我以前一直以為反社會型人格障礙是後天環境造成的 直到之前看犯罪心理 有很多人的成長經歷里並沒有什麼暴力因素 甚至父母都是老實巴交安分守己的 難道反社會人格真的有基因的因素嗎？

中文翻譯的問題。提問者描述的類型既有可能是反社會型人格障礙（ASPD：Antisocial Personality Disorder），也有可能是精神病態（Psychopathy）；前者普遍認為是後天養成的，而後者主要是依靠基因決定。ASPD和Psychopathy在表徵上有大量共同之處，但追本溯源兩者並不一樣。補充一下前幾個答案，我想李玫瑾老師所說的「天生犯罪人」即Psychopathy，但畢竟「天生犯罪人」是一種帶引號的說法，在經歷了健康童年之後，psycho的許多特質往往能夠在善的方向伸展充分。

先天後天均有，以後天為主。

這類人在幼年往往學習成績不良、逃學、被開除、漫遊、反覆飲酒、性放蕩、說謊、破壞公務、偷竊、違紀、對抗長者、攻擊人等表現。成長後情感膚淺而冷酷，脾氣暴躁，自我控制不良，對人不坦率，缺乏責任感，與人格格不入；法紀功能較差，行為受本能慾望、偶然動機和情感衝動所驅使，具有高度的衝動性和攻擊性；自私自利，自我評價過高，狂熱但不動人的行為；對挫折的耐受力差，遇到失利則推諉於客觀或者提出一些似是而非的理由為自己開脫，或引起反應狀態；缺乏計劃性和目的性，經常更換職務；缺乏良知，對自己的人格缺陷缺乏覺知；缺乏悔恨感與羞慚，不能吸取經驗教訓；多種形式的犯罪，趨向伴發藥物或乙醇濫用。
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2020年韓國推出一部韓劇《梨泰院》，未經播出便引起多數人的關心，不同於尋常女主角的人設，《梨泰院》女主擁有高智商高情商高顏值的特點。同時女主也是一名反社會型人格障礙者，女主的性格特徵具有極度冷漠、高度利己主義者、絕對自我的特點，在她眼中，善與惡並沒有絕對的區分，善即是惡，惡即是善，至於具體是什麼，全在於自己的判斷。

要了解反社會型人格障礙，我們需要先理解反社會行為和人格障礙。所謂反社會行為指的是一種故意或非故意、不顧他人感受，而且可能對社會造成危害、無法增進公眾福祉的行為，包括違法、犯罪行為和並不觸犯法律但違反社會公德的行為。人格障礙是指當一個人在行為思想或者是情緒上長期處在某種異常狀態，並且可能會造成社會和個人的困擾，那麼在精神醫學上，這類人就會被歸類為人格障礙。人格障礙主要分三大類：A型、B型、C型，A型人格障礙屬於一種異常狀態的疾病，B型人格障礙屬於比較戲劇性或情緒方面的疾病，C型人格障礙是長期容易感到焦慮或害怕的人格類型。反社會型人格障礙屬於B型，並且反社會型人格障礙是所有人格障礙中最危險的，也是世界所公認最難治療的心理障礙之一。

反社會型人格障礙，又稱無情型人格障礙或社會性病態，是對社會影響最為嚴重的類型。美國精神障礙臨床診斷手冊將反社會型人格障礙界定為一種起至15歲以前的忽視或侵犯他人權力的普遍行為模式，包括「說謊、偷竊、鬥毆、逃學、反抗權威」和「不尋常的過早或攻擊性行為、酗酒和使用違法藥物等，」且這些行為並非發生在精神分裂症和暴躁症發作的過程中。這是一種患病率比較高的人格障礙，據研究表明患病率在發達的國家為4.3-9.4%，我國台灣地區為0.3%。醫學界對於反社會型人格障礙是否屬於精神疾病有著不同的看法，大多數認為反社會型人格障礙是一種精神障礙，但一般無精神病性癥狀，在實施危害社會的行為時，具有完全的辨認能力和控制自己行為的能力。因此，在司法實踐中，反社會人格障礙者被評定為具有完全刑事責任能力，應當對自己的犯罪行為承擔刑事責任。

反社會型人格障礙的病因，人格障礙是由遺傳和環境的共同影響和相互作用引起的。在先天上，主要是指遺傳因素的影響，以及大腦結構的特異性。如果一個孩子的父母或者父母一方，是一個反社會人格者，那麼他就有可能攜帶反社會人格的基因。而家庭、社會環境是重要影響因素。在家庭方面，主要影響因素為家庭是否和諧，家庭是否具有文化素養，家庭是否注重與孩子的交流；在社會方面，主要表現在社會冷暖人情，社會犯罪率，社會和諧度。根據研究發現，反社會人格者的大腦皮質機能跟常人有很大區別，這種不同導致反社會人格者相比正常人，對情緒性的辭彙反應非常遲鈍，甚至沒有反應。因為影響反社會型人格障礙的因素比較多，所以反社會型人格障礙具有不確定性和複雜性，在複雜病症中，反社會型人格障礙具有一定的醫學地位，也成為許多精神病專家主攻的人格障礙方向，目前我國對反社會型人格障礙的研究還不夠深透。

