在歐美,男性可以接種hpv疫苗,而國內,好像還不行。

總得來說,男性大多是攜帶者,女性是被感染者。男性hpv感染後發病率低於女性。

尖銳濕疣發生率均低於女性,所以男性本身對hpv具有一定抵抗力,大部分男性感染hpv後未發病即可自行消除病毒,不過少部分人因為各種原因繼續感染導致發病。

總得來說,男性感染率應該和女性差不多,不過發病率明顯低於女性。且高危類別的hpv對女性傷害更大,所以更需要引起重視。


男性可否接種HPV疫苗?對話首支國產HPV疫苗研發人員

專家簡介:

張軍,廈門大學國家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術研究中心副主任,廈門大學公共衛生學院副院長,在首個國產重組人乳頭瘤病毒疫苗「馨可寧」研發團隊中負責設計臨床試驗等工作。

張軍,廈門大學國家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術研究中心副主任,廈門大學公共衛生學院副院長。 受訪者供圖

「從生理上來說,男性和女性的HPV疫苗並沒有本質的差別。實際上,也有不少人有呼籲說男性也應該接種(HPV疫苗),但是從優先順序來說,女性是絕對優先的。」

男性可否接種HPV疫苗?對話首支國產HPV疫苗研發人員封面新聞的視頻 · 262 播放

11月2日晚間,針對「男性注射HPV疫苗」的相關問題,廈門大學國家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術研究中心副主任、廈門大學公共衛生學院副院長張軍在接受封面新聞記者專訪時,作出上述答覆。

HPV是「人乳頭狀瘤病毒」英文名字的縮寫。HPV家族中,部分和惡性腫瘤關係密切,被稱為高危型HPV。有性生活的婦女一生中感染過一種HPV的可能性高達40%~80%。在持續感染高危型HPV的人中,少數人會發展成宮頸癌前病變。HPV疫苗是全球第一個用於預防腫瘤的疫苗,也是人類首次嘗試通過疫苗消滅一種癌症。

在近日舉行的第三屆世界頂尖科學家論壇期間,被稱為「HPV疫苗之父」的諾貝爾獎獲得者拉爾德·楚爾·豪森教授在接受採訪時建議,「男性接種HPV疫苗,首先可以保護他們的伴侶;其次也可以保護男性自身。」

張軍對封面新聞記者表示,「因為男性也會感染HPV病毒,而且HPV病毒在男性當中確實也會引起相應的健康危害,包括尖銳濕疣、男性生殖器的腫瘤等等。」因此他認為,「男性肯定可以從HPV疫苗的接種當中獲益。」

2019年最後一天,國家藥品監督管理局宣布,首個國產雙價HPV疫苗「馨可寧」獲批上市,意味著中國成為繼美國和英國後第三個成功研發生產HPV疫苗的國家。這款疫苗由廈門大學國家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術研究中心和廈門萬泰滄海生物技術有限公司共同研發,張軍在研發團隊中主要負責臨床試驗的設計等工作。

張軍透露,目前他所在的研究團隊正在推進首個國產九價HPV疫苗的三期臨床試驗,而在此前的一期臨床試驗中,「已經做了一小部分的男性。」此外,「三期臨床實驗目前還是只針對女性,不排除未來有可能針對男性做一些臨床試驗的安排。」

封面新聞:拉爾德·楚爾·豪森教授日前建議,男性也應該注射HPV疫苗,您是否同意?

張軍:因為男性也會感染HPV病毒,這是肯定的。HPV病毒在男性當中,確實也會引起相應的健康危害,包括尖銳濕疣,一些男性的生殖器的腫瘤等等,這些都已經有非常明確的證據,所以男性肯定是可以從HPV疫苗的接種當中獲益,這一點是毫無疑問的。

封面新聞:拉爾德·楚爾·豪森教授說,「男性是HPV病毒因子的主要傳播者」,普通公眾應該怎麼理解這句話?男性會比女性更容易感染HPV病毒嗎?

張軍:男性是主要傳播者之一。HPV的感染,可以從男傳向女,也可以從女傳向男。男女性一樣都容易被感染,而且都會引起相應的健康危害。所以從流行病學傳播來說,無論是男性和女性,在HPV的性別間傳播中,談不上誰會更重,誰會更輕。

但從健康危害的程度上來說,因為女性有一個(因為HPV感染而誘發)宮頸癌的問題,而男性是沒有宮頸癌的。

封面新聞:目前在國內,男性可以注射HPV疫苗嗎?

