多年來,跨性別者獲得性轉手術的資格的前提是他們的性別認同為與當前相反的性別的異性戀者(比如生理性別為男性,但認為自己應該是女性,並且喜歡男性)。然而隨著時間的推移,在世界上的某些地區這個要求已經有了很大的鬆動。這種變化在一定程度上反映了人們越來越接受同性戀、雙性戀和無性戀為人類可以擁有的性傾向之一。
有些人認為自己是非二元性別(non binary gender),這種身份認同也被稱為「Enby」(聽起來像字母N和B)。這些人可能認為自己是非二元性別,或者介於男性和女性之間。
非二元群體中的成員可能有著有各種各樣的打扮和外表。有些同時包含了男性和女性服裝和配飾的元素。有些人追求雙性性格。(值得注意的是,「雌雄同體(androgyny)」這個詞是希臘詞根的組合,意思是男性和女性)。另一些成員的打扮則可能更偏向二元化,但仍然將自己認同為非二元性別。
性別酷兒和非二元性在某種程度上有重疊的地方。事實上還有些人用這兩個詞來表示同一件事。對另一些人來說,性別酷兒的身份認同更像是一種酷兒的性傾向。酷兒是一個涵蓋在異性戀範疇之外的所有性傾向的總稱。類似地,性別酷兒的人不一定是非二元性的。他們也可能被認定為既非男性也非女性,既為男性又為女性,或者是某些性別的組合形式。