據美國流行病學調查數據，估計有3080萬美國成人至少患有一種以上人格障礙疾病，其中大概有760萬人有反社會型人格障礙，且男性的反社會型人格障礙發病率高於女性，據統計，全世界有4%的人口屬於反社會人格障礙者，也就是說100個人裡面，有4個人是毫無良知極度冷漠的人。中國人名公安大學教授李玫瑾表明：在反社會型人格障礙中高智商者佔比較高，而這也是反社會型人格障礙具有危險的原因，不同於普通犯罪拙劣的犯罪手法，反社會型人格障礙者的犯罪手法相比之下更高明，也更不容易被偵查。

我們將反社會型人格障礙診斷標準分為七項，第一，無法遵守社會規範或法律約束。第二，為了個人利益或樂趣而進行欺騙、詐騙或者是哄騙他人。第三，做事衝動沒有事先計劃性。第四，容易發怒而且會有以傷害他人為目的的行為或想法。第五，魯莽並且不在意自身或他人的安危。第六，常常沒有責任感。第七，缺乏悔恨羞恥和內疚感，常常合理化自己對別人造成的傷害。如果有三種或以上符合，同時15歲就開始有廣泛的漠視與侵犯他人權益的思考和行為模式，就很有可能患有反社會型人格障礙，但為了避免與青春期孩子叛逆期發生衝突，所以反社會型人格障礙者的診斷一般從18歲以後開始。

反社會型人格障礙者具有高度的自我意識，以自我為主，以自我原則為主要原則，他們無法理解社會規範的法則並且厭棄法律的約束，就會自然而然的產生破壞的罪噁心理，但他們並不會產生負罪感，並且認為自己做的事情是理所應當的。反社會型人格障礙者具有雙面性，他們善於隱藏和表演，撒謊是他們的一種本能需要，演戲也成為他們的常用手段，但他們演戲也只是因為你的利用價值，一但你沒有了利用價值，你將會被無情的拋棄。反社會型人格障礙者具有極度冷漠的特點，也就是說無論家人朋友遭受到多大的危害，只要不觸犯自己利益，他們都漠不關心，相反若是阻礙了反社會型人格障礙者的道路，你將成為他們的眼中釘，至於如何拔掉，全看他們自己的想法。他們的心中沒有憐憫的情感，他們眼中的生命不值一提。

反社會型人格障礙者一般不會主動求醫，他們認為自己與常人並沒有任何不同，所以反社會型人格障礙者的治療過程相對不易，因為他們本身帶有強烈的抗拒意識。反社會型的人格障礙在治療的時候可以通過心理療法結合藥物療法進行綜合治療。心理治療的時候，主要就是幫助患者進行內在的調整治療，了解患者的生平經歷進行疏導，與患者談心，打開反社會型人格障礙者內心牢牢鎖死的心房。反社會型人格障礙若沒有合併其他人格障礙，一般不主張藥物治療，藥物治療也只是起到緩解病人情緒作用，對反社會型人格障礙者的治療作用是微乎可微的，目前針對反社會型人格障礙者的治療也僅僅只是控制，而不是治癒。

我們擁有著對科學無限的渴望，我們追隨科學的腳步從未間斷。愛因斯坦說：「在科學上，每一條道路都應該走一走，發現一條走不通的道路，就是對科學的一大貢獻」我們現在無法攻克反社會型人格障礙，並不代表未來不會，我相信，未來的某一天，醫學界也將出現反社會型人格障礙者治癒成功的首例，而我們也會迎來更加美好的世界。

父母老實巴交什麼的，只是客觀的看法，我們並不能推知孩子心裡在經歷著怎樣的思維活動。也許是父母都是老實人，要求孩子也要老實做人，嚴格管教給了他壓力？

如果不是超雄染色體攜帶者，先天性暴力傾嚮應該是不存在的

「 對於此病的成因學者仍無定論，有人認為他們生理上的缺陷使得他們難以學得制約反應，也有人認為他們只是善於逃避心中不舒服的感受而已。 另一種看法是，他們可能是在生長過程中，遇到某些原因導致他們對社會失去信任，進而影響到思想上的異常。」以上來自維基百科的解釋。反社會人格是否來源於基因問題確實是現階段心理醫學還無法下定論的問題。是否能完全治癒現階段也無從可曉。


題主所說的反社會人格基因成因論也並非全無可能。類似的還有先天性前額葉損傷論一說。fox早年砍掉的《the inside》里女主rebecca說過：「也許有些人生來就很壞。」

先天吧

我爸爸有

我也有

可以這麼理解，基因是種子，而後天環境是土壤，缺少任何一個都不能發芽，每個人的基因種子和環境土壤都存在巨大的差別，所以人與人之間才有巨大的差距。

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