張軍:在國內市場上,已經上市的HPV疫苗,沒有任何一個批准男性使用,都是只能女性使用。

另一方面,男性接種(HPV)疫苗,就接種疫苗決策本身來說,實際上是幾方面的綜合考慮。一個是醫學上、生物學上的考慮,這是前提,第二,接種疫苗,是公共衛生措施,要考慮成本效益的問題。

目前來說,尤其是從中國的情況來看,最需要接種HPV疫苗的是女性。因為現在HPV疫苗供應量實際上還是有限,就有限的疫苗供應量來說,我個人的意見,應該是優先保障女性的接種。

封面新聞:作為首個獲批的國產HPV疫苗,馨可寧適用於9-45歲女性。您所在研究團隊有沒有計劃針對男性適用HPV疫苗做研發?

張軍:有的。馨可寧是二價的HPV疫苗。九價的HPV疫苗,我們現在正在做三期臨床試驗。這個疫苗在一期臨床試驗的時候,已經做了一小部分的男性。但是一期臨床做的樣本量比較小,就幾十個人。二期臨床和三期臨床主要還是根據發病率的高低。目前就國內來說,相對於男性的這些HPV相關疾病,女性的宮頸癌的發病率肯定是更高的。所以在三期臨床實驗的目前還是只針對女性,但是不排除未來,有可能的時候,針對男性做一些臨床試驗的安排。

封面新聞:從疫苗研發本身角度上來說,研發男女都適用的HPV 疫苗,是否難度更大?

A:實際上是同一個疫苗,沒有額外的難度。它是一個產品,並不是兩個產品。

封面新聞記者 柳青


首先男生是肯定可以接種HPV疫苗的,這是國際認可的標準,男性接種HPV疫苗可以有效預防尖銳濕疣、口腔癌、陰莖癌、肛門癌等疾病。並且理論上來說男性更應該接種HPV病毒,有個國外的研究,在1800名18至59歲的正常男人中進行了HPV檢測,發現男性生殖器官感染HPV病毒的概率達到了45%,大部分是低危型的,但也有25%的男性感染超過1種的高危型HPV病毒。由於男性生殖器暴露在外無論是皮膚接觸還是性接觸都更容易受到HPV病毒的感染,從而導致家庭或者伴侶之間的交叉感染、反覆感染,甚至男性是HPV的主要傳染源。所以男性是很有必要接種HPV疫苗的。

但是目前國內上市的HPV疫苗都還沒有批准男性接種,這個有幾方面的原因:

1.國內臨床試驗人群挑選的問題。暫時沒有往男性方面研究的結果發布,沒有國內的數據支持;

2.疫苗廠商生產能力有限,供貨量還不足,國內人口基數大,還沒有能力同時支持所有人群接種,根據成本效益來看優先讓女性進行接種。

目前國內男性朋友如果想接種HPV9價疫苗的話,可以到香港、澳門地區找到正規的醫療機構進行接種,9-45歲人群均可


HPV疫苗有三種,即二價、4價、9價三種,共同點是都標明了,可以預防由HPV病毒16/18型引起的宮頸癌的疫苗,而在臨床應用還發現,4價、9價疫苗可以預防由HPV6、HPV11引起的生殖器疣也就是尖銳濕疣疾病。9價還可以預防由HPV31/33/45/52/58引起的生殖器相關癌症。

而生殖器疣、生殖器相關癌症並不是只有女性會得的病,男性也會得,所以HPV疫苗男性也可以接種。但目前在我國大陸內,男性還不能打HPV疫苗,男性要接種的話,也只能到中國香港或者國外。

感染上HPV病毒的幾率,男女性大致是相同的,不同點在與感染後。由於男女性生殖器的生理構造不同,男性對於HPV病毒抵抗能力相對要高於女性,這就直接造成了在感染HPV病毒後引發疾病的概率,女性要遠遠高於男性,也就造成了HPV病毒對於女性的傷害要大於對男性的傷害這樣的普遍現象。


男女通用的吧,男性不容易感染感染HPV的,他們免疫力比較高,容易清除,在加上生理器官原因,更是不必多說了。


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