫骨盆底肌肉,讓它們能夠按照自己的意思動作。

比方說,臀部用力,臀肌就會收縮,而此時也會感覺到骨盆底肌肉(特別是肛門附近)跟著用力。若拿眼睛來舉例,就像是用力閉上雙眼時,臉頰的肌肉也會跟著一起收縮一樣。

而事實上,我們要練習的並不是靠意志來運動骨盆底的肌肉(因為骨盆底肌肉並非任意肌),而是透過臀肌、腹肌等周圍較大的肌肉產生力量,帶動骨盆底收縮。因此,要強化骨盆底的肌肉,並不像其他肌肉通過強烈的運動,而是要將意識集中在骨盆底,感覺它是否有在運動。

要確認骨盆底肌肉是否有在運動,我們可以將手放在下腹部,並進行運動。下腹部附著著腹斜肌、腹內斜肌,骨盆底肌肉要收縮時,這些腹肌的肌群也會跟著一起運動,微微產生收縮。如果此時腹部往內部過度凹陷(過度收縮小腹),就會變成腹肌運動,所以一定要注意。

我們可以利用各種肉眼不會察覺的腹肌運動,幫助收縮骨盆肌肉,訓練它們。

第三步:鍛煉持久力(肌耐力)

最後,在骨盆底收縮的狀態下暫時維持姿勢,可以幫助鍛煉持久力。保持骨盆底收縮,並且儘可能地持續維持這個狀態。

如果您還是不清楚怎麼使力發力,可以關注相關APP,那裡有詳細的教程給大家做指導。


盆骨傾斜檢查方法:

  寶媽平躺在墊子上,雙手放在身體兩側,手心向下,自然放鬆,雙腿微微分開,與髖同寬。可以讓家人幫忙觀察一下兩腳的腳後跟是否在一條直線上,如果在一條直線上,就證明媽媽的骨盆恢復很好,沒有傾斜現象發生。如果有發現左右不對稱,就說明媽媽的骨盆位置不正,有傾斜。因為當骨盆產生傾斜時,就會導致雙下肢的不等長。


專業的醫療器械都有檢測功能的,可以出具詳細的檢測報告,就像血常規一樣~
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